2023年初级(师)临床医学检验技术师专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级(师)临床医学检验技术师专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.ApoA工的测定与下列哪个物质呈明显正相关A.HDL-CB.LDLC.VLDLD.CME.CM残基2.血浆D-二聚体不升高的疾病有A.DICB.心肌梗死C.肺栓塞D.继发性纤溶症E.原发性纤溶症3.急性红白血病细胞化学染色可见A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制B.PAS染色幼红细胞呈强阳性反应C.AS-DCE染色呈阳性D.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制E.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红4.下列不属于正常骨髓象特征的是A.有核细胞增生活跃B.粒/红比例为2:1～4:1C.原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%D.红系细胞占有核细胞的50%E.单核和浆细胞系统均为成熟阶段的细胞5.对胰腺疾病诊治意义不大的检查项目是A.胰多肽B.淀粉酶C.缩胆囊素D.降钙素E.脂肪酶6.1,25-(OH)2-D3总的生理作用是A.使血钙升高，血磷降低B.使血钙降低，血磷升高C.使血钙，血磷均升高D.使血钙，血磷均降低E.对血钙、血磷浓度无明显影响7.在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时，将NADH氧化为NAD，引起

A.340nm吸光度增加B.340nm吸光度降低C.405nm吸光度增加无改变D.405nm吸光度降低E.该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变8.有关锌的测定描述错误的是A.标本血浆、尿、唾液、头发均可B.测定的全过程需严格防止锌污染C.严格控制实验用水质量D.血浆和血清结果无明显差异E.避免溶血9.下列哪种情况不会导致血糖病理性升高A.甲状腺功能亢进B.肢端肥大症C.胃溃疡D.嗜铬细胞瘤E.脑膜炎10.主要用于常规方法的评价或为控制物定值和常规测定的结果计算的物质是A.一级标准品B.二级标准品C.定值血清D.质控品E.三级标准品11.下列疾病时，ESR多正常的是A.肺结核病B.心肌梗死C.贫血D.结缔组织病E.心绞痛12.M6型白血病的红血病期骨髓象出现“红血病裂孔”现象是因为A.早幼粒细胞阶段缺如B.中幼粒细胞阶段缺如C.原始红细胞阶段缺如D.早幼红细胞阶段缺如E.中幼红细胞阶段缺如13.患者，女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续7～8d，有血块。门诊化验：RBC3.0×1012/L，Hb65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。网织红细胞1.5%，最可能的诊断是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞性贫血14.琼脂扩散试验应属于

A.间接血凝试验B.补体结合试验C.沉淀反应D.免疫荧光试验E.ELISA15.红细胞直方图出现双峰见于A.IDAB.MAC.急性失血D.轻型珠蛋白生成障碍性贫血E.SA16.补体结合试验的指示系统包括

A.特异性抗体和补体B.特异性抗原和补体C.红细胞和溶血素D.加热灭活的病人血清E.补体和溶血素17.一下消化道慢性失血患者，外周血象显示，白细胞6.7×109/L，红细胞4.69×1012/L，血红蛋白含量76g/L，血小板415×109/L，血涂片显示红细胞形态呈环形，且大小不等，该患者的MCV和RDW的变化特点应是A.RDW正常，MCV正常B.RDW正常，MCV增高C.RDW增高，MCV增高D.RDW增高，MCV减低E.RDW正常，MCV减低18.肝脏中含量最少的酶是

A.CKB.ASTC.ALPD.ALTE.γ-GT19.患者女，25岁。曾有过不洁性行为，近来先后发现身体多处出现乳头瘤状改变，包括腋下和外阴部，疑患艾滋病，极恐慌，该患者最可能感染A.梅毒螺旋体B.HIVC.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原体E.HPV20.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病

