2021年四川省高血压结业考

基本公共卫生服务规范测试题（高血压患者健康管理某些）一、判断题（25题）1、管理人群血压控制率采用年度平均血压值计算。（错）2、高血压患者健康管理服务对象不涉及继发性高血压患者。（对）3、常住居民是指在本辖区持续居住1年及以上居民。（错）4、非同日3次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血.压，纳入高血压患者健康管理。（错）5.35岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每年因不同疾病初次至该医疗服务机构就诊。（对）6、高血压患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上所有高血压患者。（错）7、各种途径发现收缩压±140mHg和（或）舒张压三90mmHg者可诊断为高血压。（错）8、高血压按照血压水平分为1.2.3级，若收缩压与舒张压分属不同级别，则以较高分级为准。（对）9、高血压患者危险分层仅根据诊断时血压值。（错）10、高血压患者清晨6~10点是心血管事件高发时段，最佳选取下午或傍晚进行锻炼。（对）11、高血压患者可以选取短跑、举重等短时间内进行无氧运动，以减少血压。（错）12、高血压患者浮现血压控制不满意，责任医生应建议及时转诊。（错）13、除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前一方面应用或与药物治疗同步应用。对）14、既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范畴者可不纳入高血压患者健康管理。（错）15、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，总脂肪供能不超过总热量30%。（对）16、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。（错）17、高血压患者每年均应进行1次较全面健康检查。（对）18、体重指数（BMI）=体重（斤）/身高（米）°。（错）19、腰围测量应在肚脐以上1cm水平面上进行。（对）20、肥胖高血压患者可采用极度饥饿办法达到迅速减重目。（错）21.65岁及以上老年高血压患者血压降至150/90mmHg为控制满意，如耐受良好可以将血压降至140/90mHg如下。（对）22、临床上普通采用直接办法在上臂肱动脉部位测量血压。（错）23、测量血压时，如果袖带太松，测得血压值偏低。（对）24、测量血压时，听诊器膜式听头应放在袖带内肱动脉部位。(错)25、采用水银血压计测量血压，血压读数必要以水银柱.液面顶端最接近下方刻度为准。(错)二、单选题(50题)高血压诊断领至少非同日__次重复测量血压，_次血压均高于正常值可初步诊断为高血压患者。(D)A二一B.二二C.三二D.三三2、规范规定普通高血压患者血压控制目的是:(C)<120/80mmHg<130/85moHlg<140/90mmHg<150/90mmHg3、下列选项中，不属于高血压高危因素是(D)收缩压130-139mmHg舒张压85-89mmHgBMI±24kg/m2男性4、建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位容器，普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相称于(_D)克。TOC\o"1-5"\h\z2克3克5克6克5、高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过:(B)2克3克5克6克6、高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂肪供能比不超过总热量(C)。.10%20%30%40%7、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，特别是饱和脂肪不超过_，食用油每日不超过。(B)10%20克10%25克20%25克30%30克8、高血压患者在控制钠盐摄入同步，应注意补充(D)。钾和镁镁和硒钙和硒钾和钙9、对无禁忌症高血压患者，建议运动锻炼达到:(B)低强度中档强度高强度无规定10、高血压患者运动强度符合科学锻炼规定，建议达到中档强度，运动中最大心率=(A)一年龄。TOC\o"1-5"\h\z170190220.24011、安静时血压未能较好控制或超过(D)mmHg高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上运动。130/85B.140/90160/100.180/11012、使用(B)治疗高血压患者，不适当专心率法监测运动强度。