有机生产投入品调查表有机饲料

有机生产投入品调查表

（有机饲料）申请单位 申请日期 北京五洲恒通认证有限公司企业组织机构及人员组织机构框图（部门名称、职责、负责人姓名、人员数量及部门间关系连线）人员情况生产人员数量管理人员数量生产人员技术培训口是口否加工过程控制情况加工厂加工所有产品名称日加工能力（吨）加工使用设备序号设备名称台数加工工艺及控制方法有机产品工艺流程流程：注：本表如不够，可复印使用内部检查人员报表内部检查员姓名学历所学专业是否经过有机生产方面的培训负责检查的范围注：附有机生产、管理技术人员资质证明材料。附件提交情况:> 认证申请书营业执照组织机构代码证口是口否口是□否口是口否口是口否5、产品执行标准（企标、出口标准）口是口否口是口否口是□否口是口否口是口否5、产品执行标准（企标、出口标准）口是口否法律法规清单 口是口否出口目的地相关法律法规及产品标准清单（如有）口是口否8、 厂区位置图、加工布局平面图等（每个）口是口否口是口否口是口否口是口否有机生产、管理、技术人员资质证明有机管理文件 口是口否生产工艺流程图及主要工艺简要说明有害生物防治图 口是口否单位名称（盖章）：本检查表填写人员签字/时间:填表说明本表必须真实、准确填写，申请方必须保证内容的真实性，一旦发现内容不实，CHTC将不予受理。本表无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效，本表复制后无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。本表涂改后无确认章（签字）无效。本表可以打印或蓝黑墨水笔书写有效。本表交付后不再受理补充修改说明材料。所有表格的栏目不得空缺，如有空缺，需说明理由，否则，CHTC不受理其申请。北京五洲恒通认证有限公司申请方声明1、我单位向北京五洲恒通认证有限公司提交的本份调查，内容属实；2、承诺我单位认证产品涉及的生产、加工在控制范围内保证执行相关职责，并遵守有机产品标准要求。3、承诺向认证或认可人员开放申请认证产品相关的所有适宜区域，向认证认可人员提供所有相关文件，包括财务记录，以供检查。单位名称（盖章）： 负责人签名： 申请认证组织基本情况名 称性 质国有（） 集体（） 私营（）地 址邮编负责人职务注册资金职工人数技术人员数邮编传 真电话申请评估产品名称非申请产品名称如有，请填写，并简要说明防止污染有机产品的措施：加工厂1加工企业名称地址邮编电话传真有机体系覆盖人数负责人职务加工厂2加工企业名称地址邮编电话传真有机体系覆盖人数二、销售情况产品销售方式口自行销售口经销商代售口内部投入物使用（以下内容可免填）产品销售地区有机饲料商品名称有机饲料通用名称计划销售量（吨/年）经销商1名称负责人地址邮编联系电话传真电子信箱计划销售量产品包装是否经过经销商处理口是口否经销商2名称负责人地址邮编联系电话传真电子信箱计划销售量产品包装是否经过经销商处理口是口否经销商3名称负责人士也址邮编联系电话传真电子信箱计划销售量产品包装是否经过经销商处理口是口否经销商4名称负责人地址邮编联系电话传真电子信箱计划销售量产品包装是否经过经销商处理口是口否注：本表不够可以复印填写销售情况加工厂环境情况（是否有多场所：无口有口如有多场所，请复印此表，对各加工厂分别进行填写）工厂周边环境是供文件：位置图、厂区平面图最近国道/高速公路在本企业何方位 距离（km）30公里范围内排污企业情况序号排污企业名称主要污染物在本企业何方向距离12厂区环境车间数（间）面积（平方米）成品库（间）面积（平方米）原料库（间）面积（平方米）包装材料（间）面积（平方米）是否建立检验室口是口否生产条件要求满足情况有生产工艺流程图，生产工序有操作规程，并能按操作规程组织生产生产加工工艺符合有机加工要求防止外来物污染、防治有害生物措施齐全主要生产设备的类型和数量能满足生产工艺的要求辅助设施配套齐全，能够保证正常生产和质量要求检验仪器设备齐全，满足产品出厂检验要求有计量要求的仪器设备须经计量部门检定，并在有效期内使用对每批原材料和成品进行检验，并有记录、台账检验原始记录有固定格式有检验人员储存运输条件符合产品特点和有机认证要求每批出厂产品都有质量合格证，并有销售台账废弃物产生种类处理方法固废废水废气申请认证类别口有机转换产品 口有机产品序号有机饲料商品名称有机饲料通用名称执行标准号及名称商标产品形态包装形式最小包装净含量1注：如产品较多，请另附表格，产品类别根据其使用原料类别定。加工用料饲料名称配料来源产品/用量比例(盼有机产品