A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.巨噬细胞21.不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后吸光度两个时间点是A.10S和20SB.20S和100SC.20S和80SD.60S和100SE.60S和120S22.放射免疫分析法的基本原理是A.标记抗原与非标记抗原同时与过量抗体进行竞争性免疫结合B.标记抗体与非标记抗体同时与限量抗原进行竞争性免疫结合C.标记抗原与非标记抗原同时与限量抗体进行非竞争免疫结合D.标记抗体与非标记抗体同时与过量抗原进行竞争性免疫结合E.标记抗原与非标记抗原同时与限量抗体进行竞争性免疫结合23.下列关于肺炎支原体培养特性描述不正确的是A.主要以二分裂繁殖B.生长需要胆固醇和葡萄糖C.菌落能吸附豚鼠红细胞D.能产生溶血素E.菌落呈“荷包蛋”状24.血小板释放反应产物浓度增高不包括A.心肌梗死B.DICC.尿毒症D.储存池病E.脑血管病变25.血象呈小细胞低色素性贫血，靶形细胞占30%，网织红细胞20%，HbF80%。骨髓红系增生亢进，细胞内外铁增多，脆性试验显著降低。这最有可能是A.缺铁性贫血B.β-珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.铁粒幼细胞贫血E.α-珠蛋白生成障碍性贫血26.下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大A.钾B.钠C.钙D.葡萄糖E.白蛋白27.液氮保存和复苏细胞的基本原则是A.快冻快溶B.慢冻慢溶C.慢冻快溶D.快冻慢溶E.不必加冷冻保护剂28.人类9号和22号染色体的长臂相互异位，形成的丢失大部分长臂的22号染色体就是费城染色体。该染色体典型异位是A.t(9；22)(q10；q21)B.t(9；22)(q19；q21)C.t(9；22)(q34；q11)D.t(9；22)(q34；q15)E.t(9；22)(q2；q15)29.时间分辨荧光免疫分析采用的标记物为A.放射性物质B.稀土元素C.酶D.地高辛E.抗体30.下列有关过碘酸雪夫反应的叙述中，正确的有

A.缺铁性贫血时PAS反应明显增强B.淋巴细胞系统恶性增生时的积分增高C.反应形成的红色的深浅与细胞内的乙二醇基量成反比D.不典型巨核呈强阳性反应E.霍奇金细胞呈弱阳性或阴性反应31.自动生化分析仪产生于A.20世纪30年代B.20世纪40年代C.20世纪50年代D.20世纪60年代E.20世纪70年代32.双向琼脂扩散试验中，若抗原、抗体含量相同，但抗原的分子量比抗体大，则沉淀线应为A.靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧B.靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧C.靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧D.靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧E.居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧33.化学发光免疫分析主要用于检测A.体液中大分子蛋白质B.体液中小分子蛋白质或多肽C.淋巴细胞活性分析D.化学毒性分析E.病原体感染分析34.夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为A.1h内B.1．5h内C.2h内D.2．5h内E.3h内35.可以用作确证排卵以及对妊娠前3个月的妊娠意外如先兆流产、异位妊娠的处理参考的是A.雌二醇B.雌三醇C.卵泡刺激素D.黄体酮E.黄体生成素36.最适宜作妊娠试验的标本是A.随机尿B.晨尿C.餐后尿D.12小时尿E.24小时尿37.易发生ESBL耐药性变异的是A.人葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.鲍曼不动杆菌D.宋内志贺菌E.副溶血性弧菌38.下列属于急性时相反应蛋白的一组是A.ALB、AAG、TpB.AAT、LD、AAGC.AFP、Cp、CRFD.CRP、AAG、TRFE.IDL、Hp、AAG39.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在

