强直性脊柱炎_第1页
强直性脊柱炎_第2页
强直性脊柱炎_第3页
强直性脊柱炎_第4页
强直性脊柱炎_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

强直性脊柱炎第1页，课件共18页，创作于2023年2月概述强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis）是一种慢性进行性的炎性疾病，主要侵犯双侧骶髂关节、脊柱、外周大关节，以及可以伴发关节外表现。第2页，课件共18页，创作于2023年2月流行病学家族遗传倾向。与HLA-B27关系密切相关(AS病人B27阳性率达90％)发病率(与地区、人种有关)

国外0.5%～2.3%

国内0.4%男女比例10：1。第3页，课件共18页，创作于2023年2月病因基因因素感染因素免疫因素第4页，课件共18页，创作于2023年2月临床特点男性病人占多数，男：女＝10：1发病年龄多在16～35岁之间的青壮年下腰部疼痛及腰僵臀部或髋部疼痛及髋关节活动受限胸部疼痛及胸廓活动受限颈部疼痛及颈椎活动受限第5页，课件共18页，创作于2023年2月临床特点踝、膝关节肿胀及疼痛单侧或双侧坐骨神经痛大转子、坐骨结节、跟骨结节、耻骨联合处疼痛驼背畸形、髋、膝、踝关节畸形或强直急性前色素膜炎第6页，课件共18页，创作于2023年2月实验室检查血沉增快C反应蛋白增高HLA-B27阳性无特异性第7页，课件共18页，创作于2023年2月辅助检查X线片MRI和CT第8页，课件共18页，创作于2023年2月骶髂关节炎分级0级：正常1级：可疑变化2级：轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙正常3级：明显异常，中度或进展性骶髂关节炎，伴有侵蚀、硬化、关节间隙増宽或狭窄，部分强直任何一项或一项以上4级：严重异常，完全性强直第9页，课件共18页，创作于2023年2月骶髂关节第10页，课件共18页，创作于2023年2月胸腰段第11页，课件共18页，创作于2023年2月颈胸段第12页，课件共18页，创作于2023年2月罗马诊断标准

腰痛和腰僵3个月以上，休息也不缓解胸部疼痛及僵硬感腰椎活动受限胸廓扩张活动受限虹膜炎历史、现象或后遗症双侧骶髂关节炎加上以上临床标准之一，即可诊断第13页，课件共18页，创作于2023年2月纽约诊断标准1腰椎在前后侧屈方向活动受限2下腰背疼痛的病程至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不缓解3胸廓扩张范围小于同年龄和性别的正常值放射学标准双侧骶髂关节炎2～4级，单侧骶髂关节炎3～4级临床标准第14页，课件共18页，创作于2023年2月1肯定AS

符合放射学标准和一项以上临床标准2可能ASa符合三项临床标准

b符合放射学标准而不具备任何临床依据（除外其它原因所致骶髂关节炎）第15页，课件共18页，创作于2023年2月治疗目前任何治疗都不能控制AS的进展，但AS一般于40岁以后停止进展第16页，课件共18页，创作于2023年2月内科治疗非甾体类抗炎药吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、布洛芬柳氮磺胺

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 备课教案

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论