2023年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试历年高频考点试题含答案

2023年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、功能性腹泻E、吸收不良引起的腹泻2.紫癜伴肝脾淋巴结肿大A、败血症B、肝脏病C、血液系统疾病D、D.弥散性血管内凝血（DIE、过敏性紫癜3.发绀伴杵状指A、大量气胸B、法洛（Fallot）四联症C、休克D、缩窄性心包炎E、贫血4.由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生()A、任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B、从生物和社会结合上理解人的疾病和健康C、不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理D、实现了对患者的尊重E、对健康、疾病的认识是片面的5.患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症（）A、肺部感染B、急性左心衰C、肺栓塞D、急性呼吸衰竭E、急性心包填塞6.室间隔缺损常有A、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C、胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D、胸骨左缘第2肋间连续性震颤E、心尖部舒张期震颤7.出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A、1.5～2.0cm4B、≤2.0cm2C、≤1.5cm2D、≤1.0cm2E、2.0～2.5cm28.急性胆囊炎、胆石症A、上腹部钻顶样痛B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C、右上腹绞痛D、上腹部烧灼痛伴反酸E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧9.降糖灵（苯乙双胍）过量A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒10.ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用A、甲基强的松龙冲击疗法B、口服激素C、细胞毒药物D、血浆置换E、支持疗法11.间歇热A、常见于登革热的热型B、常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型C、常见于流行性感冒的热型D、常见于败血症、伤寒缓解期的热型E、常见于疟疾、淋巴瘤的热型12.弛张热A、常见于登革热的热型B、常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型C、常见于流行性感冒的热型D、常见于败血症、伤寒缓解期的热型E、常见于疟疾、淋巴瘤的热型13.男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是（）A、透析治疗B、使用碱剂C、使用利尿剂D、使用钙盐E、使用胰岛素和葡萄糖14.高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是A、氢氯噻嗪B、心得安C、呋塞米D、卡托普利E、哌唑嗪15.女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因，检查首选（）A、补体C检测B、肾穿刺组织光镜检查C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D、肝脏B超E、血沉16.结核分枝杆菌A、革兰染色阳性菌B、革兰染色阴性的厌氧菌C、抗酸染色阳性的细菌D、革兰染色阴性的需氧菌E、血清学检查对诊断有重要价值的细菌17.男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。最可能的诊断是（）A、肾盂肾炎B、风湿性关节炎C、急性阑尾炎D、过敏性紫癜E、急性肾小球肾炎18.进行性吞咽困难A、反流性食管炎主要表现B、功能性消化不良主要表现C、食管癌主要表现D、贲门失弛缓症主要表现E、肝癌主要表现19.局灶节段性肾小球硬化症A、C一过性降低，8周后恢复正常B、C持续性降低C、C在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势D、C一般不降低E、C增高20.浸润型肺结核A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞C、X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D、右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移21.患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、肾病综合征D、急进性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎F、隐匿性肾小球肾炎22.血友病A、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B、紫癜伴有黄疸C、自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D、紫癜伴有广泛性出血者E、紫癜伴脾大23.关于血红蛋白尿下列说法正确的是（）A、血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B、隐血试验阴性C、可见于肾或泌尿系结石D、浓茶色或酱油色E、可见于肾盂肾炎24.急性粟粒型肺结核A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞C、X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D、右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移25.患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。提问：该患者功能分期应属于哪项（）A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不全衰竭期D、尿毒症期E、肾功能不全失代偿期26.二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A、一贯型B、递增递减型C、递增型D、连续型E、递减型27.无菌性脓尿A、尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿B、明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损C、肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛D、尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性E、双肾大小不一，表面不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形28.血浆白蛋白降低A、肝细胞合成功能差B、自身免疫性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据29.通常分裂A、深吸气时出现分裂，青少年常见B、吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显C、呼气时均可听到第二心音D、S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E、分裂的S2以呼气时更加明显30.脾破裂A、感染性休克B、损伤性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克31.烧灼样痛A、机械性肠梗阻B、消化性溃疡C、胆道蛔虫D、肝淤血E、泌尿系结石32.