2023年医学高级职称-放射医学技术(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-放射医学技术(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.脑肿瘤CT扫描，不能显示的是（）A、肿瘤大小B、肿瘤形态C、肿瘤与周围组织关系D、肿瘤的病理组织类型E、肿瘤的位置2.病历摘要：右枕叶出血患者女，40岁，5天前突然不省人事（和家人生气），治疗后好转。查体.BP.140/110mmhg，左侧肢体肌力3级。行头颅CT平扫检查。2、诊断依据是什么？3.将探测器接收的信息转换为数字信号的是（）A、信号放大器B、探测器C、A/D转换器D、信号比较器E、后组探测器4.CT准直器位于X线管前端的X线出口处，其宽度决定（）A、扫描的范围B、相邻两个扫描层面的距离C、扫描层面的厚度D、X线管焦点距离E、以上都不是5.结合所示图像，精索内筋膜对应于腹壁的哪一层（）A、Scarpa筋膜B、腹横筋膜C、腹横肌腱膜D、腹内斜肌腱膜E、腹外斜肌腱膜6.与听眶线的夹角均为12°的线有（）A、听眉线B、听眦线C、听鼻线D、听口线E、瞳间线7.经皮腔内异物取除术常选择以下哪些异物取除器械（）A、圈套导管B、网篮导管C、钩状导管D、转向导丝E、爪状钳导管8.CT检查的影像物理学标准，不包括（）A、曝光时间B、管电压C、伪影D、管电流E、噪声9.根据疾病诊断的需要，灵活选用窗宽、窗位。颅脑CT图像常用脑窗摄影。窗宽80～100HU，窗位35HU左右。颅底、内听道病变；颅脑外伤；颅骨病变，或颅内病变侵犯颅骨，必须加摄骨窗。骨窗的窗宽1000～1400HU，窗位300～500HU。耳鸣及疑桥小脑角区病变者，应利用调节窗口技术，以观察内听道有无扩大，并根据需要对局部进行放大。头皮下软组织病变，用软组织窗摄影：窗宽300～400HU，窗位35～45HU。根据不同的部位和病变灵活选用窗宽和窗位。若病变和周围组织密度接近时，可适当调窄窗宽；若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次，可调低窗位，并适当调宽窗宽。鞍区CT图像常用软组织窗和骨窗，软组织窗窗宽350～400HU.窗位35～40HU。与胸部CT后处理技术无关的是（）A、摄影常规用双窗技术，即肺窗和纵隔窗B、纵隔窗：窗宽300～500HU，窗位30～50HUC、肺窗：窗宽800～1500HU，窗位800～600HUD、对于外伤病人，应观察和摄影骨窗E、对肺部的片状影，块状影及结节病灶，可选择最佳的中间窗观察和摄影10.病历摘要：肝血管瘤患者，30岁女性，体检B超发现肝内多发占位。无任何不适，体查无特殊。行上腹部CT增强扫描。3、鉴别诊断有哪些？11.病历摘要：食管癌患者，男性，53岁，进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛1月余。查体：心肺无异常。行食管钡餐透视及照片检查。诊断依据是什么？12.胸部CT扫描时，病人两手臂上举抱头的目的是（）A、便于注射对比剂B、可避免移动C、减少伪影D、病人更舒适E、方便病人的呼吸13.病历摘要：患者男性，68岁，咳嗽2个月。患者于2月前无明显诱因出现咳嗽，为刺激性干咳，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。体查：双肺呼吸音清，未闻及啰音。2．诊断依据是什么？14.CT摄片与常规X线摄片相同之处是（）A、曝光方式