利尿药B受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)13、若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写：(C)TOC\o"1-5"\h\z/\0空缺14、对饮酒高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相称于饮(B)两数。純酒精白酒C脾酒D.红酒15、超重或肥胖高血压患者，规定(A)测量体重。每次随访时B.每半年每年D.按需要16、超重或肥胖高血压患者，体重控制目的是体重指数(BMI)在18.5~23.9kg/m2正常范時，同步腰围男性不超过cm,女性不超过_B8580908595901009517、某高血压患者，57岁，体型较肥胖，筹划通过调节饮食和增长体力活动减轻体重，减重速度以每周__B)为宜。0.1-0.5kg0.5-1kg1-1.5kg.1.5-2kg18、对超重或肥胖高血压患者，初步减重不适当超过原体重(C)。5%10%15%.20%19、某高血压患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量局限性，随访档案“服药依从性”一栏应填写_:(B)规范服药间断服药服药不服药某女，56岁，身高1.62米，体重75公斤,近来一次测量血压值136/82mmHg,共具备(C)项高血压高危因素。TOC\o"1-5"\h\z123D.4建议高血压高危人群应至少(C)测量一次血压。每月每季度每半年每年规范管理高血压患者应至少(B)测量一次血压。每月每季度每半年每年某男，56岁，身高1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，近来确诊高血压，血压水平165/85mmHg，无其她靶器官损害和并存临床状况,依照浙江省规范属于危险分层()，进行()管理。(B)。低危，一级B.中危，二级C.中危，三级D.高危，三级24、管理人群血压控制率记录中应采用(B)血压测量值。年内最高一次近来一次随访任一次年内平均25、下列哪种状况下，可初步诊断为高血压(C)A.发现收缩压±140mmHg和(或)舒张压±90mmHlg居民，已去除也许引起血压升高因素B.对第一次发现收缩压三140mlg和(或)舒张压290mHg居民，非同日3次测量血压均高于正常对第一次发现收缩压±140mllg和(或)舒张压三90mmHlg居民，在去除也许引起血压升高因素后，非同日3次测量血压均高于正常对第一次发现收缩压±140mHlg和或舒张压290mmHg居民，在去除也许引起血压升高因素后，非同日3次测量血.压均高于正常26、高血压患者管理中，不需要转诊状况为(C)浮现意识变化、激烈头痛或头晕、恶心呕吐等危急状处在妊娠期或哺乳期同步血压高于正常第一次浮现血压控制不满意持续两次浮现血压控制不满意27•高血压患者管理中，不需要2周内随访状况为(C)筛查时初步诊断为高血压，建议转诊到上级医疗机构浮现危急状况，紧急解决后转诊第一次浮现血压控制不满意调节用药持续两次浮现血压控制不满意,建议转诊但患者回绝转诊并签字确认28、硝苯地平不适当用于(B)高血压患者。稳定性心绞痛不稳定性心绞痛老年高血压周边血管病.29、(D)对心血管高危患者猝死有防止作用。钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂利尿剂B受体阻滞剂30、对合并冠心病高血压患者，原则上舒张压最佳不低于(B)mmHg。50B.6080D.9031、65岁以上老年高血压患者，降压治疗目的是(B)mmHlg如下。150/95150/90140/90D.130/8532、老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不适当低于(B)mmHg。50B.60C.80D.90.33、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄高血压患者，收缩压控制原则可恰当放宽，舒张压不要低于(C)mmHg..A.50TOC\o"1-5"\h\z60708034、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方(C)处，是气带中心正好位于肱动脉部位。1.5cmB.2.0cm2.5cm3.0cm35、测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数平均值。如果2次测量收缩压或舒张压读数相差不不大于(A)mHlg,则相隔2分钟后再次测量，取3次读数平均值。5B.10C.15D.2036、高血压患者应限制饮酒，最佳不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过()克，女性不超过()克。(B)3020B.2515201015537、对社区初诊35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差(B)mmHg以上，怀疑有周边血管疾病。