2023年口腔执业助理医师2021年真题-(2)-2带答案及解析

口腔执业助理医师2021年真题-(2)口腔执业助理医师2021年真题-(2)

第一单元

一、A1型选择题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.侧支根管的形成是由于A.上皮根鞘连续性破坏B.上皮根鞘过度增殖C.上皮隔过度增殖D.成牙本质细胞过度增殖E.咸牙釉质细胞过度增殖

A

[解析]侧支根管的形成是由于上皮根鞘连续性破坏。

2.下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶

A

[解析]欲加速一个化学反应，可通过加热等，给与活化能，或通过改变反应途径，降低反应所需要的活化能；活化的酶均具有活性中心。

3.体内产生NADPH的主要代谢途径是A.糖酵解B.三羧酸循环C.糖原分解D.磷酸戊糖途径E.糖异生

D

[解析]体内产生NADPH的主要代谢途径是磷酸戊糖途径。

4.下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶，除外A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.促肾上腺皮质激素

C

[解析]除胰岛素外，其余选项都可直接激活甘油三酯脂肪酶。

5.通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可乐定

D

[解析]卡托普利主要抑制组织中的血管紧张素转换酶；通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是硝苯地平；氢氯噻嗪抑制髓袢升支粗短皮质部NaCl的再吸收。故答案为D。

6.对呋塞米特点错误的描述是A.降低肾脏的稀释与浓缩功能B.排出大量等渗尿液C.过度利尿可导致低血钾D.长期大量静脉给药可致耳毒性E.具有抗尿崩症的作用

E

[解析]呋塞米无具有抗尿崩症的作用，其它四选项正确。

7.雷尼替丁属于A.M受体阻断药B.H+，K+-ATP酶抑制药C.H1受体阻断药D.胃泌素受体阻断药E.H2受体阻断药

E

[解析]雷尼替丁属于竞争性拮抗H2受体，抑制组胺引起的胃酸分泌，对五肽促胃液素，M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌也有抑制作用。故答案为E。

8.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D

[解析]医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。

9.等距离抽样或机械抽样方法又称为A.单纯抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多阶段抽样

B

[解析]单纯抽样按一定方式以同等的概率抽样；系统抽样又称间接抽样或机械抽样将抽样对象按此序编号，先随机抽取第一个调查对象，然后再按一定间隔随机抽样；分层抽样先将总体按某种特征分成若干个“层”，再在每个层中用随机方式抽取调查对象，再将每个层所抽取的调查对象合成一个样本；整群抽样以群为抽样单位，从总体中随机抽取若干群为调查单位然后对每个群内所有对象进行检查；多阶段抽样在进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段可采用单纯随机抽样。综上所述，答案为B。

10.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导病人作出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，仅仅履行对患者的义务

E

[解析]当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低限度，因此选项E是错误的，其它四个选项正确。

11.反应一个测验工具的可靠性是指该测验的A.信度B.效度C.样本D.常模E.误差

A

12.龈炎患者菌斑内优势菌是A.普氏菌B.梭形杆菌C.弯曲菌D.放线菌E.链球菌

D

[解析]当患龈炎时，龈上菌斑内菌群发生变化，革兰阳性杆菌如放线菌的量和比例明显增加。故答案为D。

13.增生性龈炎多见于A.儿童B.青少年C.成年D.幼儿E.老年

B

[解析]增生性龈炎为牙龈组织受局部因素刺激而发生的慢性炎症，同时伴有细胞和胶原纤维的增生，因而使牙龈形态增大，本病多发生于青少年，主要局部因素为菌斑、牙石、口呼吸、错、未填充的龋洞、不良修复体等。故答案为B。

14.龈缘炎诊断要点如下，错误的是A.龈出血B.龈肿胀C.形成真性牙周袋D.牙不松动E.无牙槽骨吸收

C

[解析]龈缘炎无真性牙周袋形成，有真性牙周袋形成为牙周炎。其它四选项为龈缘炎诊断要点。

15.成人牙周炎的临床症状如下，除外A.牙龈红肿出血B.真性牙周袋形成C.牙周脓肿D.无附着丧失E.牙槽骨吸收

D

[解析]成人牙周炎的临床症状包括牙龈红肿出血、真性牙周袋形成、牙周脓肿、附着丧失、牙槽骨吸收，故选项D是错误的。

16.局限性青少年牙周炎的临床表现之一是A.多发生于青少年男生B.早期口腔不清洁C.好发于第一磨牙和上下切牙D.牙槽骨水平吸收E.以父系遗传较多

C

[解析]局限性青少年牙周炎的临床表现包括：主要发生在青春期至25岁的年轻人，可在11～13队开始发病，为早发性牙周炎，女性多于男性；早期患者菌斑、牙石很少，牙龈炎症状较轻微，却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例；典型好发部位为于第一恒磨牙和上下切牙，乳牙一般不受侵犯；X线片所见第一磨牙的近远中均有垂直吸收，形成典型的“弧形吸收”；家族常有多人患本病，以母系遗传为多。因此选项C是正确的。