患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L该患者最可能的诊断为（）A、慢性肾小球肾炎急性发作期B、慢性肾衰竭尿毒症期C、急进性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急性肾衰竭少尿期33.急性膀胱炎最常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、"L"型细菌34.女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常对诊断及鉴别诊断帮助最小的是（）A、肾活检B、尿红细胞形态C、尿蛋白定量D、血IgA测定E、E.抗核抗体（AN35.患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断（）A、抗"O"B、补体C3，C4C、24小时尿蛋白定量D、肾功能E、ANAF、抗GBM抗体G、ANCA36.以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）A、胸腔积液蛋白含量60mg/dl（3.35mmol/L）E、结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低37.女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、显微镜下多血管炎D、原发性干燥综合征E、结节性多动脉炎38.肾小管性蛋白尿表现为A、尿中IgA排泄增多B、尿中核糖核酸酶排泄增多C、两者均有D、两者均无39.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A、沙门菌B、金黄色葡萄球菌C、变形弧菌D、副溶血性弧菌E、致病性大肠埃希菌40.患者，男性，79岁，发热、腹泻、意识障碍A、葡萄球菌肺炎B、厌氧菌肺炎C、支原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、军团菌肺炎41.发绀伴呼吸困难A、大量气胸B、法洛（Fallot）四联症C、休克D、缩窄性心包炎E、贫血42.起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复A、急性心肌梗死CK变化规律B、急性心肌梗死CK-MB变化规律C、急性心肌梗死LDH变化规律D、急性心肌梗死AST变化规律E、急性心肌梗死TnT变化规律43.肾病综合征有以下特点除了（）A、水肿程度与低蛋白程度一致B、水钠潴留不依赖RAAS变化C、常存在高凝状态D、不会出现急性肾衰竭E、可造成维生素D缺乏44.男性，34岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，体格检查血压167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血蛋白101g/L，尿常规：蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L，最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压45.男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）A、糖尿病肾病B、糖尿病伴膜性肾病C、糖尿病伴微小病变肾病D、糖尿病伴系膜增生性肾炎E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎46.肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确（）A、抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌--肾上腺皮质激素B、排钠潴钾利尿剂--螺内酯C、袢利尿剂--布美他尼（丁尿胺）D、噻嗪类利尿剂--利尿酸钠E、渗透性利尿剂--低分子右旋糖酐（不含钠）47.遗传性球形红细胞增多症()A、慢性失血B、造血干细胞缺陷C、红细胞酶异常D、红细胞膜缺陷E、血红蛋白合成异常48.下列哪项不是肾病的禁忌证（）A、孤立肾B、重度高血压C、明显出血倾血D、肾周脓肿E、单纯肾囊肿（直径5cm，右肾中部）49.乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性应采用的治疗方案为A、类固醇激素联合细胞毒药物B、血管紧张素转换酶抑制剂C、干扰素D、类固醇激素E、细胞毒药物50.患者尿毒症腹膜透析近3年，过程顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能原因是A、腹膜炎B、腹膜纤维化C、腹透管移位D、腹透管周围网膜包绕E、腹透管堵塞51.结核病的典型热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、不规则热52.男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提示：p-ANCA（+），ANA（-）。提问：该患者可能的疾病为（）A、结节性多动脉炎B、显微镜下多血管炎C、韦格纳肉芽肿D、过敏性紫癜性肾炎E、狼疮性肾炎F、类风湿性关节炎53.霍乱所致腹泻呈A、臭血水样便B、蛋花汤样便C、米汤样便D、果酱样便E、绿色水样便54.男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0（+++），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病（）A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、急性肾小管坏死55.甲状腺激素A、作用于细胞核内受体B、作用于线粒体C、作用于内质网D、作用于拓扑异构酶E、作用于细胞质受体56.偏头痛患者，其头痛发作前常有视觉先兆，每次持续约20分钟后即发作头痛，诊断为A、普通偏头痛B、典型偏头痛C、眼肌瘫痪型偏头痛D、血管性头痛E、肌紧张性头痛57.成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol/L，血清铁蛋白200μg/L，血清总铁结合力60μmol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、慢性病性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血58.患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m）。如果该病人GFR下降至25ml/（min·1.73m2），该病人的慢性肾脏病的分期是（）A、CKD1期B、CKD2期C、CKD3期D、CKD4期E、CKD5期59.急性肾盂肾炎A、易形成肾静脉血栓B、肉眼血尿C、无明显临床表现D、全身多脏器受累E、尿中可见大量白细胞管型60.胰头癌()A、胆囊肿大，Murphy征阳性B、胆囊肿大，无触痛C、胆囊不大，坚硬D、胆囊肿大，肝大结节感E、胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征61.体现有利原则的是A、杜绝对病人的有意伤害B、选择受益最大、损伤最小的治疗方案C、患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D、对病人一视同仁E、合理筛选肾脏移植受术者62.25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A、血电解质B、血尿素氮C、血清白蛋白D、血胆固醇E、双肾B超63.多发生于女性，出现在身体下垂部位A、炎症性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、黏液性水肿E、特发性水肿64.肝硬化产生腹腔积液最主要原因是A、白蛋白不足B、血氨产生过多C、脾大，脾功能亢进D、门脉压力增高E、长期便秘65.病毒性心肌炎最常见的致病微生物是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、柯萨奇病毒D、副流感病毒E、表皮葡萄球菌66.