外科总论模拟试题+参考答案

外科总论模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、静脉补钾浓度一般不超过A、0.5％B、3％C、1％D、0.8％E、0.3％正确答案：E2、有关硫喷妥钠的叙述，错误的是A、适用于喉部手术和呼吸困难B、属于超短效巴比妥类药物C、具有抗惊厥作用D、醒后无任何不适E、用药后1分钟抑制大脑，消失也快正确答案：A3、无菌切口消毒的顺序是A、由切口为中心向四周B、自下而上C、自上而下D、无一定顺序E、由四周向切口正确答案：A4、下列有关感染问题，错误的是A、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变B、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症C、痈是多数散在的不相关联的疖病D、急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、深部疏松结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚正确答案：C5、男性，53岁。直肠癌手术后2小时，T36.9°C，P118次/分钟，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O病人烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。此时首要的处理措施是A、应用强心剂B、应用缩血管药物C、快速大量输液D、控制输液量和速度E、立刻手术止血正确答案：E6、需尽早切开引流的急性软组织感染是A、脓性指头炎B、痈C、急性淋巴结炎D、急性淋巴管炎E、疖正确答案：A7、陆某，男，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是A、立即将病人送往手术室B、无菌盐水纱布覆盖包扎C、用蝶形胶布固定D、静脉滴注抗生素E、将脱出肠管还纳腹腔正确答案：B8、下列手术哪项属于限期手术A、绞窄性肠梗阻B、胃癌切除术C、甲状腺大部分切除术D、脾破裂E、良性肿瘤切除术正确答案：B9、低血钾症时下列症状不出现A、软弱无力B、神志淡漠C、腹胀D、心动过缓E、心律不齐正确答案：D10、下列哪种情况不可进行静脉补钾A、代谢性碱中毒B、血钠低于130mmol/lC、明显脱水症D、尿量每小时少于30毫升E、口渴严重正确答案：D11、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A、脉快,呼吸急促B、脉慢,呼吸慢,血压高C、脉快,血压高D、脉快,血压降低E、脉慢,血压低正确答案：B12、女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.目前禁忌的处理方法是A、开颅探查B、20%甘露醇快速静脉滴注C、应用地塞米松D、脑室引流E、腰椎穿刺测定颅内压正确答案：E13、女,35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了A、喉返神经损伤B、喉上神经内侧支C、喉上神经外侧支D、单侧喉返神经E、双侧喉返神经正确答案：B14、女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术术前服用碘剂的作用是A、抑制甲状腺合成B、促进甲状腺素合成C、抑制甲状腺素释放D、减少促甲状腺激素分E、对抗甲状腺素作用正确答案：C15、腹部的缝合伤口，出现红肿、热痛、有波动，最主要的处理是A、拆除缝线引流B、局部热敷C、局部理疗D、应用抗生素E、半卧位正确答案：A16、手术后卧位，下列哪一项是错误的A、颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲B、脊柱手术一般平卧硬板床C、全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧D、腰麻病人，去枕平卧E、颅脑手术取平卧位正确答案：E17、甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、音调降低B、误咽C、呼吸困难D、失音E、声音嘶哑正确答案：A18、儿童外伤后注射破伤风抗生素的剂量是A、按公斤体重计算B、与成人相同C、成人的1/2量D、根据年龄计算E、成人的1/3量正确答案：B19、术前胃肠道准备的目的,错误的是A、减少术后感染机会B、防止麻醉及手术时呕吐C、利于肺气体交换D、防止术中大便污染手术区E、减轻术后腹胀正确答案：C20、男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。针对该病人的护理措施哪项不正确？A、静脉快速，大量补液，以纠正代谢紊乱B、机械除颤C、加强对动脉血气分析结果的动态观察D、半卧位E、解除呼吸道梗阻，改善气体交换功能正确答案：A21、实行液体疗法的首要问题是A、补液的量B、安排补液的先后顺序C、选择补液途径D、确定体液平衡失调的性质E、液体的选择正确答案：D22、患者，男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战，高热，头痛，昏迷。