B、胶片类型

C、照片冲洗

D、灰度调节

E、图像格式15.下面哪项是胸部CT扫描的适应证（）A、气管炎B、支气管炎C、肺炎D、过敏性哮喘E、咳嗽16.CT扫描中常用的FOV是指（）A、矩阵大小B、兴趣区C、灰阶标尺D、扫描野E、激光胶片的分辨力17.患者男，48岁，发热，咳嗽，咳痰，咯血，PPD（-），结合图像，最可能的诊断是（）A、肺癌B、肺曲菌病C、肺结核D、肺炎E、肺脓肿18.CT横断面扫描，显示胃壁范围最大的体位是（）A、仰卧位B、俯卧位C、仰卧右前斜位D、侧卧位E、仰卧左前斜位19.CT用X线球管的最大特点是（）A、与常规X线管结构相同B、外形尺寸比常规X线管大得多C、不使用固定阳性X线管D、额定功率比常规X线管大E、只有单一小焦点20.男，38岁，口干，多饮多尿消瘦2个月，结合图像，最可能的诊断为（）A、未见异常表现B、胃憩室C、胃溃疡D、胃窦炎E、胃癌21.关于下腔静脉DSA检查技术错误的是（）A、股静脉穿刺B、股静脉插管或经上肢及颈静脉插管C、浓度为60%～70%离子型或非离子型对比剂D、造影体位常规取正位，必要时可加摄斜位或侧位E、股静脉穿刺造影，对比剂用量18～20ml/次，流率4～5ml/s22.下面对颈部CT扫描技术的描述错误的是（）A、平扫，使颈部与床面平行，两外耳孔与床面等距B、摄取颈部侧位定位像，在定位像上选择从胸腔入口至下颌角区域进行扫描C、甲状腺扫描范围从第5颈椎下缘至第1胸椎D、甲状腺的扫描层厚与层间距可用10mmE、扫描方式为螺旋或非螺旋均可23.患者有外伤史，下面哪个诊断最合适（） A、肝脓肿

B、肝挫伤

C、肝炎性病变

D、肝癌

E、以上都不是24.PTA禁忌证是（）A、狭窄段血管钙化B、偏心性狭窄C、狭窄段过长超过10cmD、心肾功能不全E、新近血管血栓形成25.右冠状动脉的主要分支除外。（）A、右心房支B、左心室后支C、回旋支D、右心室支E、后降支26.中央型肺癌的CT表现是（）。A、支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄B、肺门分叶状或边缘不规则肿块C、可伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张D、常直接侵犯纵隔结构E、呈不均匀强化27.患者女性，35岁，阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难，听诊可闻及奔马律。 该病在X线透视下的征象，正确的是（）。A、两心缘搏动无明显减弱B、左心室段区域性搏动减弱C、右心房段搏动减弱D、心脏搏动缓慢有力E、心脏搏动快速有力F、主动脉结搏动增强28.患者男，28岁，咳嗽，咯血，消瘦盗汗1个月余，影像学检查如图，最可能的诊断为（）A、类风湿肺炎B、右上肺周围型肺癌C、右上肺浸润型肺结核D、右上肺炎性假瘤E、右上肺曲霉菌感染29.胸部CT导向穿刺体位要求（）A、仰卧正位B、俯卧正位C、侧位D、斜位E、任选适当体位30.下述部位CT扫描检查需口服对比剂的是（）A、颅脑B、盆腔C、鼻咽部D、腹部E、肺的高分辨率扫描31.关于碘对比剂的叙述，正确的是（）A、泛影葡胺属无机碘化物B、碘对比剂均为阳性对比剂C、离子型对比剂是阴性对比剂D、非离子对比剂不能用于心血管造影E、复方泛影葡胺是非碘对比剂32.病历摘要：Colles骨折患者男，21岁，摔倒撞地后右腕畸形，活动障碍两小时。查体：右手呈“枪刺手”征，局部压痛明显，活动障碍，软组织肿胀明显。行右腕关节正侧位片检查。1.诊断是什么？33.男性，55岁，左上肢间歇性疼痛不适2年，患肢较对侧增粗。X线片如图。应首先考虑的诊断是（）A、骨纤维异常增殖症B、慢性骨髓炎C、畸形性骨炎D、成骨性转移瘤E、先天性发育异常34.注入对比剂后的CT扫描，正确的名称是（）A、造影B、增强C、造影扫描D、增强扫描E、以上都是35.男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是（）A、左侧输尿管内可见多发的高密度影B、左侧输尿管上段扩张C、左侧肾盂肾盏扩张D、左输尿管结核并左肾积水E、考虑为左输尿管结石并积水36.女，57岁，上腹部隐痛半年余，CT检查如图在MRCP上显示"双管征"，最可能的肿瘤为（）A、胰头癌B、高位胆管癌C、胰岛细胞瘤D、胆囊癌E、胰腺囊腺瘤37.男，22岁，右颈部肿块伴疼痛2周，结合图像，最可能的诊断是（） A、骨囊肿