5B.10C.15D.2038、当前规定高血压规范管理率:(D)240%250%260%270%39、辖区高血压患病总人数估算办法为:(C)辖区常住人口总数X高血压患病率辖区常住成年人口总数X成年人高血压患病率辖区户籍成年人口总数X成年人高血压患病率辖区户籍人口总数X高血压患病率40、高血压患者随访登记表中，日吸烟量填写不对的是B不吸烟填“0”已戒烟者填写戒烟前有关状况吸烟者填写每天吸烟量“xx支”斜线后填写吸烟者下次随访目的吸烟量“xx支”41、高血压患者随访登记表中，日饮酒量填写不对的是(C)不饮酒填“0”斜线前填写当前饮酒量饮酒者填写每天饮酒量，如白酒2两、啤酒5两斜线后填写饮酒者下次随访目的饮酒量42、评估高血压与否存在危急状况时，如下哪项不属于危急状况:(A)收缩压三160mmHlg和(或)舒张压三100mmHg意识变化、激烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛处在妊娠期或哺乳期同步血压高于正常43、对于紧急转诊者，基层卫生服务机构应在(B)周内积极随访转诊状况。..A.1TOC\o"1-5"\h\z23444、生活方式干预中，限盐控制状况较好是指:(D)W6g/天，三6个月W9g/天，三6个月W9g/天，三6个月W6g/天，三9个月45、高血压患者应保持适量体力活动，建议运动达到中档强度，运动时最大心率不超过:(C)150-年龄160-年龄C.170-年龄D.180-年龄46、高血压患者健康管理应由(A)负责，责任医生团队成员协同完毕。医生B.护士C.防保人员D.公共卫生联系员47、高血压患者管理率计算分母是:(C)登记患者数管理患者数估算患者数辖区常住人口数对饮酒高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相称于饮白酒两数,其中1两白酒相称于4两葡萄酒(B)黄酒、1斤啤酒。A.4两半斤6两D.8两49、对低危高血压患者，-方面进行健康教诲和非药物干预，(C)个月无效后进行药物治疗。1TOC\o"1-5"\h\z23650、血管紧张素转换酶抑制剂可用于(C)患者。双侧肾动脉狭窄妊娠糖尿病肾病高钾血症三、多选题(25题)1、某女，62岁，患高血压8余年，当前接受社区健康管理，每次随访血压记录可通过(ABCD)等各种途径收集。随访医生监测自我管理小组监测近期其她医疗机构监测自我监测2、某男，58岁，患高血压4年余，当前接受社区高血压健康管理，每次随访内容应涉及(ABCD)。监测血压询问上次随访到本次随访期间症状健康生活方式指引理解患者服药状况，予以药物治疗指引3、某高血压患者膳食构造不合理，社区医生合理膳食指引应涉及(ABCD)等内容。膳食中脂肪供能不超过总热量30%限制酒精摄入，倡导不饮酒.限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克恰当控制膳食总热量，注意营养均衡4、高血压患者危险分层对的是:(ABD)1级血压、没有危险因素为低危1-2个危险因素+2级血压为中危糖尿病、血压1级为低危任何级别高血压伴脑卒中为高危5、对高血压患者进行随访评估时，浮现下列哪些状况需要紧急解决后转诊?(ABCD)收缩压±180mmHg和(或)舒张压±10mHlg意识变化、激烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状处在妊娠期或哺乳期同步血压高于正常存在不能解决其她疾病6、依照高血压患者随访评估成果，浮现下列哪些状况.时应建议患者转诊到上级医院?(ABCD)持续两次血压控制不满意持续两次药物不良反映没有改进浮现新并发症原有并发症加重7、高血压患者规范管理含义涉及:(ABCDE)规范建档实行分级管理、随访评估和分类干预每年提供至少4次面对面随访每年1次较全面健康体检档案填写规范8、减少钠盐摄入可有效减少血压，详细减盐办法涉及:ABCDE烹调时少放食盐、酱油、鸡精、味精、黄酱、辣酱、豆瓣酱、咸菜等含盐量高调味晶，可运用酸、甜、辣、麻等其她佐料来调味烹饪时后放食盐，增长咸味感但不增长盐用量，勉励使用低钠盐;寻常生活中尽量少吃或不吃腌制、卤制、泡制等高盐食品，如咸肉、腊肉、威鱼、威菜和罐头等老式食品在加用食盐时最佳使用有计量单位容器，如盐勺食用包装食品时，要注意食物标签，理解含盐量9、高血压患者运动禁忌症涉及:(ABCD)未得到控制重度高血压病高血压危象或急进性高血压病合并不稳定心絞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常合并视网膜病变等10、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)_应开展35岁及以上门诊首诊病人测血压。(ABC)大内科全科C.专科内科D.