2023年医学高级职称-中医内科(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-中医内科(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.哮证发作的病理关键是（）A、宿痰内伏于肺B、外邪侵袭，触动伏痰C、痰气相击，气道被阻D、邪袭于肺，肺气不利E、肺脏虚弱，气失所主2.患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是A、荆防败毒散

B、藿香正气散

C、补中益气丸

D、新加香薷饮3.治疗急性二氧化碳中毒时，下列各项中，哪种方法最先使用（）A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、5%葡萄糖500ml静脉滴注C、冬眠疗法D、氧气疗法E、血液透析4.某男，45岁，病起5日，恶寒发热，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽气急，痰稠色黄，咽痛声哑，苔薄黄，舌尖红，脉浮数。证属（）A、风寒束表证B、风热犯表证C、暑湿伤表证D、气虚感冒E、阴虚感冒5.患者肝郁血虚而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚，治宜用（）A、小柴胡汤B、龙胆泻肝汤C、蒿芩清胆汤D、四逆散E、逍遥散6.哮证内外皆寒的常用治疗方剂是（）A、甘姜苓术汤B、华盖散C、小青龙汤D、二陈平胃汤E、半夏厚朴汤7.方某，女性，49岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，舌质红，少苔，脉细数，治疗应选用（）A、安神定志丸B、天王补心丹C、桃仁红花煎D、血府逐瘀汤E、归脾汤8.保和丸可用于下列除哪项以外的病证（）A、饮食停滞型胃痛B、饮食积滞型腹痛C、食滞痰阻型积聚D、食滞肠胃型泄泻E、饮食停滞型呕吐9.胡某，女性，40岁。精神恍惚，心神不宁，悲忧欲哭，时时欠伸，舌质淡，苔薄白，脉弦细，治疗应选用（）A、归脾汤B、甘麦大枣汤C、滋水清肝饮D、半夏厚朴汤E、柴胡疏肝散10.腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者，属（）A、脾胃气虚B、胃肠积热C、饮食积滞D、寒凝胃肠E、阳明腑实11.某女，23岁，小便频数，尿急尿痛，小便短赤已3天，此因（）A、膀胱湿热B、肝胆湿热C、大肠湿热D、肾虚不固E、脾虚气陷12.男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（）A、沙丁胺醇B、异丙托溴铵C、特布他林D、布地奈德E、二丙酸倍氯米松13.患者发热恶热，口渴，烦躁，多汗，面色赤，舌绛而干，脉数有力，此属（）A、表实热证B、里实热证C、阴虚证D、暑伤津气证E、亡阴证14.乌梅丸用药不体现以下哪种情况（）A、益气B、养血C、清热D、固涩E、温中15.女，22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查：双下肢及上臂紫斑，呈针尖样，表面光滑，肝脾不大，血小板110×109/L，出血时间6分钟，凝血时间8分钟，束壁试验阳性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的诊断是（）A、单纯性紫癜B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、血友病乙E、血管性假血友病16.黄某某，男，68岁。因胸闷痛反复发作2年，近日加重，现胸闷如窒，头晕沉如裹，咯白痰，气短喘促，肢体沉重，苔腻，脉沉滑。本例辨证为（）A、心脾两虚B、气滞血瘀C、痰浊壅塞D、痰热中阻E、阴寒凝滞17.外感风寒症状是（）A、恶寒发热B、无汗C、头痛身痛D、鼻流清涕E、肢厥冷挛痛18.肺卫不固型汗证代表方为（）A、玉屏风散B、四妙丸C、甘麦大枣汤D、龙胆泻肝汤E、当归六黄汤19.头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦。舌红苔薄黄，脉弦有力。主方是：A、天麻钩藤饮

B、半夏白术天麻汤

C、通窍活血汤

D、龙胆泻肝汤20.下列哪项不属于肾虚不纳证的症状（）A、咽中如窒B、动则喘甚C、呼多吸少D、汗出肢冷E、头痛恶寒21.小儿病理指纹可概括为淡滞（）A、分表里B、辨病性C、定虚实D、测轻重E、定病名22.女，26岁。发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘第3～第4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g/L，尿红细胞（+）。入院后最重要的检查是（）A、血细菌培养B、骨髓细胞学检查C、中段尿常规及细菌培养D、周围血找狼疮细胞E、血沉及抗"O"测定23.方剂中必须具有的药物是（）A、佐药B、臣药C、使药D、君药E、反佐药24.症见头痛而眩，心烦而怒，夜寐不宁，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。证属（）A、肾虚头痛B、血虚头痛C、肝阳头痛D、风热头痛E、痰浊头痛25.由于情志抑郁不舒而发出的长吁或短叹声音称为（）A、嗳气B、呃逆C、太息D、短气E、呵欠26.积聚的调护正确的有（）A、解除忧虑B、少食肥甘厚味C、少食辛辣刺激之品D、多吃新鲜蔬菜E、避免过劳27.下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证（）A、肺痨B、吐血C、中风D、痈疽E、水肿28.将痉证分为刚痉、柔痉的专著是A、《内经》

