2023年医学高级职称-老年医学(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-老年医学(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.某病人现年64岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）A、病人角色行为异常B、病人角色行为强化C、病人角色行为缺如D、病人角色行为减退E、以上都不是2.下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）A、机体的屏障结构B、吞噬细胞的吞噬功能C、分泌液中化学物质的局部抗菌作用D、正常组织及体液中的抗菌物质E、以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫3.肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）A、上腔静脉B、左心房C、股动脉D、右心房E、下肢深静脉4.关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）A、正常值500μg／L持续3周，可诊断为原发性肝癌D、AFP>200μg／L持续8周，可诊断为原发性肝癌E、AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌5.在影响药物分布的因素中，最重要的因素是（）A、组织器官的血液循环B、机体的组成成分C、体液pH值D、血浆蛋白结合率E、血浆蛋白浓度6.在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是（）A、50岁B、55岁C、60岁D、65岁E、70岁7.关于脾的描述不正确的是（）A、位于左季肋部B、与8～10肋相对C、长轴与第10肋一致D、在肋弓下不能触及E、上缘有2～3个脾切迹8.有关肾的描述错误的是（）A、位于腹后壁B、左肾下端平第2腰椎C、左肾上端平第12胸椎D、右肾下端平第3腰椎E、右肾比左肾低1／2～1个椎体9.开口于上鼻道的鼻旁窦是（）A、额窦B、上颌窦C、筛窦后组D、筛窦前组E、筛窦中组10.对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）A、IL－2B、IL－12C、TGF－pD、GM－CSFE、IL－611.右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证（）A、患侧输尿管有狭窄B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症D、患有急性尿路感染E、伴有双侧输尿管结石12.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃黏膜活检13.对下呼吸道的错误描述是（）A、以骨、软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成B、其软骨为“C”字形的软骨环C、管腔衬以黏膜，表面覆盖有纤毛上皮D、纤毛具有净化吸入的气体的功能E、黏膜具有黏附吸入气体中灰尘颗粒的功能14.能发挥调理作用的补体成分是（）A、C4aB、C3bC、C5bD、C2bE、C2a15.急性脑疝的处理包括（）A、亚低温疗法B、苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作C、快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间D、患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能E、意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂16.帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）A、动作缓慢B、动作缺失C、肌肉僵直D、姿势不稳E、意向性震颤17.有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链球“O”滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降18.食管癌最常见的好发部位是（）A、颈段B、上段C、中段D、下段E、贲门19.患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2d，意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。下列选项中该患者的主要诊断是（）A、冠心病、心力衰竭、心律失常B、高血压病、脑出血C、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病D、呼吸衰竭、肺性脑病E、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病F、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭20.晶状体位于下列结构之间（）A、虹膜与睫状体B、虹膜与角膜C、虹膜与玻璃体D、角膜与玻璃体E、角膜与睫状体21.新月体性肾炎的主要病变是（）A、毛细血管纤维素样坏死B、血管内皮细胞坏死C、中性粒细胞渗出D、单核细胞渗出E、球囊壁层上皮细胞增生22.背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉（）A、第二层B、第三层C、第四层D、第六层E、第五层23.甲状腺峡位于（）A、环状软骨前方B、第2～4气管软骨环前方C、第2～4颈椎前方D、甲状较骨前方E、舌骨前方24.对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）A、在相应平面轻叩神经B、神经髓鞘再生较轴突再生快C、在神经损伤或损伤神经修复后D、神经分布区出现放射痛和过电感E、神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象25.