17.乳牙患龋率高峰年龄段为A.3～4岁B.5～6岁C.7～8岁D.9～10岁E.11～12岁

B

[解析]乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降。故乳牙患龋率高峰年龄段为5～6岁。

18.乳牙牙根开始吸收在换牙前A.6～8个月B.9～10个月C.1～1.5年D.2～3年E.4～5年

D

[解析]乳牙牙根开始吸收在换牙前2～3年。

19.乳牙牙髓感染临床上多为A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.化脓性牙髓炎

B

[解析]慢性牙髓炎是最常见的乳牙牙髓病，绝大多数来源于龋病，也可由急性牙髓炎转化而来。故答案为B。

20.复发性口腔溃疡治疗中，长期疗效最佳的措施是A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手术切除C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.找到发病有关因素并加以治疗E.补充营养

D

[解析]对复发性口腔溃疡治疗可分为局部和全身治疗，但首先要保持口内清洁，病情严重时给以全身性药物，特别是免疫功能异常者。对于可能存在的有关因素应积极治疗。综上所述，答案D符合最佳的治疗措施。

21.创伤性溃疡的临床特征为A.溃疡形态与刺激物相吻合B.溃疡呈菜花状，基底有浸润C.患者多有低热、乏力、盗汗D.溃疡可自愈E.溃疡表浅，周围红晕，疼痛明显

A

[解析]创伤性溃疡的临床特征为溃疡形态与刺激物相吻合，去除刺激物后能迅速好转，其它选项都不是创伤性溃疡的临床特征。

22.药物引起的接触性口炎多发生在接触药物后A.即刻B.1天C.2～3天D.4～5天E.1周后

C

[解析]患者应用某种药物后可有一定的潜伏期，药物引起的接触性口炎多发生在接触药物后2～3天。

23.口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应A.尽量保留，以减轻可能的畸形B.尽量去除创缘不齐的组织，使缝合美观C.只要有异物污染均切除，以减少感染机会D.离体的组织均应遗弃E.口腔黏膜弹性大，不必过于强调保留

A

[解析]口腔颌面部损伤清创时，原则上尽可能保留颌面部组织，以减轻可能的畸形，除去已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可。即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死的情况下，也应尽量保留，争取缝回原位，也有可能愈合。故答案为A。

24.休克存在时的尿量，每小时少于A.60mlB.50mlC.40mlD.35mlE.25ml

E

[解析]休克存在时的尿量，每小时少于25ml。

25.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A.压迫止血B.防止骨折进一步移位C.保护并缩小创口D.保证呼吸道通畅E.减少污染，防止涎液外流

D

[解析]颌面部创伤患者包扎的目有：保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损；止血并防止或减轻水肿；防止或减轻骨折错位；保温、止痛；固定敷料。不包括选项D。

26.牙槽突骨折的特征性表现是A.伴牙缺失B.伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂，撕裂口与牙相对应C.咬合错乱D.摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动E.伴牙折或牙脱位

D

[解析]牙槽骨骨折常伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂伤，摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动，骨折片可移位，引起咬合错乱并常有牙折或牙脱位。选项D为牙槽突骨折的特征性表现。

27.单侧髁突颈部骨折，伤侧蝶突的移位方向为A.向前内B.向前外C.向前上D.向前下E.向后下

A

28.颅颌固定法常用于A.牙槽突骨折B.髁突骨折C.下颌角骨折D.上颌骨骨折E.颅骨骨折

D

[解析]牙槽突骨折用金属丝牙弓夹板将骨折片上的牙结扎固定；髁突骨折作复位手术；下颌角骨折可采用手法复位和颌间固定治疗；上颌骨骨折采用颅颌固定法；颅骨骨折采用内固定法。故答案为D。

29.颌间牵引常用于复位A.上颌骨水平骨折B.上颌骨锥行骨折C.上颌骨横行骨折D.下颌骨骨折E.牙槽突骨折

D

[解析]上颌骨水平骨折采用颌间固定法；上颌骨银行骨折与上颌骨横行骨折采用颅颌固定法；下颌骨骨折采用颌间牵引复位法；牙槽突骨折用金属丝牙弓夹板将骨折片上的牙结扎固定。故答案为D。

