2023年医疗招聘临床类-骨外科历年重点考题集锦含答案

（图片大小可自由调整）2023年医疗招聘临床类-骨外科历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.女性患者腰椎间盘突出症，觉下肢麻木至足底，后跟处尤甚，且伴有足趾跖屈力量减退，考虑受压的神经根可能是A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶12.低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止3.恶性程度最高的乳腺癌是A、髓样癌B、湿疹样癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌4.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法5.A.败血症B.侵袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为6.女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10[~9.gif]/L，最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是7.下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征A、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进B、开瓣音C、水冲脉D、胸骨左缘连续性杂音E、收缩期震颤8.急性肠套叠非手术治疗的适应证不包括A、病程不超过48小时B、便血时间不超过36小时C、全身状况好，无明显脱水、酸中毒及休克表现，无高热及呼吸困难者D、腹不胀，无压痛及肌紧张等腹膜刺激征象E、立位平片显示不完全性肠梗阻者9.烧伤休克的主要原因()A、患者烧伤时体液蒸发B、大量红细胞丧失C、大量体液从血管中渗出D、疼痛E、创面感染10.严重烧伤休克期一般可延至伤后()A、24小时B、48小时C、72小时D、96小时E、以上都不对11.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A、胃幽门部B、贲门部C、小弯底部和十二指肠后壁D、十二指球部E、胃大弯12.男性，48岁。全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是A、出血性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张破裂出血D、疣状胃炎出血E、消化性溃疡出血13.食管癌起源于食管的A、黏膜层B、黏膜下层C、环行肌层D、纵行肌层E、浆肌层14.下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差D、大细胞癌最常见，一般属周围型癌E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感15.A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.粪链球菌D.大肠杆菌E.化脓性链球菌创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是16.有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是A、急性发病B、氧合指数小于300mmHgC、胸片示双肺浸润影D、肺动脉楔嵌压小于18mmHgE、无左心房高压的临床表现17.男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行A、左输尿管切开取石术B、输尿管镜取石术C、左肾和输尿管切除术D、反复进行上述治疗E、保守治疗18.哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()A、白线疝B、脐疝C、直疝D、股疝E、斜疝19.A.溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B.胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C.胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D.胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E.龛影不规则，有半月征胃平滑肌瘤钡剂造影可见20.下列不参与构成Guyon管的是A、头状骨B、钩骨C、屈肌支持带D、小鱼际腱弓E、豆状骨21.A.休克B.二重感染C.蜂窝织炎D.全身性感染E.烧伤创面脓毒血症90%大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑22.男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×10[~9.gif]/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔23.患儿，男，9岁。在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，呈半屈曲位，弹性固定，肘后三角关系改变，手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是A、鹰嘴骨折B、孟氏骨折(Monteggia)C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、Galeazzi骨折24.颅内压增高三主征是()A、头昏、呕吐、偏瘫B、头昏、呕吐、头痛C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、恶心、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、偏瘫25.引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见于A、十二指肠降部或胃小弯B、十二指肠球部前壁或胃小弯C、十二指肠球部后壁或胃小弯D、十二指肠球部后壁或胃大弯E、十二指肠降部或胃大弯26.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现A、嗳气B、腹胀C、胆绞痛D、右腰背部隐痛E、畏寒、高热，黄疸27.男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食状况28.电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B、万古霉素和头孢他啶C、新青Ⅱ与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素联合29.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的A、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复C、单纯上唇外翻复位后，创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复30.女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是A、切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmB、切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmC、切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmD、切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmE、切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm31.使用止血带止血应间隔放松止血带10～15分钟，其间隔时间是A、0.5小时B、1小时C、2小时D、2.5小时E、3小时32.A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸33.A.阴茎悬垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部骑跨式外伤最易损伤的尿道是34.关于肠梗阻哪些是错误的A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D、单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术35.烧伤补给液体种类哪种不合适()A、电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B、基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C、电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D、面积大的深度烧伤可补给部分全血E、胶体液以血浆为首选36.关于强直性脊柱炎的说法，错误的是A、曾被认为在男性多见B、发病年龄在30岁以上多见C、AS患者与人类白细胞抗原-27(HLAB27)密切相关D、B27阳性率在我国一般人群为5%～7%E、AS有家族聚集倾向37.按照临床分类，中度吸入性损伤是指A、病变仅限于口鼻、咽部B、病变主要侵犯咽、喉和气管C、病变可达支气管D、病变可达细支气管E、病变深达肺泡38.直肠指诊不易发现的病变是A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、肛管直肠癌E、盆腔脓肿39.