B、尤文肉瘤

C、嗜酸性肉芽肿

D、神经母细胞瘤骨转移

E、骨髓炎38.肺转移瘤患者，女性，57岁。高热1小时，伴寒战、呼吸困难。有乙状结肠癌病史。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心脏无异常。做胸部X光平片检查。鉴别诊断有哪些？39.不属于高分辨率CT扫描技术特点的是（）A、HRCT具有极好的空间分辨率B、HRCT与肺功能检查有更好的相关性C、HRCT扫描层多、层薄、条件大D、HRCT完全可替代常规CTE、HRCT扫描不需造影增强40.男，54岁，四肢乏力伴麻木不适半年，根据所提供图像，最可能的诊断是（）A、星形细胞瘤B、神经源性肿瘤C、室管膜瘤D、脊膜瘤E、血管母细胞瘤41.甲状腺CT扫描时，对于病人呼吸状态的要求应是（）A、不要屏气B、吸气后屏气C、呼气后屏气D、平静呼吸状态下屏气E、以上状态均可42.牙齿参差不齐，无发热，无疼痛，PE://上牙槽向前隆突，影像检查如图，最可能诊断为（）A、上颌骨结核B、上颌骨囊肿C、上颌骨脓肿D、上颌骨造釉细胞瘤E、上颌骨巨细胞瘤43.第三代CT图像中心出现环状伪影，其产生的原因多见于（）A、X线强度变化B、重建图像的中心与扫描旋转的中心重合C、数据采集系统故障D、高密度结构，如金属E、AP重建故障44.胸部DSA检查不能将导管放置的血管是（）A、降主动脉B、升主动脉C、肺动脉D、锁骨下动脉E、支气管动脉45.患者男，41岁，体检X线提示纵隔增宽，CT检查如图，最可能的诊断是（）A、淋巴瘤B、纵隔畸胎瘤C、胸腺瘤D、间皮囊肿E、胸内甲状腺肿46.螺旋CT与传统CT相比最突出的优势是（）A、重建速度快B、体积扫描C、扫描速度快D、二维或三维成像效果好E、单层或多层连续扫描47.“改良Seldinger穿刺法”指（）A、直接穿刺血管造影B、皮肤切开，暴露血管，插管造影C、穿刺针不带针芯，不穿透血管后壁D、穿刺针带针芯，穿透血管前后壁E、穿刺针不带针芯，穿透血管前后壁48.男性，23岁。阵发性右面部抽搐2个月，发作3次，每次1～3分钟，自行缓解。 根据给出的CT图像，以下哪种描述最佳（）A、右侧侧裂池扩大B、右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移，颅骨内板轻度受压C、右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移D、右侧颞极水样密度灶，压迫邻近脑实质及颅骨内板E、右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小，邻近之侧裂池增宽49.构成基底动脉环（Willis环）的血管有（）。A、左、右大脑后动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、大脑中动脉E、大脑前动脉50.下列疾病的CT图像中与脑水肿密度相同的病变是（）A、限局性脑炎B、脑白质变性C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死51.CT扫描注意事项中不包括（）A、CT检查病人应先更衣、穿鞋套B、不合作患者，CT扫描前应作镇静或麻醉处理C、需增强扫描的病人常规做碘过敏试验D、认真阅读申请单E、根据病人要求确定扫描参数52.男性，60岁。声音嘶哑2个月余，无其他不适。根据给出的CT图像，应拟诊为（）A、鼻咽癌B、结核C、畸胎瘤D、喉癌E、神经纤维瘤53.CT检查中，X线管不围绕病人作360°旋转的成像方法是（）A、平扫