首先应考虑A、海绵状静脉窦炎B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、蜂窝组织炎正确答案：A23、清创时为杀灭厌氧菌，多选用下列哪种液体冲洗伤口A、5%碳酸氢钠溶液B、1:500高锰酸钾溶液C、0.9%氯化钠溶液D、肥皂水E、3%过氧化氢溶液正确答案：E24、对重症休克的、病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用A、5%碳酸氢钠B、碳酸氢钠等渗盐水C、5%葡萄糖等渗盐水D、11.2%乳酸钠E、THAM正确答案：D25、患者，女性，38岁，缩窄性心包炎一年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病轻重而不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是A、向患者说明手术的目的B、告诉患者手术没有任何风险C、教会患者使用放松技术D、鼓励家属在探视时给予心理支持E、向患者介绍手术成功的病例正确答案：B26、与手术切口裂开无关的因素是A、低蛋白血症B、切口感染C、腹压增加D、营养不良E、胃，肠功能紊乱正确答案：E27、下列哪一种情况不引起高渗性脱水A、静脉大量等渗盐水B、高热大汗C、大面积烧伤早期D、危重病人给水不足E、上消化道梗阻正确答案：C28、下肢急性丹毒首选抗菌药为A、青霉素B、庆大霉素C、氨苄西林D、四环素E、红霉素正确答案：A29、为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确A、镇静、休息B、输液量可不控制C、应用脱水剂D、发热者给予降温E、床头抬高15-30cm卧位正确答案：B30、低钾血症静脉补钾，成人滴速，以多少为宜A、每分钟100滴，每小时不超过2gB、每分钟40滴，每小时不超过0.8gC、每分钟60滴，每小时不超过1gD、每分钟80滴，每小时不超过1.5gE、每分钟20滴，每小时不超过0.5g正确答案：C31、已铺好的备用无菌桌的有效期为A、2小时B、1小时C、4小时D、5小时E、3小时正确答案：C32、腹部手术后开始进流质饮食的时间是A、腹痛消失后B、体温降至37.5℃C、病人有食欲时D、肛门排气后E、恶心，呕吐消失后正确答案：D33、颅内压高导致的头痛最典型特征A、清晨醒来发作较多B、咳嗽喷嚏时较重C、儿童往往不明显D、与病灶部位不完全一致E、与颅内高压不成正比正确答案：B34、指出手术人员无菌准备中错误之处A、连台手术应先脱手套、后脱手术衣，再浸泡消毒，先穿手术衣，后戴手套B、戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套C、戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣D、紧急抢救手术，来不及按常规洗手，用碘酊和酒精消毒双手和前臂，应先戴手套，后穿手术衣，再戴一副手套E、感染手术后接台，必须重新刷手正确答案：A35、正常成人颅内压的范围是A、50~100mmH2OB、100~200mmH2OC、7O~180mmH2OD、70~200mmH2OE、20~30mmH2O正确答案：D36、手术护士与巡回护士共同的重要职责是A、为病人输液、输血等B、根据手术需要，摆好病人体位C、术毕清洗器械D、手术开始前及关体腔前清点器械E、整理好器械台正确答案：D37、静脉补钾浓度一般不超过A、1%B、0.5%C、0.8%D、3%E、0.3％正确答案：E38、患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，入院时患者频繁抽搐，护理时。足底伤口换下的敷料的处理是A、放到指定地点彻底焚烧B、用过氧乙酸浸泡C、放入含有75%乙醇的容器内熏蒸D、用紫外线照射E、用甲醛熏蒸正确答案：A39、女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h,发现病人颈部肿大呼吸困难,应立即A、蒸气吸人B、拆除缝线,清除血肿C、吸氧D、气管切开E、吸痰正确答案：B40、腹部手术后，腹腔深处需放置引流物常采用A、三腔引流管B、橡皮引流条C、橡皮引流管D、双腔引流管E、卷烟式引流管正确答案：E41、早期下床活动的好处是A、防止伤口出血、感染B、防止肺部并发症，促进胃肠功能恢复C、促进伤口愈合，防止心衰D、防止急性肾功能衰竭E、促进血液循环，防止伤口裂开正确答案：B42、哪种头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位A、头皮裂伤B、帽状腱膜下血肿C、头皮撕脱伤D、头皮下血肿E、骨膜下血肿正确答案：C43、女性，12岁，口底蜂窝织炎3日。