言语治疗技术引论

第一章引论言语治疗技术引论第1页学习目标：1、掌握言语治疗基本概念、言语障碍分类、言语治疗惯用治疗形式，言语治疗路径、标准、注意事项。2、熟悉语言中枢各区功效及定位、言语语言学基础。3、了解言语治疗发展史、言语治疗条件和要求、言语康复影响原因。言语治疗技术引论第2页第一节概述☆言语治疗学（ST)：是康复医学主要组成部分。其内容包含对各种言语障碍和交流障碍进行评定、诊疗、治疗和研究。集临床医学、听力学、语言学、教育学、心理学、言语病理学及电声学等多学科为一体综合性学科。言语治疗技术引论第3页第一节概述☆言语（speech):说话（口语）是神经和肌肉组织参加发声器官机械运动言语障碍：发音困难嗓音产生困难气流中止言语韵律出现困难代表性言语障碍------构音障碍

言语治疗技术引论第4页第一节概述☆语言(language)人类社会中约定俗成进行思想交流符号系统包含口头符号、文字符号，也包含姿势符号（手势、面部表情、手语、旗语）包含对符号利用（表示）和接收（了解）能力，也包含对文字语言符号利用（书写）、接收（阅读）以及姿势语言和哑语。代表性语言障碍----------失语症和儿童语言发育迟缓言语治疗技术引论第5页第二节言语基础☆优势半球和语言中枢优势半球：在言语能力、逻辑推理、左右定位以及计算功效等方面占优势（多位于为左侧大脑半球）非优势半球：在音乐、美术、想象力、躯体和空间定向、几何图形和人物面容识别及视觉记忆功效等方面占优势（多位于为右侧大脑半球）言语治疗技术引论第6页第二节言语基础☆语言中枢：是人类大脑皮质所特有。言语定位学派反定位学派言语治疗技术引论第7页言语产生、传递和处理过程言语治疗技术引论第8页言语产生、传递和处理过程言语产生：从语言中枢发出指令到正常言语产生是由三个系统共同作用实现。动力系统肺振动系统喉（声带）共鸣系统口腔（唇、颌、舌、软腭）言语治疗技术引论第9页言语产生、传递和处理过程声音传导：4个过程（外耳水平、中耳水平、内耳水平传导以及脑听觉中枢）声波耳廓外耳道鼓膜锤骨砧骨镫骨前庭窗内、外淋巴螺旋器听神经听觉中枢中耳外耳内耳听觉神经通路言语治疗技术引论第10页言语治疗技术引论第11页言语治疗技术引论第12页言语产生、传递和处理过程☆言语处理过程：语言了解内容整合信息传递发声构音器官协调运动言语治疗技术引论第13页言语语言学基础一、语音发育和发展年纪特点正常语音发育起始于婴儿期，于7-8岁成熟。大致可分为：婴儿期（0-1y)幼儿期（1-3y）幼童期（3-7y)言语治疗技术引论第14页言语语言学基础二、当代汉语音节分解音素分解法：元音、辅音声韵调分解法：声母、韵母、声调三、拼音字母和国际音标（表1-3）四、汉字言语治疗技术引论第15页第三节言语障碍分类失语症言语取得后障碍是因为大脑损伤所引发言语功效受损或丧失常表现为听、说、读、写、计算等方面障碍言语治疗技术引论第16页第三节言语障碍分类构音障碍构音器官神经、肌肉病变，引发构音器官肌肉无力、瘫痪或肌张力异常和运动不协调出现发声、发音、共鸣、韵律等异常分为运动性构音障碍、器质性构音障碍、功效性构音障碍最常见构音异常为音置换、歪曲、省略、添加言语治疗技术引论第17页第三节言语障碍分类儿童语言发育迟缓儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年纪最常见病因：大脑功效发育不全、自闭症、脑瘫言语治疗技术引论第18页第三节言语障碍分类听力障碍所致言语障碍注意判别取得言语之前与取得言语之后听觉障碍临界期：6岁取得言语之后听觉障碍处理只是听力赔偿问题取得言语之前听觉障碍造成言语障碍，需言语康复治疗。言语治疗技术引论第19页第三节言语障碍分类口吃言语流畅性障碍。表现为重复初始单词或语音、停顿、托音等言语治疗技术引论第20页第三节言语障碍分类发声障碍发声：由喉头（声门部）发出声波，经过喉头以上共鸣腔产生声音，这里所指生物“声”是嗓音发声障碍：因为呼吸及喉头调整存在器质或功效异常引发常见于声带和喉炎症、新生物以及神经功效失调言语治疗技术引论第21页第三节言语障碍分类失读失写失认失用言语治疗技术引论第22页第四节言语治疗☆治疗标准：评定准确、个性化标准难易适中、循序渐进标准重点突出、多方面综合标准主动参加、形式多样标准重视心理、环境调整标准言语治疗技术引论第23页第四节言语治疗☆治疗路径：训练和指导手法介入辅助具（重度运动构音障碍腭咽肌闭合不全戴腭托）替换方式（如：手势、交流板等）言语治疗技术引论第24页第四节言语治疗☆治疗原理基本过程:给患者某种刺激，使患者作出反应，正确反应要强化（正强化），错误反应要加以更正（负强化），重复进行能够形成正确反应，纠正错误反应1、设定训练课题