成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A、成人5%，儿童5%以上B、成人10%，儿童5%以上C、成人15%，儿童10%以上D、成人20%，儿童20%以上E、成人25%，儿童20%以上40.30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次／分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是A、腹部B超检查B、腹部穿刺检查C、密切观察腹部体征及生命体征变化D、禁食及输液治疗E、尽快剖腹探查，以防延误治疗41.上段胸髓位于A、胸椎10～12B、与相应的椎骨平面相差1节C、与相应的椎骨平面相差2节D、与相应的椎骨平面相差3节E、胸椎12与腰椎142.A.包扎疗法B.半暴露疗法C.暴露疗法D.早期手术E.湿敷创面炭化，触之如皮革，可见粗大栓塞血管网，痛觉消失。治疗宜采取43.肺癌的转移方式中，下列何者正确A、肿泡细胞癌，早期发生血行转移B、鳞癌血行转移出现早C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行、淋巴转移E、类癌多发淋巴结转移44.烧伤的包扎疗法，不正确的是A、有保暖，固定和制动肢体的作用B、降低烧伤后超高代谢C、包扎疗法适用于会阴部烧伤D、可减少创面的污染E、便于转运和护理45.成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%46.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过()A、lcmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm47.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%48.女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳腺结核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤49.男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%，应采取治疗A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法50.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A、局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B、水疱大，剧痛，创基潮红C、小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D、水疱大小不等，创面潮红E、焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉51.关于肾肿瘤的病理，不正确的是A、肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症B、肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌C、肾母细胞瘤是由肾实质组成的恶性肿瘤D、肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤E、肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤52.原发性肝癌中微小肝癌是指肿瘤直径小于A、0.5cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、5.0cm53.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%54.有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A、氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B、轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C、面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D、鼻导管吸氧指征：当Fi0大于0.6时，Pa0小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%E、机械通气是纠正缺氧的主要措施55.判断颅底骨折，最有价值的临床表现是A、严重头痛B、眼睑淤血C、球结膜下出血D、鼻孔流血E、脑脊液漏56.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直（乙状结）肠镜检E、B超检查57.电烧伤最突出的病理改变是A、全层皮肤烧伤B、肌肉坏死C、神经受损D、脏器损伤E、血管栓塞58.女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最可能的诊断A、乳腺囊性增生病B、乳腺乳头状瘤C、乳腺癌早期D、乳腺纤维瘤E、乳腺局部感染59.女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。该病人在门诊首选检查为A、B超B、CTC、DSAD、核素扫描E、血CEA60.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A、创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B、创面外用强有力敏感抗生素湿敷C、去除坏死焦痂，有效创面覆盖D、暴露疗法，尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂61.下列血管瘤中可见到动静脉瘘的是A、海绵状血管瘤B、蔓状血管瘤C、网状状血管瘤D、毛细血管瘤E、错构瘤62.A.[~131.gif]I摄取率B.BMRC.TTD.FTE.TSH上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关63.女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为A、急性不完全性结肠梗阻B、急性机械性高位小肠梗阻C、急性机械性低位小肠梗阻D、急性完全性机械性小肠梗阻E、麻痹性肠梗阻64.男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤65.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润，苍白C、伤及真皮层D、3～5周愈合E、愈合后有瘢痕66.下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状A、排尿迟缓B、尿急C、尿后滴沥D、射程变短E、尿线细而无力67.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿68.小儿烧伤补液尿量宜维持在A、0.5～1ml/(kg·h)B、1.0～1.5ml/(kg·h)C、0.2～0.5ml/(kg·h)D、1.5～2.0ml/(kg·h)E、2.0～3.0ml/(kg·h)69.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A、20次／分以上B、45次／分以上C、28次／分以上D、35次／分以上70.左半结肠癌的临床特点一般不包括A、肠梗阻B、便秘C、腹泻D、头晕、贫血E、以上都不包括71.女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱内灌注化疗E、放射治疗72.A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.脓性溢出物D.脓尿E.乳糜尿上尿路特异性和非特异性感染的尿液，称为73.有关烧伤后糖代谢说法错误的是A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D、胰岛素分泌受抑制E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗74.女性，38岁，右乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚：乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结为明确诊断应安排以下哪一项检查A、乳腺红外线检查B、乳腺B超C、乳腺热图像D、胸部X线片E、局部切取活检75.下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A、术中尽量保存肾正常组织B、手术前足够抗结核药物C、手术后足够抗结核药物D、有附睾结核存在不切除病肾E、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在76.中心型椎体结核多见于A、婴幼儿B、10岁以下的儿童C、10～20岁的青少年D、20～40岁的青壮年E、60岁以上中老年77.有关计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2～2.0)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗78.根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是A、0期：TNMB、Ⅰ期：TNMC、Ⅱ期：T[0~1.gif]NM,TN[0~1.gif]M,TNMD、Ⅲ期：T[0~2.gif]NM，TN[1-2.gif]M，T任何NM，任何TNME、Ⅳ期：TNM，包括M的任何TN79.