伴高热，乏力，头痛，全身不适，医生决定切开引流，其目的是为了预防A、败血症B、感染性休克C、呼吸困难D、吞咽困难E、脓血症正确答案：C44、痈的好发部位是A、胸部B、颈后，背部C、下肢D、上肢E、腹部正确答案：B45、造成临床病人低血钾的原因，下列哪项是错误的A、代谢性酸中毒B、因手术不能进食C、呕吐D、长期应用糖皮质激素E、持续胃肠减压正确答案：A46、恶性肿瘤最早出现的症状是A、肿块B、疼痛C、出血D、溃疡E、梗阻正确答案：A47、女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了A、大脑镰下疝B、脑血管意外C、小脑幕切迹疝D、脑干缺血E、枕骨大孔疝正确答案：E48、女性，70岁，因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。对该并发症首要的处理措施是A、气管切开B、气管插管C、应用支气管解痉剂D、大剂量应用糖皮质激素E、舌下含化硝酸甘油正确答案：B49、患者男性42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升高至41°C，脉率112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为A、神经源性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、感染性休克E、过敏性休克正确答案：D50、静脉输钾盐前，首先考虑病人的A、脉率B、呼吸C、血压D、尿量E、神志正确答案：D51、颈部急性蜂窝织炎病情评估时，应注意其易发生的严重后果是A、颅内化脓性海绵窦炎B、脓毒症C、吞咽困难D、败血症E、呼吸困难和窒息正确答案：B52、患者，女性，62岁。外伤清创术后3天，换药时见切口周围红肿，触之有波动感，穿刺有脓液，该切口应采取的措施是A、局部热敷B、穿刺抽出脓液C、红外线照射D、拆线并引流E、药物湿敷正确答案：D53、某病人体重60Kg，体温持续39°C，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是A、1000mlB、2000mlC、800mlD、1500mlE、500ml正确答案：D54、下列哪项不是手术后并发症A、血栓性静脉炎B、肺不张和肺炎C、出血D、伤口疼痛E、切口感染和裂开正确答案：D55、观察休克病情变化最简便有效的指标是A、神志B、生命体征C、尿量D、中心静脉压E、皮肤色泽正确答案：C56、甲醛熏蒸如用于房间空气消毒，按每立方米空间计算，正确的是A、40％甲醛2ml，加高锰酸钾1gB、40％甲醛10ml，加高锰酸钾10gC、40％甲醛6ml，加高锰酸钾3gD、40％甲醛4ml，加高锰酸钾1gE、40％甲醛10ml，加高锰酸钾3g正确答案：A57、孔某，女，45岁。失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、停止输液B、加快输液速度C、加用强心剂D、维持原速输液E、减慢滴速正确答案：B58、高血钾的临床表现下列哪一项是错误的A、心电图出现Ｔ波高耸，QRS波群异常增宽B、肌肉无力，软瘫C、四肢有麻木和异常感D、有心动过速和心律不齐E、可有呼吸困难正确答案：D59、孙某，男，45岁。失血性休克，进行扩容疗法快速输液时，监测中心静脉压13cmH2,BP100/70mmHg,应采取的措施是A、大量输液加快速度B、减慢输液速度C、减慢输液加用强心剂D、加用强心剂E、应用扩血管药物正确答案：E60、预防术后肺部并发症，应除外哪项A、训练卧床排尿B、病人戒烟C、鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰D、注意口腔卫生E、治愈急性呼吸道炎症正确答案：E61、病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后同平车护送病人入病室。病人回病室后应取何种体位A、中凹位6小时B、侧卧位2小时C、仰卧位8小时D、平卧位2小时E、平卧位6小时正确答案：E62、哪项不是引起高血钾的因素A、输入大量库存血B、急性肾功能衰竭C、长期胃肠减压D、挤压综合征E、大面积烧伤正确答案：C63、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是A、10%葡萄糖酸钙溶液B、利尿剂C、5%硫酸镁溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖溶液+胰岛素正确答案：A64、颅脑手术后如无休克昏迷的病人采取的卧位A、15º～30º头高脚底斜坡卧位B、半坐位C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、平卧头转向一侧正确答案：A65、幽门梗阻病人特续性呕吵可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性碱中毒C、高氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性酸中毒E、高氯低钾性碱中毒正确答案：E66、赵护士在手术过程中，手术衣被血液浸湿，应A、停止手术B、再穿上一件C、继