2023年主任医师(正高)-风湿病(正高)历年重点考题集锦含答案

（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共5题)该患者可考虑为A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、痛风关节炎D、骨关节炎E、干燥综合症F、大动脉炎G、血清阴性脊柱关节病2.患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是D、胸廓扩张、肋间隙增宽E、无特殊征象3.男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变4.男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol／L。B、慢性浅表性胃炎C、非溃疡性消化不良D、胃癌E、胃溃疡5.患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、白塞病E、赖特综合征第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E,G需要追问的病史A、外伤史B、过敏史C、感染史D、晨僵史E、口眼干燥史F、反复溃疡史G、其他皮损史H、家族史正确答案:B,D,E,F,G,H还应做哪些检查A、（抗）角蛋白抗体B、（抗）dsDNA抗体C、血沉F、抗OG、尿酸H、HLAB27I、（抗）CCP抗体正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、痛风关节炎D、骨关节炎E、干燥综合症F、大动脉炎G、血清阴性脊柱关节病正确答案:B该患者可选用的药物为A、非甾体抗炎药B、对氨基水杨酸钠C、磺胺嘧啶D、柳氮磺胺吡啶E、乙胺丁醇F、甲氨蝶呤G、硫酸羟氯喹正确答案:A,D,F,G,H下列哪些药物为DMARDS药物A、非甾体抗炎药B、对氨基水杨酸钠C、磺胺嘧啶D、柳氮磺胺吡啶E、乙胺丁醇F、甲氨蝶呤G、硫酸羟氯喹H、来氟米特正确答案:D,F,G,H2.正确答案:E慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为A、肺泡-动脉氧分压差C、最大呼气流速D、FEVE、用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%～75%)正确答案:E对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是A、长期咳痰喘史B、桶状胸或过清音C、胸部X线示肺透明度增加E、心电图示低电压正确答案:D3.正确答案:B为明确诊断应采取下列哪项检查A、胃镜C、血管造影E、上腹部增强CT正确答案:A在积极治疗上述症状的同时应该采取A、预防高热B、预防感染C、预防肝性脑病D、预防出血量进一步增大E、预防肾脏衰竭正确答案:C若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是A、无黄疸B、无腹水C、APTT时间不超过正常值10秒D、无并发症E、急诊手术效果较好正确答案:E4.正确答案:A要明确诊断，首选的检查方法是A、血清胃泌素测定B、血清维生素B测定C、血清胃蛋白酶原测定D、上消化道钡餐检查E、胃镜及活组织检查正确答案:E患者不宜用下列哪项治疗A、多潘立酮B、硫糖铝C、胶体铋剂E、奥美拉唑正确答案:E5.正确答案:E下列哪项检查有助于诊断A、尿培养为艾希大肠杆菌B、RF(