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文档简介

中风恢复期和后遗症期针灸中药治疗及注意事项1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。中风恢复期和后遗症期针灸中药治疗及注意事项中风恢复期和后遗症期针灸中药治疗及注意事项1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。中风恢复期和后遗症期针灸中药治疗及注意事项主要内容诊断要点偏瘫特点临证思路针灸治疗辩证用药注意事项本人从事农村英语教学十几年了,深知农村初级中学学生的英语现状。由于农村学校软硬件较落后、学生家庭经济能力有限,就只能凭课堂四十分钟学习交流,学习一些哑巴英语。目前农村初级中学的英语成绩普遍较差,大多数学生感到英语难学,产生厌学情绪。对学习英语认识不够,特别是到了八年级第二学期,学生的两极分化现象更加严重。那么,怎样让学生增强学习英语的信心,变被动为主动,变厌学为乐学呢?结合自己的英语教学实践,谈几点自己的做法。以下是我在教书十年年中亲身亲历的几个片断:(1)在英语课上,有的学生会偷玩手机,把课桌钻个孔手机就放在孔下面。(2)有的学生认为学英语无用武之地,直接对我说他不学英语也能考起高中一味的放弃。(3)学困生存在着逆反心理,在八年级时就出现两极分化,造成很多人掉队,丧失学习信心,这样严重地影响英语教学质量的全面提高。(4)是“教师的教法问题”,有些教师没有抓住新的教学理念,仍然采用传统的教学法和模式,上课照本宣科,教法陈旧,不能充分调动学生学习英语的积极性。身为一名农村英语教师,面对如此现状,我所能做的就是鞭策自己思考如何有效地改进农村初中英语的教学方式,增强学生学习英语的信心,提高学生英语学习的兴趣,从而促进农村英语教学品质的提升,结合自己的英语教学实践,谈几点自己的做法。1培养学生学习兴趣兴趣是最好的老师,是学生学习的动力。现在是大力推广课改阶段,强调教学一定要让学生积极的参与到课堂,学生是主体,怎样才能达到课改要求呢?英语教学具有双边性,只有提升同学们的兴趣之后自然的就参与到课堂了。因此创设和谐、愉悦、充满求知欲的英语课堂教学氛围无疑是提高英语教学效率的重要环节。英语教师课堂上要有激情,这样才能感染学生。教师面带笑容,充满激情,平等的对待每一位学生,让学生感觉到教师对英语、对学生的爱,唤起他们对英语的兴趣。在教学中教师应根据学生身心特点,通过多种形式调动学生学习英语的兴趣。在教七年级时,我常采用直观演示、形象教育手段。教实物名词时,尽量使用实物教学,如学习用品、生活用品各种玩具等能带的都带上讲台,充分利用书中插图、挂图等教具。手中没有的东西,就自制卡片,采用简笔画进行教学,在教进行时态时我让学生表演一些激情动作,马上找人用英语造句。农村学生平时知识面窄,接触的事物少。所以,我常用平时最常用、最容易说的英文导入课程。从而引起学生对英语的学习兴趣和重视,为日后的教学做好铺垫。2端正学生的态度,注重情感教育每一次在学生对英语这门课产生浮躁情绪的时候,我都要对学生进行英语重要性的教育,使他们明确英语学习的目的。例如,针对学生对学习英语无用论观点徘徊时,我就给学生举了许多例子,现在是一个开放的社会走出去迎进来都需要通用语言交流,有的工厂、公司招聘人才,问你几个简单的英语,有的因会英语而被聘用而起点比一般人高得多,从而改变命运。多学点英语,可以使你的人生之路更加宽广。教师对学生的态度是种巨大的教育力量,作为教师,应关爱每一个学生。曾经听说过这样一句话‘皇帝爱长子,百姓爱幺儿,老师爱好成绩是天经地义的。’对学困生来说我们老师有没有站在学生的立场想过?他们的心理相对于其他学生来说心理更脆弱,我们还应该给他们更多的爱。对他们取得的成绩我们应及时肯定和评价,使他们树立起自信心和自豪感。