B、《金匮要略》

C、《诸病源候论》

D、《医林改错》

E、《医学明理》29.支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（）A、获知达到的最佳肺功能状态B、鉴别COPD和哮喘C、预后的相关性D、预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应E、可替代肺功能检查30.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（）A、利多卡因B、阿司匹林C、心律平D、美托洛尔E、维拉帕米31.杨某，45岁，胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦，治疗应选用（）A、柴胡疏肝散B、一贯煎合芍药甘草汤C、黄芪建中汤D、良附丸加味E、保和丸32.以下哪项符合气厥实证（）A、肝气升发太过所致B、血随气升，气血并走于上C、由精神刺激引发D、多因急躁恼怒而发E、呼吸气粗，口噤拳握33.患者,男,56岁,工人。病史：多饮,多食,多尿半年。近10年来常感头晕头痛,经检查诊断为“高血压”,服用西药“尼群地平”控制血压。半年前出现口渴多饮,纳食增加,小便量多等症。现见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。34.麻黄、杏仁同用的方剂是（）A、桑杏汤B、杏苏散C、桂枝汤D、麻子仁丸E、麻黄汤35.热邪犯肺型鼻衄的治则为（）A、清肝泻火，凉血止血B、清胃泻火，凉血止血C、清肺泻热，凉血止血D、滋阴清热，凉血止血E、益气养血，摄血止血36.治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是（）A、银翘散B、沙参麦冬汤C、泻白散D、桑菊饮E、清燥救肺汤37.以下按虚里表现，哪项不属于心气充盛者的表现（）A、按之弹手B、动而不紧C、缓而不怠D、节律清晰E、动气聚而不散38.下列关于邪正斗争决定疾病转归的说法中，错误是（）A、邪盛正衰则病进B、正盛邪衰则病退C、正虚邪衰则病危D、邪盛而正未衰则病为实证E、正衰邪盛，阴阳离决则死亡39.女，60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。其氧疗原则应是（）A、以将PaO2提高至正常水平为度B、间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、高压氧舱治疗E、持续呼吸道正压给氧40.女，42岁。间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。体格检查：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠壶腹部变形。应首选的诊断是（）A、十二指肠炎B、慢性胃炎C、十二指肠壶腹后溃疡D、十二指肠壶腹部溃疡E、非溃疡性消化不良41.痴呆与健忘的根本区别是痴呆有（）A、神识如常B、善忘而告知可晓C、记忆力差D、善忘前事E、近事遗忘42.女，48岁。头痛3年余，左眼视力下降2个月余。眼底检查：左眼视盘苍白，右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是（）A、左额叶皮质B、左额叶底部C、右额叶底部D、右额叶皮质E、左颞叶深面43.《金匮要略》治疗胸痹，强调下列何种治法为主（）A、活血化瘀B、宣痹通阳C、豁痰泄浊D、温阳散寒E、益气温阳44.智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦。腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。可诊断为（）A、髓海不足证B、脾肾两虚证C、痰浊蒙窍证D、肝肾阴虚证E、瘀血内阻证45.男性患者，48岁。半年前受凉，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调。后出现关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。（假设信息）如果病人日久不愈，肝肾气血虚，则应投以（）A、独活寄生汤B、桃红饮C、蠲痹汤D、薏苡仁汤E、以上都不是46.患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是（）A、缺血性心肌病B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、风湿性心脏瓣膜病E、克山病47.症见心悸气短，烦扰即发，动则为甚，伴神疲乏力，自汗懒言，纳呆，舌淡苔薄，脉细弱。本证应辨证为（）A、心脾两虚B、心气不足C、心阳不振D、心虚胆怯E、阴虚火旺48.治疗心脾血虚常用方剂为A、归脾汤B、养心汤C、四物汤D、六君子汤E、附子理中汤49.久病小便频数，色清量多，夜间明显者多因（）A、膀胱湿热B、热盛伤津C、中气下陷D、肾气不固E、肾虚水泛50.以下具有活血祛瘀功用的方剂有（）A、补阳还五汤B、生化汤C、血府逐瘀汤D、温经汤E、黄土汤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:A,E21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:A,C,E33.正确答案: 诊断：消渴(下消--肾阴亏虚) 分析:患者年高久病，肾阴亏虚，虚火内生，上燔于肺，则口渴多饮，口干唇燥，皮肤干燥；虚火上扰清窍则头晕耳鸣；中灼脾胃则纳食增加；肾失濡养，开阖固摄失权，水谷精微随小便排出体外，故尿频量多，混浊如脂膏；腰膝酸软，舌红少苔，脉细数为肾阴虚内热之象。 治法：