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文档简介

糖尿病神经性疼痛的评估与护理糖尿病神经性疼痛的定义糖尿病神经性疼痛的发病率及影响因素糖尿病神经性疼痛的评估糖尿病神经性疼痛的治疗与护理定义神经性疼痛是:影响躯体感觉系统的病变或疾病直接后果的疼痛。糖尿病神经性疼痛是:糖尿病患者周围神经系统异常引起的疼痛。4发病率及影响因素睡眠生活娱乐活动工作能力社会活动5神经性疼痛的评估1、利兹评估(LANSS)LANSS包括疼痛问卷调查和感觉测试,总分为两者得分之和,共24分。

疼痛问卷条目疼痛感觉一致得分不一致得分是否觉得皮肤疼痛感觉异常(刺痛、麻刺痛和针刺痛)50疼痛部位的皮肤是否异常(有斑点,发红)50疼痛是否使得皮肤对触觉感觉异常30静止不动时是否会没有原因地感到突然的疼痛20是否觉得疼痛部位的皮温感觉异常106

感觉测试-痛觉异常和改变针刺点阈值的测试疼痛区非疼痛区疼痛或不愉快感觉正常感觉异常2ml注射器23号针5分疼痛区非疼痛区尖锐的针刺痛没有感觉、钝痛、非常疼痛针刺点阈值的改变3分7如果,总分<12分说明神经机制不是导致患者疼痛的原因总分≥12分说明神经机制是导致患者疼痛的原因结果显示,中文版LANSS量表敏感度为80.0%,特异度为97.1%。2、糖尿病周围神经病变简明疼痛量表(BPI-DPN)0~3分代表轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,≥7分为重度疼痛评估急慢性疼痛和癌痛3、神经性疼痛4问卷(DN4)用于区分神经性疼痛和非神经性疼痛包括4个问题共10个条目,前7个条目为患者的自我描述,后3个条目来自临床检查每项条目的肯定应答为1分,否定应答为0分,总分为所有条目相加,共10分

分数≥4则判定为疼痛存在2023/7/304

McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ-2)A1跳痛Throbbingpain0.668A3持续性咬痛Gnawingpain0.773A6轻压痛Tender0.439B1射击样疼痛Shootingpain0.688B2刀割痛Stabbingpain0.617B3尖锐痛Sharppain0.533B4撕裂痛Splittingpain0.519B6穿刺痛Piercing0.761C5麻刺痛或针刺痛Tinglingorpinsandneedles0.492B5电击痛Electric-shockpain0.523C3轻轻触摸导致的疼痛Paincausedbylighttouch0.483D2令人厌恶的SickeningD3害怕Fearful0.648D4折磨-惩罚感Punishing-cruel0.707A4酸痛Achingpain0.750A5坠痛Heavypain0.469C2冷痛Cold-freezingpain0.561D1疲惫-无力Tiring-exhausting0.768A2痉挛牵扯痛Crampingpain0.482C1热灼痛Hot-burningpain0.442C4瘙痒Itching0

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