扫除他们的心理障碍。学困生的思想积极了从而就带动了整过班的活跃。教学不仅是教与学的关系,而且是师生双方思想和感情的交流过程。一切从学生的发展出发,与他们心贴心地有效沟通,让他们敞开心扉,说出学习中的困难,消除自卑心理。只有亲其师,才能信其言。3注重课堂教学,加强学法指导3.1提高教师素质:英语教师应努力提高自己的业务水平,完善自己的知识结构,。要提高教学质量,我们教师必须改进教学方法和教学理念,教师上课不能再采用传统的“填鸭式”教学了。自己平时就应该多学习新的教学理论教学方法,向同行精英前辈们虚心学习。不断提高自己的教学技能。3.2教师还应认真备课:所谓的备课不是单一的抱书本,我们首先是备教材,备教法,备学法,备学生。认真钻研教材、大纲,精心设计教学过程,在课堂上做到“精讲精练”。我们应该运用“精讲精练、善导自学、激发兴趣、师生和谐”的课堂教学法,全面提高课堂教学质量。在课堂上尽量做到“精讲、精练、多让学生学英语用英语”教学法,有效地提高课堂教学质量。我的英语课强调学生必须要四到,心到,口到,手到,耳到。让学生多动手,多动口。3.3利用学生的好胜心理,开展小组学习竞赛。在平时教学中教师可介绍英语学科特点、学习规律和学习方法,帮助学生养成主动预习和及时复习的好习惯,,引导他们多角度观察问题、思考问题,学会归纳总结,比较分类,将知识点融会贯通,连点成线,结线成网,交给学生学习的钥匙,然后把班级分成若干小组,让基础好的小老师带动组内其他成员学习,兵带兵,然后小组PK学习成果,.输掉的组给获胜的组买棒棒糖,吃着他们的劳动成果心理特别的甜心想以后加倍的努力。输掉的组奋起直追,从而提高了整过班级的学习动力。偶尔让小组为全班出考试题,哪组要是被采用会特别的邮成就感,分数就是他们最好的奖励。4为学生设计丰富、有趣的课外作业英语课外作业不再应该是传统的读、写、背,这种作业形式枯燥、乏味,做作业会成为学生的负担,容易使学生丧失对英语的兴趣。教师应在英语作业的设计上狠下功夫,让学生从“要我做”变成“我要做”。要学好英语,仅仅靠40分钟的课堂学习远远不够,这就需要学生在课外多花时间去练习听、说、读、写。教师应在英语作业的设计上狠下功夫,让学生从“要我做”变成“我要做”。鼓励学生每天听听英语歌曲,每周看一部英语电影,模仿纯正的英语,培养听力。一天阅读一篇英语笑话,每周写一篇作文,多看英文电视。另外,还可设计一些竞赛活动,如听写、朗诵、唱歌、猜谜语等比赛。通过这些生动的活动,不仅激发了学生的学习积极性,而且增进了同学之间的交流,使课外既有大量的信息交流,又有充分的情感交流。总之英语学科对于农村初级中学的学生来说,学习难度大。向课堂要质量,向学生要质量,是我们教学永恒的主题,为了达到教学目标,使英语变得易学,这就需要教师真正从学生实际出发,争取自己学生的思想和心灵,增强沟通能力,采用行之有效的教学方法,调动学生学习英语的积极性,提高学生对英语的实际运用能力,优化农村初级中学英语教学,使自己成为一个优秀的英语教师,让英语成为学生最喜爱、最感兴趣的学科。从而达到教学质量的腾飞。一个成功的英语教师要在教学中有意识地培养学生对英语的持久兴趣,激励学生不断处于较佳的学习状态之中,使他们对英语乐学、善学、会学,学而忘我,乐此不疲。因此,只有课堂教学手段必须不断更新,用灵活多样的教学方法,组织学生进行广泛的语言实践活动,通过多种手段激发学生实践的热情,培养学生学习英语的浓郁兴趣,让学生变兴趣为参与实践的动力,并在漫长的教学过程中始终保持这种兴趣,为语言实践活动提供源源不断的动力,才能让英语教学“活”起来。一、营造轻松愉快的学习环境传统的教学模式和方法,总是教师“一言堂”,课堂上教师总是向学生灌输,学生始终处于消极、被动的学习地位,没有什么轻松、愉快而言,因而也就无兴趣可谈。即使那些认真学习的学生,也无非把自己当作知识的记忆器,为分数不得已而为之。