中国医科大学2017年7月考试《医学免疫学》考查课试题标准答案

中国医科大学2017年7月考试《医学免疫学》考查课试题标准答案C.B细胞D.自然杀伤细胞E.树突状细胞答案：B15.对于免疫缺陷病患者，以下哪项治疗方法是错误的A.给予免疫球蛋白B.给予抗生素C.给予免疫抑制剂D.给予造血干细胞移植E.给予细胞因子答案：C16.下列哪项不是淋巴细胞表面标志物A.CD4B.CD8C.CD20D.CD56E.CD68答案：E17.下列哪项不是细胞因子A.IL-2B.TNF-αC.IgGD.IFN-γE.IL-10答案：C18.免疫球蛋白IgG的主要功能是A.中和毒素和病毒B.介导过敏反应C.诱导细胞毒性反应D.介导补体途径E.诱导细胞增殖和分化答案：A19.下列哪项不是T细胞的主要功能A.产生抗体B.介导细胞毒性反应C.诱导细胞增殖和分化D.产生细胞因子E.识别和杀伤肿瘤细胞答案：A20.免疫球蛋白IgE的主要功能是A.中和毒素和病毒B.介导过敏反应C.诱导细胞毒性反应D.介导补体途径E.诱导细胞增殖和分化答案：B1.胸腺分化成熟的T细胞主要定居于脾脏小动脉周围淋巴鞘。2.能够激活旁路途径的补体成分不包括D因子。3.人类HLA复合体定位在第6号染色体。4.与恶液质和发热形成有关的细胞因子是TNF-α。5.天然血型抗体属于IgM。6.免疫耐受是指对接触某种抗原后的特异性不应答。7.NK细胞杀伤肿瘤细胞不具有MHC限制性。8.Th细胞表面CD4分子结合的部位是MHCⅡ类分子β2功能区。9.检测CD2分子的实验是E花环。10.T淋巧细胞能形成E-花环是因为其细胞膜上具有CD2。11.HLAⅡ类分子主要存在于树突状细胞表面。12.人工自动免疫输入抗原是错误的。13.既能结合补体又能与葡萄球菌蛋白A(SPA)结合的Ig是IgG。14.TNF-α主要由巨噬细胞产生。15.对于免疫缺陷病患者，给予免疫抑制剂的治疗方法是错误的。16.CD68不是淋巴细胞表面标志物。17.IgG不是细胞因子。18.免疫球蛋白IgG的主要功能是中和毒素和病毒。19.T细胞的主要功能不包括产生抗体。20.免疫球蛋白IgE的主要功能是介导过敏反应。补体系统还参与了清除凋亡细胞的过程。凋亡细胞表面的磷脂酰丝氨酸（PS）被识别并与C1q结合，启动了补体激活过程，最终导致凋亡细胞的清除。2.简述细胞凋亡的特点及其在机体中的作用。答案：细胞凋亡是一种程序性死亡过程，具有以下特点：（1）细胞体积缩小，核染色质凝聚，形成“梨形”或“圆锥形”核。（2）细胞膜完整，无炎症反应。（3）细胞内部结构有序地分解，细胞碎片被吞噬细胞或巨噬细胞吞噬并消化。细胞凋亡在机体中具有以下作用：（1）维持组织稳态：在正常条件下，机体通过调节细胞凋亡和增殖的平衡，维持组织的稳态。（2）清除受损细胞：细胞凋亡是机体清除受损细胞的重要手段，如清除病毒感染细胞、肿瘤细胞和自身免疫反应过程中的自身抗原特异性细胞等。（3）调节免疫应答：细胞凋亡还参与了机体的免疫调节过程，如通过调节抗原递呈细胞的凋亡，影响免疫应答的强度和类型。3.简述T细胞的发育和分化过程。答案：T细胞的发育和分化过程主要包括以下几个阶段：（1）胸腺中的T细胞发育：T细胞起源于骨髓中的干细胞，经过迁移到胸腺，分化为CD4+或CD8+的单阳性（SP）T细胞。（2）阳性选择：SP细胞经过与胸腺上皮细胞表面MHC分子的结合，进行阳性选择，即选择能与MHC分子结合的T细胞存活，不能结合的T细胞则凋亡。（3）负选择：SP细胞还需要进行负选择，即选择不与自身组织抗原结合的T细胞存活，能结合的T细胞则被淘汰。（4）外周T细胞分化：成熟的T细胞离开胸腺，进入外周循环系统，根据不同的刺激分化为不同的亚群，如CD4+T细胞分化为Th1、Th2、Th17等亚群，CD8+T细胞分化为CTL等亚群。（5）记忆T细胞形成：在初次遇到抗原刺激后，一部分T细胞会分化为效应T细胞，另一部分则分化为记忆T细胞，具有长期免疫记忆作用，能够对再次遇到同一抗原做出更快、更强的免疫应答。抗体对理化因子的抵抗力与一般球蛋白相同，即不耐热，60～70℃即被破坏。各种酶及能使蛋白质凝固变性的物质，均能破坏抗体的作用。抗体可被中性盐类沉淀。在生产上常可用硫酸铵或硫酸钠从免疫血清中沉淀出含有抗体的球蛋白，再经透析法将其纯化。抗体通过与细胞Fc受体结合发挥多种生物效应。其中包括调理作用和抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。调理作用指的是IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合，增强其吞噬能力。抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用则是指抗体与肿瘤细胞或感染的细胞结合，激活巨噬细胞等免疫细胞，杀伤这些细胞。巨噬细胞是单核-巨噬细胞的一种，主要的生物学功能包括吞噬杀伤作用、提呈抗原、启动免疫应答、抗肿瘤和免疫调节。巨噬细胞有很强的吞噬杀伤能力，可非特异性吞噬杀伤多种病原微生物，是机体非特异性免疫防御中的重要细胞。在特异性免疫应答中，绝大多数TD抗原都需经巨噬细胞吞噬和加工处理，并与其表面的MHC分子形成抗原肽-MHC复合物，表达在细胞膜表面，提呈给T细胞。巨噬细胞被某些细胞因子如IFN-γ激活后能有效地杀伤肿瘤细胞，是参与免疫监视的重要效应细胞。在特异性免疫应答中，巨噬细胞可分泌释放多种细胞因子，参与免疫调节。主要的细胞因子有白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、前列腺素、补体成分、凝血因子、组织修复再生因子及