B、定位扫描

C、动态扫描

D、螺旋扫描

E、CT引导下活检穿刺54.与胸部CT后处理技术无关的是（）A、摄影常规用双窗技术，即肺窗和纵隔窗B、纵隔窗：窗宽300～500HU，窗位30～50HUC、肺窗：窗宽800～1500HU，窗位800～600HUD、对于外伤病人，应观察和摄影骨窗E、对肺部的片状影，块状影及结节病灶，可选择最佳的中间窗观察和摄影55.结合肺段模式图，选出右肺中叶的组成（）A、BB、B+CC、B+C+DD、D+EE、D+E+F56.颌面部CT扫描技术的适应证不包括（）A、腮腺肿瘤B、甲状腺癌C、颌面部骨折D、美容整形E、化脓性腮腺炎57.与肝脏DSA检查技术无关的是（）A、采用Seldinger技术B、行股动脉或肱动脉穿刺插管C、先行选择性腹腔动脉造影D、导管插入肝门静脉E、选用50%～60%离子型或非离子型对比剂58.DSA的优点是（）A、造影剂用量少B、密度分辨率高C、提供较多的血管信息D、不能贮存E、不需造影剂59.男，2岁，右眼白瞳症1个月，CT影像如图，最可能的诊断是（）A、眼球内寄生虫病B、永存原始玻璃体增生症C、脉络膜骨瘤D、Coats病E、视网膜母细胞瘤60.能将模拟信号转换为数字信号的是（）A、探测器B、准直器C、阵列处理机D、A/D转换器E、D/A转换器61.滑环技术的主要功能是（）A、连续曝光B、连续采集C、单向连续旋转D、床面连续移动E、高压发生器连续旋转62.病历摘要：中央型肺癌患者，男性，58岁。咳嗽.咳痰1月余，间有血丝痰。无发热及胸痛。查体.锁骨上可扪及肿大淋巴结。左上肺呼吸音稍弱，双肺未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT增强扫描。1、诊断是什么？63.女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为（）A、正常食管B、食管静脉曲张C、食管胃底静脉曲张D、贲门失弛缓症E、食管癌64.关于CT介入技术。关于CT介入穿刺图像质量控制措施中，叙述错误的是（）。A、扫描时采用高空间分辨率重建，提高导向CT图像的清晰度，分辨出细微的解剖结构B、增加密度分辨率，采用高效率探测器C、为降低噪声，mAs可调制最大，行最大剂量扫描D、在图像采集时采用薄层进行扫描降低部分容积效应E、胸部穿刺时无需屏气扫描F、常规扫描应包括全病灶，便于了解病灶中心、边缘、大小、与正常组织分界线等65.患者，女，36岁。高血压3年。CT图像见图。最有可能的诊断是（）A、肾上腺增生B、肾上腺腺瘤C、肾上腺腺癌D、肾上腺囊肿E、嗜铬细胞瘤66.下列哪项决定正常血液的CT值（）A、血红蛋白B、血小板C、血浆D、血铁含量E、白蛋白67.患者女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1个月余。 CT检查如图，最可能的诊断是（）A、间质性肺炎B、弥漫型肺癌C、粟粒型肺结核D、矽肺E、大叶性肺炎68.鞍区CT扫描可以诊断的疾病不包括（）A、垂体肿瘤B、垂体泌乳素微腺瘤C、颅咽管瘤D、脑膜瘤E、垂体萎缩69.介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（）A、扩血管B、抗肿瘤C、缩血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度70.