续手术D、迅速更换E、用无菌单围挡正确答案：D67、治疗甲下脓肿应采用A、切开排脓B、外敷药物C、拔甲术D、外刺抽脓E、热敷治疗正确答案：C68、腹部手术后病人出现呼吸困难，发绀，呼吸音减弱或消失应首先考虑A、切口感染B、气胸C、血胸D、肺不张和肺炎E、支气管炎正确答案：D69、脓性指头炎手术切口应取A、波动最明显处B、甲圆弧形切口C、侧面纵切口D、掌面正中纵切口E、侧面横切口正确答案：C70、术后恶心，呕吐的处理常采用A、应用抗生素B、胃肠减压C、注射阿托品D、保证水、电解质的平衡E、取平卧位正确答案：C71、明显颅内压增高病人,下列哪项处置是错误的A、腰穿B、抬高床头15-20oC、脑室穿刺D、静点20%甘露醇250mlE、吸氧正确答案：A72、恶性肿瘤TNM分期法中，N表示A、肿瘤大小B、质地C、淋巴结D、远处转移E、多发肿瘤正确答案：C73、破伤风患者抽搐发作时，最先表现为A、颈项强直B、牙关紧闭C、侧弓反张D、角弓反张E、苦笑面容正确答案：B74、代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致A、体内钠离子减少B、体内氯离子减少C、体内钾离子减少D、体内HCO－3减少E、以上都不是正确答案：D75、男性，60岁。由于严重的恶心，呕吐导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱。应首先为患者输入的是A、5%葡萄糖溶液B、平衡盐溶液C、5%NHCO3溶液D、0.9%氯化钠溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案：B76、原发性甲亢特有的表现是A、脉压增大B、双手震颤C、脉率大于100次/分D、突眼症E、多汗正确答案：D77、患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风的致病菌是A、大肠埃希菌B、厌氧芽胞梭菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、溶血性链球菌正确答案：B78、以下防止术后肺不张的措施中错误的是A、避免胸带包扎过紧，限制呼吸运动B、控制上呼吸道的急性感染C、防止手术后呕吐物吸入D、术前锻炼深呼吸E、及时用镇咳药正确答案：E79、与局麻药毒性反应无关的是A、药液浓度过高B、一次用药量超过最大剂量C、局麻药中加入肾上腺素D、误入血管E、注药部位血管丰富使药物吸收正确答案：C80、范某，男，30岁。因脾破裂后并发休克针对该病人的救治原则是A、继续观察B、边抗休克，边手术C、休克纠正后再手术D、大量输血凹E、补充平衡盐溶液正确答案：B81、女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为A、8分B、5分C、11分D、12分E、15分正确答案：C82、张护士治疗过程中，工作服上不慎沾有碘渍，除去碘渍应选用A、戊二醛量菌B、过氧乙酸C、盐水D、乙醇E、过氧化氢正确答案：D83、呼吸性酸中毒最先应解决A、肺部感染，使用大量抗生素B、高浓度给氧C、使用呼吸兴奋剂D、给予碱性溶液E、解除呼吸梗阻，改善肺部换气正确答案：E84、颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、半卧位B、头高斜坡卧位C、平卧位D、俯卧位E、侧卧位正确答案：A85、预防并发症的术前准备工作不包括A、注意口腔卫生B、禁烟C、清洁皮肤D、应用镇静剂E、训练床上使用便器正确答案：D86、男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。该患者补液安排中，第一个八小时的输液量应为总量的：A、1/3B、1/2C、1/5D、1/4E、全部正确答案：B87、戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的A、套口的翻拆部分B、套口C、侧面D、掌面E、外面正确答案：A88、男性，22岁，2小时前车祸至腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠，面色苍白、四肢冰冷：右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛：双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分钟。以下哪种护理措施不正确？A、留置导尿管、记录每小时尿量B、先输新鲜全血、再输平衡液C、保持呼吸通畅、吸氧D、双下肢骨折固定、制动E、按医嘱应用镇痛剂、抗生素正确答案：B89、手术进行中，下列哪项不符合无菌原则A、用无菌生理盐水洗手套后连台手术B、手术人员双手不可下垂超过腰以下C、不可从手术者背后递送器械D、无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌E、所铺无菌单要有２层正确答案：E90、下列哪项不是术后并发症A、恶心、呕吐B、出血C、感染D、肺不张E、切口裂开正确答案：A91、全身麻醉未醒的病