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的A、病因可因动眼神经受伤所致B、常需1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C、常为单侧性D、睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm80.毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()A、吻合口梗阻B、输入段梗阻C、输出段梗阻D、急性胆囊炎E、十二指肠残端瘘81.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A、胆囊造口术B、胆囊切除术C、胆总管切开T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术82.膝关节结核，不论手术治疗或非手术治疗，局部制动时间不少于A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月83.为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大A、B超检查B、同位素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像84.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液16滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次85.男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液86.70%的烧伤患者，体重60kg，处于伤后第6小时，尿量持续在30～50ml/h，于1小时内心率由110次／分升至140次／分。下列处理措施最为妥当的是A、用利尿剂B、用强心剂C、应用碱性药物D、进行补液试验E、减慢输液速度87.对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药A、芳香化酶抑制剂B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫赛汀E、紫杉醇88.男性成年患者，烧伤面积80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜A、有计划分期切痂植皮B、局部应用中草药C、一次性切痂植皮D、自然脱痂植皮E、磺胺嘧啶银冷霜保痂89.男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。首先考虑诊断是A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、肺错构瘤90.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是A、头颈部9%B、两上肢18%C、躯体26%D、双臀部9%E、双下肢41%91.患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胃扩张D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎92.吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A、减少医院交叉感染B、应用抗生素C、经常更换气管套管D、清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗E、严格遵守无菌操作93.女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定B、每日晨测基础代谢率C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂D、口服普萘洛尔E、术前常规应用阿托品94.有关肺癌的转移方式，正确的是A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生淋巴转移较晚C、小细胞癌淋巴转移较早D、肺泡细胞癌淋巴转移较早E、大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧95.大骨节病的原发病变是A、关节滑膜和关节囊充血、水肿B、干骺端骨质破坏C、发育期关节软骨和骺软骨变性、坏死D、干骺端骨质疏松E、关节软骨下骨硬化96.女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。碘剂的作用，下列哪项是不正确的A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺腺体的充血C、升高基础代谢率D、控制甲状腺功能亢进症状E、减少甲状腺球蛋白的分解97.蚕食脱痂法适用于()A、仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂B、适用于深Ⅱ度烧伤C、适用于Ⅲ度大面积烧伤D、仅用于关节等功能部位E、愈后可减少瘢痕挛缩98.女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆道造影D、逆行胰胆管造影E、B型超声检查99.男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是A、建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压B、血、尿常规，淀粉酶检查C、X线腹平片、B超或CT检查D、做好剖腹探查准备E、以上都是100.男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次／分，BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施是A、增加胶体液用量B、急查血电解质、尿素氮及肌酐C、检查导尿管是否通畅D、静脉推注呋塞米E、增加补液量、加快补液速度第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:E烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为正确答案:C烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:B创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:C胃溃疡钡剂造影检查正确答案:A胃癌钡剂造影检查正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:B烧伤后体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板降低，创面停止生长，干枯，出现坏死斑。首先要考虑正确答案:D烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑正确答案:A烧伤后高热寒战，兴奋多语，呼吸急促，心率增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。首先要考虑正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:C应首先采取的措施是A、闭合复位，石膏固定B、切开复位内固定C、颈腕吊带制动D、住院择期手术E、三角巾悬吊正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:E31.正确答案:B32.正确答案:A黄疸、胆囊增大和肝大正确答案:B33.正确答案:B骨盆挤压伤最易损伤的尿道是正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:B42.正确答案:D创面腐皮保留完整，创面散在大小不等水疱，痛觉敏感。治疗宜采取正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:A手术治疗的方法A、改良乳癌根治术B、标准乳癌根治术C、扩大乳癌根治术D、单纯乳房切除术E、肿物切除术正确答案:D49.正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:A54.正确答案:D55.正确答案:E56.正确答案:A若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术D、Dixon手术E、局部切除正确答案:D术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案:A57.正确答案:E58.正确答案:B最恰当的检查应为A、乳腺超声检查B、肿物穿刺活检C、乳腺钼靶检查D、乳头溢液细胞学检查E、[~32.gif]P核素扫描正确答案:D59.正确答案:A外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是A、血胆红素升高B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张D、血ALT、ALP升高E、黄疸持续不消失正确答案:C60.正确答案:C61.正确答案:B62.正确答案:B上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)浓度的影响正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:C下述处理方法最恰当的是A、更换敷料，高流量吸氧B、床旁打开切口，清除血肿C、补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E、静脉推注葡萄糖酸钙正确答案:B65.正确答案:A66.正确答案:B67.正确答案:A该病人尿流率检查3次，尿量均在70-100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查正确答案:A如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E