患者，男，48岁，呼吸困难、胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）A、支气管胸膜瘘B、肺结核C、吸入性肺炎D、肺囊虫病E、肺脓肿71.对颅脑CT扫描范围的描述，下列哪项不对（）A、鼻窦：听鼻线至额窦上方B、头颅常规：听眦线至颅顶C、蝶鞍：听眦线至床突上方10mmD、眼眶：眶下线至眶上极E、眼眶：听眦线至眶上极72.患者，女性，44岁，发烧10余天，伴下腹部疼痛，局部压痛，盆腔可触及包块。盆腔增强CT扫描图像如下关于该病CT表现的描述，不正确的是（）A、肿块多呈厚壁多房性，内壁光滑无壁结节，可呈不规则形、葫芦状及腊肠形B、肿块外缘模糊不清，肿块内可出现气泡C、增强扫描动脉期脓肿壁及分隔轻度强化，静脉期囊壁及分隔显示清晰，囊壁明显强化，可见水肿分层D、炎症向周围蔓延，周围组织水肿，盆腔脂肪浸润E、子宫前方或阔韧带前叶是附件脓肿的好发部位73.女，49岁，脐周疼痛近1个月，大便有时稀。体检：脐周有压痛，结合图像，最可能的诊断为（）A、胃体炎B、胃体癌C、胃窦炎D、胃窦癌E、胃溃疡74.颅脑CT扫描的方法不包括（）A、平扫B、增强扫描C、CT脑血管造影D、脑血流灌注E、立体扫描75.患者男性，61岁，脚部麻木疼痛1年余，以右脚拇趾、二脚趾为重。近期脚趾已变色，入院治疗。为明确下肢的缺血情况需要进行的检查包括（）。A、双下肢X线摄影B、CTAC、MRAD、DSA检查E、经颅多普勒检查F、PET76.如图所示，患者发热、胸痛2个月，最可能的诊断是（）A、肺癌B、肺炎C、转移癌D、肺动脉栓塞E、真菌感染77.病历摘要：肝转移瘤患者，男性，74岁。因上腹部隐痛、不适，体重下降20余天入院。体查；心肺（-），上腹部轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，余无异常。行上腹部CT平扫+增强扫描。3.鉴别诊断有哪些？78.女，62岁。上腹不适、黄疸1个月，CT检查如图。分型属于（）A、阴性结石B、胆管细胞癌浸润型C、纤维型D、慢性胆管炎急性发作E、未分化癌79.耳部CT扫描的适应证不包括（）A、先天性耳道畸形B、听神经瘤C、老年性耳聋D、化脓性中耳炎E、听小骨骨折80.关于止血类药物的叙述，下述哪项正确（）A、维生素K3在介入放射中主要用于肝脏疾病B、氨甲苯酸在介入放射中主要用于出血的全身治疗和血管鞘的并发症出血C、鱼精蛋白在介入放射中主要用于肝素过量所引起的出血D、酚磺乙胺在介入放射中主要用于各种手术前后的出血E、凝血酶在介入放射中主要用于肝硬化所致的消化道出血及穿刺局部出血81.对于螺旋CT扫描优点的描述，哪项不对（）A、减少图像的运动伪影B、明显提高空间分辨率C、缩短扫描时间D、容积扫描E、减少病人接受X线剂量82.男，15岁，有高热史，右大腿局部出现红、肿、热、痛等症状，触之有波动感。结合所提供的图像，最可能的诊断是（）A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、软骨肉瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨巨细胞瘤83.病历摘要：听神经瘤患者男，37岁，右耳听力丧失数月。查体：右耳听力丧失，视力正常，余神经体征阴性。行头颅MR平扫及增强检查。3.鉴别诊断有哪些？