30.换药的主要目的是A.清洗伤口B.常规要求C.检查和促进创口正常愈合D.使敷料保持整洁E.患者要求

C

[解析]换药的主要目的是保证和促进创口正常愈合，在创口周围或创口内更换药物谓之换药，不使用药物仅调换辅料者称为更换辅料，但临床上常把二者泛称为换药。故答案为C。

31.口腔颌面外科手术基本操作不包括A.电刀止血B.解剖分离C.打结D.引流E.缝合

A

[解析]口腔颌面外科手术基本操作包括：显露、止血、解剖分离、打结、缝合、引流。不包括选项A电刀止血。

32.牙列缺损后形成干扰的最主要原因是A.缺牙间隙变小B.邻牙的倾斜C.对颌牙的松动D.间隙增宽E.牙列缩短

B

[解析]在以上选项中，牙列缺损后形成干扰的最主要原因是邻牙的倾斜，使寻求共同就位道造成困难。

33.固定义齿中缺牙部分称作A.冠内固位体B.冠外固位体C.固定连接体D.活动连接体E.桥体

E

[解析]固定义齿中缺牙部分称作桥体。

34.固定义齿修复与否主要根据A.患者的舒适度B.患者的美观性C.基牙牙周储备力D.基牙的咬合力E.牙槽嵴吸收程度

C

[解析]基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的力，是固定义齿修复与否的主要根据。故答案为C。

35.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑

A．降低桥体牙尖斜度

B．降低桥体面高度

C．采用金属与树脂材料

D．设计悬空龈面形态

E．尽量扩大锥间隙

A

[解析]降低桥体牙尖斜度会减少桥体的力，从而减小基牙的负担。其它四个选项不能减小力。故答案为A。

36.简单支持梁易引起的后果是固定桥的A.屈矩反应B.挠曲变形C.固位力降低D.连接强度降低E.美观性差

A

[解析]固定梁的桥基受力时，不但有负重反应，而且还有抵抗或阻止两端向上翘起的力矩反应，称为屈矩反应，即桥基既负重，又承受屈矩作用。所以，固定梁的桥基与简支梁有所不同，固定梁的桥基即负重又有屈矩反应，而简支梁只有负重而无屈矩反应，因此简单支持梁易引起的后果是固定桥的屈矩反应。

37.口腔修复应用材料的性能中错误的描述是良好的A.溶解性能B.机械性能C.物理性能D.化学性能E.生物性能

A

[解析]口腔修复应用材料的性能包括良好的机械性能、物理性能、化学性能、生物性能，不包括溶解性能。

38.Dean分类依据中不包括A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度

D

[解析]Dean分类依据包括牙釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度、受侵犯牙面的面积，不包括釉质的硬度。故答案为D。

39.2021年全球口腔健康目标中35～44岁的无牙颌率为A.不超过2%B.不超过4%C.不超过8%D.不超过10%E.不超过12%

A

[解析]2021年全球口腔健康目标中35～44岁的无牙颌率为不超过2%，90%至少保持20颗功能牙。

40.预防龋病的关键环节是A.控制菌斑B.控制糖的摄入C.氟化物的应用D.增强机体免疫力E.增强牙的抗龋能力

A

[解析]菌斑是形成龋病最重要的因素，因此控制菌斑是预防龋病的关键环节。

41.不能采用戊二醛消毒的是A.口镜、镊子、探针B.金刚石钻针C.碳钢钻针D.银汞合金充填器械E.可见光固化器光纤头

E

[解析]戊二醛对橡胶、塑料、透镜及结合剂、金属器械等多数物品无腐蚀性，但是它可损坏光纤头，减少光的输出，应避免使用。故答案为E。

42.正常小开口运动时，运动的轴心在A.髁突B.下颌孔C.喙突D.下颌小舌E.关节盘

A

[解析]小开颌运动下颌下降约2cm，髁状突仅做转动运动，运动轴心在髁状突，活动发生在关节下腔，关节盘基本不动。故答案为A。

43.颞下颌关节关节囊的上后方附着于A.颧弓B.蝶骨嵴C.鼓鳞裂D.岩鼓裂E.岩鳞裂

C

[解析]颞下颌关节关节囊的上后方附着于鼓鳞裂；上前方附着于关节结节顶部的前方，前内方与翼外肌上头融合；外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关节后结节；内侧止于碟骨嵴；下方止于髁状突颈部。故答案为C。

44.翼内肌深头起于A.腭骨锥突和上颌结节B.翼外板的外侧面和上颌结节C.翼外板的外侧面和颞下嵴D.翼外板的内侧面和颞下嵴E.翼外板的内侧面和腭骨锥突

E

[解析]翼内肌有深、浅两头，深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突，浅头起于腭骨锥突和上颌结节，与咬肌纤维方向相似，止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。故答案为E。

45.牙体硬组织的形成始于A.帽状早期B.帽状晚期C.钟状早期D.钟状晚期E.牙板形成期

D

46.牙本质龋透明层形成原因是A.成牙本质细胞突起变性B.牙本质小管矿化C.牙本质小管脱矿D.牙本质小管细菌侵入E.牙本质破坏崩解

C

[解析]牙本质龋透明层在病损深部脂肪变性层的表面，由于变性的牙本质小管内有矿物盐沉着，管腔被封闭，其中折光率与周围基质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。故答案为C。

47.慢性牙髓炎的主要病理学特征是A.中性粒细胞浸润B.血管扩张充血C.肉芽组织形成D.组织变性坏死