慢性肾盂肾炎的表现为A、肾乳头环形征B、片状肾小管萎缩和扩张C、肾盂肾盏缩窄变形D、肾盂肾盏虫蚀样改变E、肾间质大量的单核细胞浸润67.Gilbert综合征A、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多B、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多C、胆红素生成过多D、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足E、肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素68.胺碘酮的主要作用机制是A、抑制钠内流B、抑制钙内流C、抑制钾内流D、阻断β受体E、延长动作电位时间69.尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗（）A、疑似管型尿B、生理性管型无意义C、不能确诊D、能确诊E、如是细胞管型能确诊70.女性，18岁，发作性左侧头痛3年，每遇考试时发作，休息后可缓解，查体均正常。头痛为A、普通偏头痛B、典型偏头痛C、眼肌瘫痪型偏头痛D、血管性头痛E、肌紧张性头痛71.钻顶样疼痛A、机械性肠梗阻B、消化性溃疡C、胆道蛔虫D、肝淤血E、泌尿系结石72.急性肾盂肾炎最常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、"L"型细菌73.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（）A、有无补体下降B、有无高血压并发症C、水肿的严重程度D、肾活检有无大量新月体形成E、有无前驱链球菌感染74.主动脉瓣狭窄的杂音A、向颈部传导B、向右肩部传导C、向心尖部传导D、向左腋下部传导E、向胸骨左缘2～5肋间传导75.流行性乙型脑炎A、发热伴肝脾肿大B、发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C、先发热后昏迷D、发热伴寒战、右上腹痛E、发热伴关节肿痛76.女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L首选考虑的诊断是（）A、皮肌炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、溶血性尿毒症综合征E、慢性肾小球肾炎77.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸A、反流性食管炎主要表现B、功能性消化不良主要表现C、食管癌主要表现D、贲门失弛缓症主要表现E、肝癌主要表现78.亚急性或慢性血行播散型肺结核A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞C、X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D、右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移79.败血症A、紫癜伴关节腔出血B、紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C、紫癜伴黄疸D、紫癜伴发热E、紫癜伴严重贫血80.Crohn病患者排便次数过多时应选用A、阿托品B、糖皮质激素C、易蒙停D、柳氮磺吡啶栓E、强痛定81.大叶性肺炎A、口围苍白圈B、口角疱疹C、醉酒面容D、蝴蝶斑E、缓脉82.肺出血肾炎综合征A、肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润B、肾小囊新月体形成C、肾小球系膜区C3颗粒沉着D、肾小球上皮细胞足突消失E、肾小球基底膜广泛增厚83.喉痉挛A、呼吸深慢，并伴呼吸节律异常B、夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰C、吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣D、呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E、呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅84.肾炎性水肿的原因是A、肾小球滤过率下降B、肾小管重吸收水分增多C、血浆肾素水平增高D、心排出量降低E、血浆白蛋白降低85.男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐86.炎症性肠炎引起的腹泻A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、功能性腹泻E、吸收不良引起的腹泻87.慢性纤维空洞型肺结核A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞C、X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D、右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移88.咳嗽伴呼吸困难A、呼吸道感染B、胸膜炎C、喉部疾病D、肺结核E、支气管哮喘89.患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m2）。该病人慢性肾脏病的分期是（）A、CKD1期B、CKD2期C、CKD3期D、CKD4期E、CKD5期90.大量淋巴细胞浸润甲状腺A、亚急性甲状腺炎B、Graves病C、甲状腺功能亢进D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤91.肾病综合征首选A、环磷酰胺B、肝素C、糖皮质激素D、抗生素E、双嘧达莫92.男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是（）A、肝硬化B、腹膜炎C、血吸虫病D、肠穿孔E、下腔静脉血栓栓塞93.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链"O"滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降94.男性，24岁。体检时发现尿常规异常，尿蛋白（++++），尿红细胞10～15个／HP，既往慢性乙肝病史2年。该患者最可能的诊断是（）A、狼疮肾炎B、紫癜性肾炎C、原发性小血管炎肾损害D、乙肝病毒相关性肾炎E、骨髓瘤肾病95.患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m）。对于该期病人，下面哪个说法是正确的（）A、大部分病人会出现2个系统以上的并发症B、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要C、继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α-酮酸制剂D、钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D的正确使用E、做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立F、高血压和贫血是此期的主要并发症G、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展96.女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0×10/L，血小板50×10/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=30/40g／L，血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是（）A、肾功能检查B、抗核抗体和ds-DNAC、骨髓涂片D、HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查E、尿红细胞形态分析97.尿毒症A、尿糖（+++）B、无尿C、低渗尿D、等渗尿E、尿红细胞（+++）98.女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×109／L，N80%，尿常规提示尿蛋白（+），WBC10/HP。最可能的诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、急性