中药学-解表药考点总结

中药学——第六单元解表药要点一解表药的性能特点大多辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表要点二解表药的功效发散表邪部分兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮要点三解表药的适应范围恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮2.兼有表证水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等要点四解表药的使用注意事项2.表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，慎用解表药。3.使用解表药还应注意因时因地而异。要点五各类解表药的性能特点要点六各类解表药的功效发散风寒药：发汗力强，部分兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效。发散风热药：发汗力弱，部分兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用。要点七各类解表药的适应范围发散风寒药：主要用于风寒表证，风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。发散风热药：主要用于风热感冒以及温病初起邪在卫分，部分药物又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。细目二发散风寒药功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞。1.风寒感冒。为发汗解表之要药。2.咳嗽气喘。为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。4.风寒痹证，阴疽，痰核。使用注意：凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。性能：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。使用注意：凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。性能：辛，温。归肺、脾经。功效：解表散寒，行气宽中。此外，紫苏能解鱼蟹毒，治进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。性能：辛，温。归肺、脾、胃经。功效：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。此外，生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。使用注意：热盛及阴虚内热者忌服。性能：辛，微温。归肺、脾、胃经。功效：发汗解表，化湿和中，利水消肿。1.风寒感冒。前人称“香薷乃夏月解表之药”。使用注意：本品辛温，发汗之力较强，表性能：辛，微温。归肺、肝经。功效：祛风解表，透疹消疮，止血。1.外感表证。外感表证，无论风寒、风热还是寒热不明显者，均可广泛使用。“风药中之润剂”、“治风之通用药”1.外感表证。外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。此外，亦可用于脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻。用于土虚木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹泻而痛者。使用注意：阴血亏虚、热病动风者不宜使用。【鉴别用药】荆芥与防风相同点：均味辛性微温，温而不燥，对于外感表证，无论是风寒，均可使用；都可用于风疹瘙痒。荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强；又能透疹、消疮、止血（荆芥炭）。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等。功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛。使用注意：阴血亏虚者慎用。量多易呕，脾胃虚弱者不宜服。性能：辛，温。归肺、胃、大肠经。2.头痛、牙痛、痹痛等多种疼痛证。此外，本品祛风止痒，治皮肤风湿瘙痒。使用注意：阴虚血热者忌服。性能：辛，温。有小毒。归肺、肾、心经。功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。使用注意：阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。少阴头痛——连及齿颊细辛不过钱，过钱命相连性能：辛，温。归膀胱经。功效：祛风散寒，除湿止痛。使用注意：凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。苍耳子此外，治风疹瘙痒，治疥癣麻风使用注意：血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。性能：辛，温。归肺、胃经。2.鼻渊。为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。使用注意：鼻病因于阴虚火旺者忌服。细目三发散风热药性能：辛，凉。归肺、肝经。功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。2.头痛眩晕，目赤多泪，咽喉肿痛。此外，兼能化湿和中，用治夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻。使用注意：体虚多汗者不宜使用。功效：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。3.痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。使用注意：本品滑肠，气虚便溏者慎用。性能：甘，寒。归肺、肝经。功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。1.风热感冒，温病初起，咽痛音哑。此外，治疗小儿夜啼不安。使用注意：《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。性能：甘、苦，寒。归肺、肝经。功效：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。此外，尚能凉血止血，治血热妄行之咳血、吐血、衄血。性能：辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。鉴别用药：桑叶与菊花同：皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起；肝阳上亢；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。异：桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。性能：辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。功效：疏散风热，清利头目。性能：苦、辛，微寒。归肝、胆经。功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。此外，还可退热截疟，治疗疟疾寒热。使用注意：古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。药材柴胡（左：北柴胡；右：南柴胡）性能：辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。3.齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑。4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。使用注意：麻疹已透、阴虚火旺以及阴虚阳亢者，均当忌用。性能：甘、辛，凉。归脾、胃经。功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。性能：苦、辛，凉。归肺、胃经。功效：解表，除烦，宣发郁热。【本章小结】2.兼治咳喘者：麻黄、细辛、生