二尖瓣位于（）A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、主动脉口D、肺动脉口E、以上都不对26.治疗闭角型青光眼应选择（）A、毛果芸香碱B、新斯的明C、加兰他敏D、阿托品E、去甲肾上腺素27.长期应用可以引起成瘾的药物是（）A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、芬太尼E、哌替啶28.为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）A、HBcAgB、HBsAgC、HBsAg和抗－HBcD、HBsAg、HBeAg和抗－HBcE、HBeAg29.肾穿刺活检术的指征不包括（）A、中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者B、急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者C、原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明D、继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E、先天性多囊肾30.阿尔茨海默病（AD）患者常见的行为和精神症状包括（）A、幻觉B、妄想C、抑郁症状群D、躁狂症状E、激越症状31.当老年人病情危重需要使用多种药物时，叙述错误的是（）A、病情稳定后应逐渐减药B、应针对主要疾病，尽量减少用药品种C、避免使用老年人禁忌或慎用的药物D、可随时使用滋补药物和其他药物E、同一种药物有效时，不必用两种药物32.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）A、一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B、一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D、术前应了解对侧肾功能E、合并肝脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤33.不属于咀嚼肌的是（）A、咬肌B、颊肌C、颞肌D、翼内肌E、翼外肌34.腹部标志中耻骨联合上缘左右旁开约6cm对应（）A、卵巢B、前列腺C、子宫D、直肠E、膀胱35.周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周36.患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。 患者病情变化的原因可能是（）（提示1周后出血控制，但出现嗜睡，腹痛。查体：T38.2℃，腹部明显膨隆，肠鸣音4~5次/min。实验室检查：血WBC4.8×109L，N0.80；BUN7.5mmol/L。腹腔积液常规：比重1.020，WBC400×106/L，李凡他试验（Rivaltatest）（＋）。）A、水、电解质紊乱B、输库存血后血氨升高C、可能为消化道再出血D、并发原发性腹膜炎E、并发肝肾综合征F、并发肠道感染37.患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查（）A、胸部X线正侧位照片B、肺功能C、血常规D、纤维支气管镜E、磁共振显像38.稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征（）A、胆汁质B、多血质C、黏液质D、抑郁质E、其他39.下列因素对感染病程演变影响不大的是（）A、致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质B、局部组织结构、血液循环和局部受伤情况C、患者的体重、身高、生活饮食习惯D、及时和正确的治疗E、患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等40.营养肱三头肌的血管是（）A、腋动脉B、旋肱后动脉C、肱深动脉D、旋肩胛动脉E、旋肱前动脉41.关于尿道海绵体的描述正确的是（）A、位于阴茎海绵体腹侧B、前端膨大为阴茎头C、后端膨大为尿道球部D、有尿道穿过E、为海绵体白膜所包裹42.当老年人病情危重需要使用多种药物时，叙述错误的是（）A、病情稳定后应逐渐减药B、应针对主要疾病，尽量减少用药品种C、避免使用老年人禁忌或慎用的药物D、可随时使用滋补药物和其他药物E、同一种药物有效时，不必用两种药物43.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制心肌收缩能力的主要因素。下列叙述不正确的是（）A、老年人的心脏心肌收缩能力减弱B、体育锻炼能促进心肌收缩能力增强C、甲状腺激素能促进心肌收缩能力增强D、甲状腺激素能促进心肌收缩能力减弱E、甲状腺功能减退患者心肌收缩能力减弱44.老年性痴呆后期可出现（）A、记忆障碍B、癫痫C、认知障碍D、抑郁表现E、空间定向障碍45.对肺癌诊断最有帮助的是（）A、痰培养找到致病菌B、痰病理细胞学检查阳性C、胸部CT可见肺门淋巴结肿大D、胸部MRI可见右上肺占位性病变E、纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄46.我国门脉性肝硬化的常见原因是（）A、酒精中毒B、营养缺乏C、慢性迁延性病毒性肝炎D、慢性活动性病毒性肝炎E、药物中毒47.硅沉着病（矽肺）的病变特点是（）A、矽结节形成B、小气管炎症C、胸膜肥厚D、肺纤维化E、支气管扩张48.使肩内收和外旋的肌是（）A、三角肌B、冈上肌C、胸大肌D、小圆肌E、大圆肌49.属于上臂后侧肌群的肌肉是（）A、三角肌B、肱三头肌C、肱二头肌D、肱肌E、喙肱肌50.患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）A、肾功能代偿期B、肾功能失代偿期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾功能正常期第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:B,D6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确