但就多数而言,由于不感兴趣也就逐渐放弃英语学习,从而导至“两极分化”,教学质量不佳。课堂环境如何,对于激发学生的学习兴趣影响极大,教师的责任在于为学生创造轻松、愉快的学习环境。为了做到这一点,教师要以满腔的热情,全心地投入课堂教学,仪表要洒脱,精神要保满,表情要轻松愉快,目光要亲切,态度要和蔼,举止要大方、文雅,言吐要简洁,语言要纯正、地道、流利,书法要规范、漂亮,版面设计要合理醒目等。好的开始是成功的一半。因此,在课堂教学中还要特别注意利用上课的前十来分钟创造出一个良好的课堂气氛(Warmingup)。比如唱一些英语歌曲,开展如“Letmeguess.”或“Followme.”等有趣的活动,活跃课前气氛,增强英语课堂的趣味性,引发学生对学习英语的求知欲。二、构建和谐、融洽的师生关系教和学是一对矛盾,作为矛盾双方的代表教师和学生如何和谐融洽师生关系,如:课前与学生进行一些简单的日常生活对话(Teacher:Hi,Houareyou?OrWelcomeback!Nicetoseeyouagain.Student:Nicetoseeyou,too.),拉近师生之间的距离。更好地完成教学目标。青少年的心理特点告诉我们,这个年龄段的学生“亲师性”较强。如果他们对某个老师有好感,他们便对这位老师的课感兴趣并分外重视,肯下大气力,花大功夫学这门课,因而成绩卓著。这种现象大概就是我们常说的“爱屋及乌”吧!反之,如果他们不喜欢某一位老师,由于逆反心理,他们也就不愿学或不学这位老师的课。这种现象也是大家司空见惯的。因此,教师要深入学生,和学生打成一片,了解学生的兴趣,爱好,喜怒哀乐,及情绪的变化,时时处处关心学生,爱护学生,尊重学生,有的放矢地帮助学生。让你在学生的眼中不仅是一位可敬的师长,更是他们可亲可近的亲密朋友。师生关系和谐,感情融洽,学生就能兴趣盎然地进行学习。小学生有着爱说爱闹的孩子气,他们无所顾忌、敢想敢说、好动,求新求异的愿望强烈。因此,我们必须因势利导,不要为了盲目追求课堂纪律打击他们的好奇心和求知欲。上课时,教师尽可能多地用抑扬顿挫、语调丰富、风趣幽默、充满诱因或悬念的语言,并配以丰富的表情和手势来组织课堂教学,能给学生创造一个开放宽松的教学环境。和谐宽松的课堂气氛,可以使学生怀着轻松愉快的心情投入学习,英语大胆对话,积极思维,不断产生学习英语和施展能力的兴趣。新教材中有很多内容都涉及到学生熟悉的生活,因此我们应适当地把教室变成他们施展个性的平台,激发他们学习英语的兴趣,这样学习内驱力自然逐步增强。三、发挥学生的能动主体作用过去的教学常常强调教师的主导性而把学生单纯地视为教育对象,忽视学生的主体地位;把学生的头脑看作是可以填充知识的容器,忽视教学特点,无视学生的主观能动性。教师应把小学生看作是具有成长潜能的生命体,其内部蕴藏着主体发展的机制,认识到教学的目的在于开发学生的智力,挖掘其潜力,驱动其主体的发展机制。“以人为本”的理念在教育界越来越深入人心。在教育过程中,以学生为中心,充分发挥学生的主体性已成为广大教师所热衷的教学方法。外语教学中的重点不再应该是“我们该教些什么”,而应是“我们如何在课堂教学中创造这些条件”。新课程标准强调的是学生“能主动干什么”,因此,我们在教学过程中应充分体现学生的主动性和创造性,重视培养学生使用英语的能力,促进英语教学。四、重视师生情感交流师生关系是以基本的人性观为前提的。有的教育者认为,人的天性是懒惰的,不思进取的,需要严格教诲才能启迪良知。现代教育观则认为和谐的师生关系应该是最为有效的,人的本性是积极的、向上的,具有生长与进取的潜力,教育的目的是开发人的潜能、促进人的健全发展,旧式的师生关系无疑会扼杀儿童的创造力与禀赋。从社会学的观点来看,教学过程是一种师生交互作用的历程,师生互动的性质和质量,在一定程度上对教学活动的效果起着决定性的影响,因为在教学活动中,教师总是由一定的观念(诸如教育观、学生观、质量观等)支配其教学行为,对学生施加影响。