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文档简介

概述体位引流（posturaldrainage）是指对分泌物重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能取得显著临床效果。治疗者可参考X线胸片跟踪肺内分泌物方法，并经过血气分析监测肺内分泌物去除效果，提供氧合客观数据。体位引流的护理专家讲座第1页体位引流的护理专家讲座第2页目主要促进脓痰排出，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有利于痰液引流。体位引流的护理专家讲座第3页适应症肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液排出不畅病人。体位引流的护理专家讲座第4页禁忌症年迈及普通情况极度虚弱、无法耐受所需体位、无力排除分泌物(在这种情况下，体位引流将造成低氧血症)抗凝治疗胸廓或脊柱骨折、近期大咯血和严重骨质疏松体位引流的护理专家讲座第5页原理将患者安置适当体位，抬高患侧肺位置，使引流支气管开口向下，利用重力作用使呼吸道分泌物流入大支气管、气管而后伴随咳嗽反射排出体外。体位引流的护理专家讲座第6页主要仪器设备痰杯漱口杯、纸巾听诊器、脉氧仪体外振动排痰机体位引流的护理专家讲座第7页体外振动排痰机体位引流的护理专家讲座第8页试验步骤-1引流前准备：向患者解释体位引流目标、过程及注意事项，听诊肺部，明确病变部位。体位引流的护理专家讲座第9页试验步骤-2采取适宜引流体位：依据病变部位、患者经验，采取适当体位（标准是抬高患侧肺位置，引流支气管开口向下，有利于潴留分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出）。体位引流的护理专家讲座第10页体位引流示意图体位引流的护理专家讲座第11页试验步骤-3引流时间及观察：依据病情和患者体力，天天1~3次，每次15~20分钟，普通在餐前进行。引流过程中护士或家人帮助，注意观察病情，如出现脸色苍白、发绀、心悸、呼吸困难等异常，应马上停顿，并采取对应办法。体位引流的护理专家讲座第12页试验步骤-4

采取促进痰液引流办法：痰液粘稠病人，引流前15分钟遵医嘱给予雾化吸入。可吸入生理盐水，也可加入抗生素、化痰剂、支气管扩张剂，以降低痰液粘度，防止支气管痉挛。引流时可配合胸部叩击，指导患者进行有效咳嗽、排痰，提升引流效果。体位引流的护理专家讲座第13页体位引流的护理专家讲座第14页体位引流的护理专家讲座第15页体位引流的护理专家讲座第16页试验步骤-5

引流后护理：给予患者清水或漱口液漱口，保持口腔清洁。护士统计痰液情况，统计痰液量，颜色及性状，必要时送检。听诊肺部湿罗音有没有降低，观察引流效果。体位引流的护理专家讲座第17页肺叶分段体位引流的护理专家讲座第18页肺叶分段体位引流的护理专家讲座第19页肺叶分段体位引流的护理专家讲座第20页肺叶分段体位引流的护理专家讲座第21页肺叶分段体位引流的护理专家讲座第22页肺叶分段体位引流的护理专家讲座第23

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