防保科11、高血压患者随访服务登记表填写规定对的是(ABCD)用药状况需同步记录其她医疗卫生机构为其开具处方药如果转诊要写明转诊医疗机构及科室类别若失访在随访日期处写明失访因素;若死亡，写明死亡日期和死亡因素依照本次随访时分类成果，在4种分类成果中勾选一项如果按照随访分类患者同步并存几种状况，则有关状况都进行勾选对高血压患者进行危险分层，应考虑心血管危险因素涉及:(ABCDE)高血压水平(1-3级)糖耐量受损(0GTT2小时血糖7.8-11.0mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9mmol/L)血脂异常(TC25.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L)腹型肥胖(腰围男性290cm,女性285em)或肥胖(BI三28kg/m2)高同型半胱氨酸(>10umol/L)对高血压患者进行危险分层，应考虑随着临床疾患涉及:(ABCDE)脑血管病(脑卒中、短暫性脑缺血发作心脏疾病(心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、充血性心力衰竭)肾脏疾病(糖尿病肾病、肾功能受损等)外周血管疾病视网膜病变(出血或渗出、视乳头水肿)14、下列选项中，属于血压控制满意是(ABCD)普通高血压患者血压降至140/90mmHg如下265岁高血压患者血压降至150/90mmHg如下265岁高血压患者如果能耐受，血压可进一步降至140/90mmHg如下糖尿病或慢性肾脏病患者血压目的在140/90mllg如下15、管理人群血压控制率记录时,如下说法对的是(ABCE)依照年内按规范规定近来一次随访血压计算.如果失访则判断为未达标普通患者血压控制是指收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg普通患者血压控制是指收缩压<140mnHlg利或)舒张压<90mmHg65岁及以上患者规定收缩压<150mmHg和舒张压<<90mmHg16、高血压患者非药物干预内容涉及:(ABCE)减少钠盐摄入合理膳食C.规律运动控制体重戒烟某高血压患者，63岁，近期浮现视力模糊、眼痛，怀疑浮现:(AC)脑血管意外心血管意外视网膜病变心功能不全.18、二氢吡啶类钙拮抗剂合用于大多数类型高血压患者，特别对(ABCDE)患者合用。老年高血压单纯收缩期高血压稳定性心绞痛D.冠状动脉或颈动脉粥样硬化周边血管病19、血管紧张素转换酶抑制剂对(ABD)患者禁用。双侧肾动脉狭窄妊娠糖尿病肾病高钾血症20、单纯收缩期高血压多见于老年高血压患者，无临床心血管疾病和(或)合并症可首选(AC)治疗。钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂利尿剂B受体阻滞剂21、单纯舒张期高血压患者药物治疗应首选(ABC)。钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素II受体拮抗剂B受体阻滞剂22、合并稳定性心绞痛高血压患者，应首选(AD)治疗。长效钙拮杭剂血管紧张素转换酶抑制剂利尿剂B受体阻滞剂23、高血压患者随访评估血压控制不满意，对的解决涉及:(ABCD)如患者按医嘱规律服药但无效果，换用不同类另一种药物如患者按医嘱规律服药但效果不明显，则考虑调节现用药物剂量或加用不同类第二种药物如患者因药物不良反映较大而未规律服药，对患者进行对症治疗并换用不同类另一种药物如患者因忘掉而未规律服药，强调坚持服药重要意义，督促患者按医嘱服药24、高血压患者管理对象随访内容涉及:(ABCDE)测量血压，评估与否存在危急状况询问随访期间症状、疾病状况、生活方式等测量体重、心率，计算体质指数理解患者服药状况预约下次随访日期25、高血压患者每年应进行1次较全面健康检查，内容应涉及:(ABCDE)体温、脉搏、呼吸、血压身高、体重、腰围皮肤、浅表淋巴结心脏、肺部、腹部检查口腔、视力、听力和运动功能粗测判断1.哪项不是.上级医院转回社区管理的条件D诊断已明确()B.治疗方案已确定()C.血压及伴随临床情况已控制稳定0D.需要进--步排除继发性高血压者]2.某高血压患者，男，68岁,素有关节疼痛，服用塞来昔布胶囊治疗，该患者首选的降压药是A.利尿剂()B.ACEI或ARB类◎C.钙拮抗剂B受体阻滞剂正确答案:C我的选项:3.王大爷，高血压病史10年，近期出现心绞痛症状。针对这类高血压合并心绞痛的患者，药物治疗可选择()A.美托洛尔()B.氨氯地平0C.卡托普利0D.以上都可以.正确答案:D'4.右关高血压与遗传的关系叙述，下列哪项是错误的()口A.父母患高血压，子女--定会患高血压C)B.父母患高血压，子女患高血压的JL率增加原发性高血压足否发病，收决于遗传因素和环境因素的交互作用()D.高血压白明显的家族聚集性正确答案:A]5.以下关于慢病管理的基因筛查优势,最全面的是()0A.--次性风险评估，精准定位人群.()B.明确风险等级，患者重视度高0C.医生管理精准，有效防治OD.以上都是正确答案:D单选新6.下列血压计精准读数错误的是C)A.电子血压计直接渎收显示的数值水银柱血压计读取第1音和消失(或变调)音第1音和消失(或变调)音，水平视水银柱凸面顶端对应偶数值