而学生也会根据自己的价值取向和需要、理解、接受教师的影响,并在行动上做出反应。学生的反应又进一步强化或者修正教师原有的教育观念与行为。所以,师生互动构成了教学活动中的正反馈机制。只有教师教学有热情、方法好,而且学生学习积极主动、学习成绩提高明显,使教师更受鼓舞与鞭策、教学上更加精益求精。“问渠那得清如许,为有源头活水来”就是兴趣教学的具体写照。学生语言能力的高低在很大程度上受制于英语学习兴趣的程度,很难想象失去了兴趣还能怎样提高课堂教学效果、培养英语表达能力和交际能力。因此教师在英语教学中要以引导培养学生学习英语兴趣为先。作为英语教师,一方面要向学生传道――教授语言知识并使他们掌握技能;另一方面更要重视益趣――培养和保持学生对这门学科的兴趣,才能达到解惑――获得事半功倍的知识领悟效果。这样才能真正把新课程标准提出的要求落到实处。中风恢复期和后遗症期针灸中药治疗及注意事项1、舟遥遥以轻飏,1中风恢复期和后遗症期针灸中药治疗及注意事项中风恢复期和后遗症期2主要内容诊断要点偏瘫特点临证思路针灸治疗辩证用药注意事项主要内容3中风病的概述中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脉外所致。进入恢复期后多有半身不遂、口角歪斜、语言蹇涩等症,中医中药,特别是针灸对于中风恢复期及后遗症期有良好的治疗作用。中风病的概述4中风病的概述阴虚、气虚风痰、痰湿肝火、心火气血上犯气逆逆乱于脑肝风、外风血瘀中风病的概述5中风病的概述、病位在脑有无神识昏蒙肾中经络中脏腑本虚标实肝标:风火相煸,痰湿壅盛本:肝肾亏虚、气血衰少瘀血阻滞,气血逆乱中风病的概述6中风恢复期后遗症期诊断要点急性脑血管意外(脑出血、蛛网膜下腔出血脑血栓、脑栓塞等)经临床救治后,生命体征相对平稳。中风恢复期一般为脑梗塞发病2周后或脑出血发病1个月后,后遗症期为发病半年后,遗貿意识、语言、肢体运动功能、感觉功能等诸项神经功能缺损症状。头部CT示软化灶形成或见不同程度脑萎缩中风恢复期后遗症期诊断要点7偏瘫特有的异常运动模式:上肢的屈肌和下肢的伸肌共同运动的肌痉挛模式两周后,始恢复第5周~3急性期,痉挛始现约两周内,无随意活共同运动个月,以共同运动分离运动消失,痉患肢呈动,以共约持续两减弱,出为主,能李基本消缓性瘫疾。同活动、周,可随现分离运完成较难矢,协调锥体束休联合反应意引起共动,痉挛的功能活运动大致克所致为主同运动痉开始减弱动,痉挛正常。挛加重。明显减轻阶段1阶段2阶段3阶段4阶段5阶段6Brunnstrom的6阶段理论一一偏瘫恢复的发展规律偏瘫特有的异常运动模式:上肢的屈肌8缺乏正确的康复知识一味行上肢的拉力握力早期缺乏康复介入,担和下肢的直腿抬高训练心活动有危险而长期卧加重了抗重力肌的痉挛床,无主动性活动,使而使痉挛的运动模式强肌肉萎缩、骨质疏松化和固定下来,表现为神经肌肉反应性降低严重的痉挛、姿势异常、心肺功能减退,久之形挛缩畸形,形成了“误成了的“废用状态”。用状态”。废用综合症误用综合症缺乏正确的康复知识9片面理解针灸治疗偏瘫的误区治痿独取注重肌力阳明”不注重偏瘫忽视肌张力的分期治疗强化了共同运动、联合反应导致的“误用综合症”,临床奏效缓慢,疗程冗长片面理解10中风偏瘫痉挛期(BπunnstromⅡ~Ⅳ),此时优势肌群(主动肌群)张力已增高至亢进,而非优势肌群(拮抗肌群)张力则相对较弱。下肢阳明经循行于优势肌伸肌上,若长时间“独取”,势必诱发伸肌张力,加剧痉挛状态。有人主张对阳明经在下肢的腧穴采用具有抑制作用的手法,或可采用阴阳经相配,兴奋非优势肌,抑制优势肌,以调和阴阳,恢复伸、屈肌张力的动态平衡。中风偏瘫痉挛期(BπunnstromⅡ~Ⅳ),此时优势1

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