检测委托单模版

见证人：取〔送〕样人：李松松收样人：见证人：取〔送〕样人：李松松收样人：检测托付单〔通用〕A-JL-16-01托付单位：魏通房地产开发 托付日期：20 统一编号：施工单位施工单位苏通建设集团建设单位魏通房地产开发工程名称位同村改造工程楼使用部位样品名称沫塑料规格型号1200*600*样品数量2M2生产厂家材厂代表批量300m³检测类别□托付□抽检样品历史及概况完好，无破损，板状，平坦检测工程1234、燃烧分级〔B2〕依据标准联系联系人描 述检测员接收样品样品处置方 式□按程序文件规定方式处置□备注说明：1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。字迹清楚。3、见证取样时，本托付单无见证人签字无效。检测托付单〔钢筋原材〕A-JL-16-02托付单位：魏通房地产开发 托付日期：20 统一编号：及依据标准及规格样品数量代表批量

苏通建设集团□热轧带肋钢筋GB1499.2-2023□热轧带肋钢筋GB1499.2-2023□□冷轧带肋钢筋GB13788-2023□碳素构造钢GB/T700-2023□冷轧扭钢筋其他：JG190-2023□炉批号根吨

魏通房地产开发原检编号〔复验时〕□托付□抽检及概况检测工程联系描 检测员方 式备注说明：

未经过调直处理□经过调直处理，无延长□经过调直处理，有延长其他：常规□屈服强度、抗拉强度、伸长率、冷弯、重量偏差其他□联系人□外观无锈蚀，连接完好□样品特别描述：□其他：□按程序文件规定方式处置□1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。2、检测托付单由托付方技术员或送样人员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、见证取样时，本托付单无见证人签字无效。检测托付单〔钢筋连接件〕A-JL-16-03托付单位：魏通房地产开发 托付日期：20 统一编号：

苏通建设集团位同村改造工程 楼

魏通房地产开发柱及依据标准

焊接接头□电渣压力焊 JGJ18-2023 □气压焊 JGJ18-2023□双面搭接焊 JGJ18-2023 □单面搭接焊JGJ18-2023□闪光对焊 JGJ18-2023 □窄间隙焊JGJ18-2023JGJ107-2023其他：及规格

HRB400

3根个

焊接人

焊件原检李少亮□托付□抽检样品历史及概况检测工程联系描 检测员方 式备注说明：

常规□焊接接头：抗拉强度、断口位置、冷弯〔适用于气压焊用于梁板等非竖向受力构件及闪光对焊、窄间隙焊〕□机械连接接头：抗拉强度其他：□联系人□外观无锈蚀，连接完好□样品特别描述：□□按程序文件规定方式处置□1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。2、检测托付单由托付方技术员或送样人员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、见证取样时，本托付单无见证人签字无效。检测托付单〔混凝土试块〕A-JL-16-04托付单位：魏通房地产开发 托付日期：20 统一编号：施工单位工程名称

苏通建设集团位同村改造工程 楼

建设单位使用部位

魏通房地产开发依据标准

□GB/T50081-2023 □GB/T50082-2023其他□100×100×100〔㎜〕□150×150×150〔㎜〕 样品数量 一组□185×175×150〔㎜〕□标准养护 □同条件养护 □同条件养护600℃.d □其他成型日期设计等级 C及概况

检测类别配合比编

托付□抽检锐驰检查工程联系描 检测员方 式备注说明：

常规 □28天抗压强度 □28天抗渗性能其他 □联系人□外表平坦，无缺棱掉角□样品特别描述：□其他：□按程序文件规定方式处置□1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。2、检测托付单由托付方技术员或送样人员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、见证取样时，本托付单无见证人签字无效。检测托付单〔砂浆试块〕A-JL-16-05托付单位：魏通房地产开发 托付日期：20 统一编号：施工单位苏通建设集团施工单位苏通建设集团建设单位魏通房地产开发工程名称位同村改造工程□JGJ/T70-2023其他□××70.7〔㎜〕其它：楼使用部位二次构造依据标准试块规格样品数量一组养护方法□标准养护□同条件养护□其他成型日期检测类别□托付□抽检配合比设计等级M5.0水泥混合砂浆编号及概况检查工程常规 □28天抗压强度其他 □联系联系人样品状态 ，无缺棱掉角描 述 □样品特别描述：□其他：检测员样品处置方 式□按程序文件规定方式处置□备注说明：1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。2、检测托付单由托付方技术员或送样人员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、见证取样时，本托付单无见证人签字无效。检测托付单〔混凝土试块〕A-JL-16-04托付单位：魏通房地产开发 托付日期：20 统一编号：施工单位工程名称

苏通建设集团位同村改造工程 楼

建设单位使用部位

魏通房地产开发过梁及构造柱依据标准

□GB/T50081-2023 □GB/T50082-2023其他□100×100×100〔㎜〕□150×150×150〔㎜〕 样品数量 一组□185×175×150〔㎜〕标准养护 □同条件养护 □同条件养护600℃.d □其他成型日期设计等级及概况

C25

检测类别配合比编

托付□抽检锐驰检查工程联系描 检测员方 式备注说明：

常规 □28天抗压强度 □28天抗渗性能其他 □联系人□外表平坦，无缺棱掉角□样品特别描述：□其他：□按程序文件规定方式处置□1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。2、检测托付单由托付方技术员或送样人员填写，要求内容齐全，字迹清楚。3、见证取样时，本托付单无见证人签字无效。见证人： 取〔送〕样人：李松松 收样人：检测托付单〔通用〕A-JL-16-01托付单位：魏通房地产开发 托付日期：2023. 统一编号：施工单位施工单位苏通建设集团建设单位魏通房地产开发工程名称位同村改造工程楼使用部位样品名称蒸压加气混凝土砌块规格型号二次构造A3.5B06样品数量生产厂家鹿泉市宜墙体材料厂代表批量1万块检测类别□托付□抽检样品历史及概况完好，无破损，发泡均为青灰色检测工程1、抗压强度2、枯燥表观密度依据标准GB/T11968-2023联系联系人