A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同40.目前制备单克隆抗体的技术主要为A.瘤细胞培养技术B.脾细胞培养技术C.杂交瘤技术D.质粒转染E.流式细胞术41.将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为A.SDSB.免疫固定电泳C.等电聚集电泳D.琼脂糖凝胶电泳E.醋酸纤维薄膜电泳42.下列分析技术中灵敏度最低的是A.微粒子化学发光分析技术B.电子学发光分析技术C.化学发光分析技术D.酶联免疫吸附技术E.化学发光酶免疫分析技术43.符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长A.向长波长方向移动B.向短波长方向移动C.不移动，但峰高值增大D.不移动，但峰高值降低E.不移动，峰值不变44.怀疑肝脏疾病，下列酶中升高最明显的是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD545.血沉是指在一定条件下A.红细胞沉降速度B.红、白细胞沉降速度C.有核红细胞沉降速度D.成熟红细胞沉降速度E.全血细胞沉降速度46.下列疾病脑脊液中，均以淋巴细胞增高为主，但除外A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脊髓梅毒E.脑瘤47.氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是A.乳酸脱氢酶B.葡萄糖氧化酶C.己糖激酶D.过氧化物酶E.丙酮酸激酶48.有多种繁殖方式的微生物是A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体49.检测HBsAg最常用的方法为A.凝集试验B.EIAC.FIAD.PCRE.火箭电泳50.对气单胞菌属致病性叙述正确的是A.本菌属对人类不致病B.杀鲑气单胞菌引起人类感染C.豚鼠气单胞菌对人类不致病D.嗜水气单胞菌对人类不致病E.本菌属中部分种可引起人类腹泻第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：A考查载脂蛋白测定的临床意义，ApoAⅠ的含量可以代表HDL的水平，与HDL-C呈明显正相关。2.参考答案：E原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，D-聚体多正常。继发性纤溶亢进，先有血栓形成，所以D-二聚体多阳性。3.参考答案：BAML-M6幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布；POX为阴性反应。4.参考答案：D在正常骨髓象中，红系细胞占有核细胞的20%左右。5.参考答案：D6.参考答案：C活性维生素D，作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用：1,25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。7.参考答案：B8.参考答案：D9.参考答案：C[解析]病理性高血糖常见于①各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。②颅外伤颅内出血、脑膜炎等引起颅内压升高，刺激血糖中枢以及在疾病应激状态时；③脱水，血浆呈高渗状态，见于高热，呕吐，腹泻等。10.参考答案：B11.参考答案：E12.参考答案：E13.参考答案：D血清铁显著低于正常，血清叶酸及维生素B12正常，首先考虑缺铁性贫血。14.参考答案：C15.参考答案：E16.参考答案：C17.参考答案：D18.参考答案：A19.参考答案：E[解析]人乳头瘤病毒(HPV)属于乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，可通过性接触传播。该患者极可能患有尖锐湿疣，典型表现为肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状；易发部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口。20.参考答案：A21.参考答案：C速率法测肌酐时，利用肌酐与苦味酸在20S和80S之间显色，假肌酐中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。22.参考答案：E23.参考答案：E[解析]肺炎支原体初次分离菌落呈细小的草莓状，反复传代后呈典型的“荷包蛋”样菌落。24.参考答案：D血小板储存池病血小板释放障碍。25.参考答案：B26.参考答案：A本题考查标本溶血对钾测定时的影响，钾是细胞内液中主要阳离子，细胞外含量很少，因此标本溶血对测定影响最大。27.参考答案：C28.参考答案：C[解析]t(9；22)(q34；q11)为费城染色体的典型异位。29.参考答案：B30.参考答案：BDE31.参考答案：C32.参考答案：E33.参考答案：B该法敏感度高，应用广泛，如测定激素、肿瘤标志物、药物浓度、病毒标志物等体液中小分子蛋白质或多肽。34.参考答案：A35.参考答案：D36.参考答案：B晨尿在体内储存时间较长，较为浓缩，HCG含量较高。37.参考答案：B耐药性变异是对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物耐受的变异。38.参考答案：D39.参考答案：C40.参考答案：C41.参考答案：B42.参考答案：DA，B，C，E4种技术突出优点是灵敏度高[可检测出10-12～10-9g/l(ng～pg)超微量的目标物质]，而酶联免疫吸附技术可检出ng级别。43.参考答案：D44.参考答案：E[解析]LD1主要分布在心肌，占总LD1活性的50%以上(正常时血浆LD2高于LD1)，LD1也