84.病历摘要：肺结核患者，女性，51岁。体检发现左上肺高密度结节。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT平扫。2.诊断依据是什么？85.病历摘要：胰腺假性囊肿患者，女性，31岁，反复上腹部疼痛1年，加重1天入院。B超示胰腺体尾部囊性病变，性质待定。行上腹部CT增强扫描。3.鉴别诊断有哪些？86.关于ROC曲线的叙述，以下哪项是错误的（）A、ROC——ReceiveroperationgcharacteristiccurveB、是一种客观的评价方法C、可对成像系统中微小病灶的检出能力评价D、ROC——观察者操作特性曲线E、以人眼观察刺激反应判断的评价方法87.为现代医学影像学的建立开劈先河的是（）A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR88.胸部连续扫描，个别层面CT图像出现重复，多见原因是（）A、操作有误B、设备故障C、床动错误D、呼吸运动E、心脏搏动89.血管栓塞术的优点是（）A、栓塞后综合征B、术前栓塞，便于手术中分离切除，术中出血少C、止血快速简便，创伤小D、姑息治疗，控制肿瘤E、坏疽90.男，23岁，根据影像图像，最可能的诊断是（） A、骨髓炎B、骨硬化症C、骨囊肿D、骨脓肿E、骨结核91.患者男，21岁，1个月前触及颈部淋巴结肿大，现有上腔静脉综合征，结合胸片，最可能的诊断（）A、结节病B、淋巴结核C、转移性淋巴结肿大D、淋巴瘤E、胸腺瘤92.以下哪项是新鲜出血的CT值范围（）A、60～80HUB、40～60HUC、30～50HUD、40～80HUE、20～40HU93.胰腺癌CT的直接征象是（）。A、胰腺肿块B、胰周脂肪消失C、肿瘤侵犯血管D、淋巴结转移E、胰管和胆管扩张94.患者男性，45岁，近期肝区疼痛，为间歇性或持续性隐痛。消化吸收功能下降，消瘦。临床诊断肝癌，需要进行肝动脉DSA检查。腹腔动脉造影可显示的血管有（）。A、胃十二指肠动脉B、脾动脉C、肠系膜上动脉D、肠系膜下动脉E、肾动脉F、胃左动脉、肝总动脉95.关于空间分辨率，下面哪一组提法是正确的：①鉴别物体空间大小的能力；②通常以百分比来表示；③通常以线对数来表示；④图像重建的算法是一重要因素；⑤密度差别小的组织其空间分辨率相应增高；（）A、①②⑤B、①③④C、②④⑤D、③④⑤E、②③④96.CT辐射防护中，局部剂量测量常用X线管电流量为（）A、80mAsB、100mAsC、120mAsD、150mAsE、200mAs97.下面哪项不是颅脑扫描技术（）A、平扫B、增强扫描C、脑血管造影D、脑血流灌注E、脑池碘水造影98.小儿CT增强扫描，76%泛影葡胺用量一般为（）A、1.5～2.0ml/kgB、2.5～3.0ml/kgC、3.5～4.0ml/kgD、0.5～1.0ml/kgE、4.5～5.0ml/kg99.下面哪项不是CT检查的适应证（）A、外伤B、炎症性病变C、肿瘤D、骨质性病变E、血管变异100.男，32岁，阵发性腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，腹部可触及包块，影像检查如图，最可能的诊断是（） A、小肠肿瘤

B、麻痹性肠梗阻

C、空肠套叠

D、回肠套叠

E、结肠套叠第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案: 1.患者女，40岁，5天前突然不省人事； 2.患者有高血压病史，且病情治疗后好转； 3.CT征象.右枕叶可见片状高密度影，周围可见带状低密度影，中线未见移位。脑室内未见明确高密度影。3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:B,C7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C,E9.正确答案:C10.正确答案: 1.肝转移瘤：早期无明显肝区局部症状和体征；中晚期可出现肝区疼痛.肝肿大.黄疸.腹水等肝脏恶性肿瘤的表现。影像学具有以下特点.①常为多发性病灶，散在分布于肝脏各叶.段；少数也可为单发病灶；②小病灶（直径＜3cm）质地常较均匀，较大病灶则常有中心区域的液化坏死等；③增强扫描特征性的“牛眼征”或“靶征”。 2.原发性肝癌：临床表现常为肝区疼痛.消瘦乏力和腹部包块；发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关，AFP常为阳性。影像学具有以下特征性改变.①CT平扫一般呈低密度，常有假包膜，边界清；若无，肿块边界模糊不清；②增强扫描特征性表现为“快进快出”，即表现为增强扫描动脉期表现为结节状或斑片状强化，强化程度高于周围正常肝组织.低于同层主动脉密度；门脉期减退较快，低于正常肝组织密度；③常出现肝内及肝门部管道结构（静脉.胆管等）的侵蚀、受累；④背景肝常有慢性肝病或肝硬化的改变。11.正确答案: 1.老年男性，有进行性吞咽困难的病史； 2.查体无阳性体征； 3.食管钡餐透视及照片：食管中段管腔不规则变窄，管壁僵硬，可见不规则充盈缺损及小龛影，粘膜破坏中断，病变与正常食管分界不清晰，呈移形性。12.正确答案:C13.正确答案: 1.老年男性，因咳嗽2个月入院。起病以来体重明显减轻。 2.CT平扫肺窗示左肺门肿块，边缘略有分叶及细短棘状突起。增强纵隔窗示肿块略有强化，密度不均，强化程度明显低于邻近的左肺动脉。14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:C26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:B,D28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:B,D31.正确答案:B32.正确答案: 右桡骨Colles骨折，并桡腕关节脱位33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:A37.正确答案:C38.正确答案: 1.结核球：病变呈多形性改变，其 内密度不均，可见点状或块状钙质高密度影，病灶边界清楚，圆形或不规则形，常伴双上肺纤维增殖灶。 2.肺脓肿：起病较急，高热，临床症状明显。病灶较大，早期密度较均匀，晚期出现空洞，内可见气－液平或液－液平；周围边界模糊，呈渗出性改变。 3.韦格氏肉芽肿：多见于中年男性，常伴有鼻窦或肾脏等器官病变。病灶多分布于双肺中下野及肺尖，可单发或多发，以球形为多见，平均2～4cm或更大，内可出现厚壁或薄壁空洞，边界一般较清楚。39.正确答案:D40.正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:C48.正确答案:B49.正确答案:A,B,C,E50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:E52.正确答案:D53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:A,B,C59.正确答案:E60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案: 左肺上叶中央型肺癌并左上肺阻塞性炎症63.正确答案:C64.正确答案:C,E65.正确答案:C66.正确答案:A67.正确答案:C68.正确答案:E69.正确答案:D70.正确答案:A71.正确答案:E72.正确答案:E73.正确答案:C74.正确答案:E75.正确答案:B,C,D76.正确答案:D77.正确答案: 其他部位的原发恶性肿瘤诊断明确，一旦发现肝内多发结节，肝转移瘤的诊断比较容易。原发癌不明而见到肝内多发结节，特别是囊性转移瘤需与以下病变鉴别。 1、肝脓肿：可单发或多发，多数位于肝右叶。①平扫呈低密度，其中心区域CT值略高于水，低于正常肝组织；②病灶边缘多数模糊或部分清晰，脓肿周围常出现环形带，称“环征”或“靶征”，可表现为单环.双环和三环；③增强扫描液化区CT值不变，周围环有不同程度的强化；④多房脓肿，显示单个或多个分隔，分隔常有强化，呈蜂房状改变；⑤少数病例的脓肿内可见气体，更支持其诊断。 2、肝棘球蚴病：①平扫肝包虫病囊肿大小不一，单发或多发，以前者多见；②病灶边缘光滑.清晰棘球蚴，囊壁薄而不易显示；③增强后囊内CT值不变，囊壁强化；④在母囊内出现子囊为其特征；⑤外囊壁常发生钙化而呈弧形或蛋壳状，囊内也可出现钙化。 3、肝结核.是一种少见的诊断较困难的疾病，粟粒性肝结核的表现为.肝弥漫性肿大，肝内多发粟粒性低密度灶，增强后病灶无强