2021年度主治医师资格考试外科冲刺检测卷含答案

2021年度主治医师资格考试外科冲刺检测卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、不符合开放性气胸病理生理的变化是

A、伤侧胸膜压力与大气压力相等

B、健侧胸膜腔压力大于患侧

C、纵隔随呼吸左右摆动

D、纵隔向健侧移动

E、死腔气体随呼吸两侧流动

【参考答案】：B

2、人体呼吸运动动最大的肌群是

A、膈肌

B、肋间内肌和肋间外肌

C、胸锁乳突肌、前锯肌和肋间肌

D、三角肌、斜方肌、胸大肌、背阔肌的协同作用

E、腹肌肌群

【参考答案】：A

3、女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片

示：耻骨联合分离，右侧舐骼关节向上方移位，下列处理哪项最合适

A、卧硬板床

B、切开复位内固定

C、手法复位外固定

D、骨折兜悬吊加下肢牵引

E、卧石膏床

【参考答案】：D

4、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是

A、发热，局部红肿，有死骨、无效腔

B、有死骨、无效腔，骨包壳薄弱

C、开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

D、骨包壳充分形成，有死骨、无效腔

E、死骨分界不清，有无效腔与窦道

【参考答案】：D

5、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的

A、有支气管内膜结核者，应继续抗结核治疗，直到控制稳定

B、肺切除后，余肺内有残留病灶，考虑同期或分期做胸廓成形术

C、经18月抗结核规律治疗后，即可选择手术切除病变组织

D、术后继续抗结核治疗至少6〜12个月

E、直径大于2cm的球形病灶，不能排除肺部恶性肿瘤，应手术切

除

【参考答案】：C

6、女，38岁，左乳外上象限可扪及3cmX2cm肿块，与周围皮肤

有粘连，左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床

活检为左乳癌。TNM分期应为

A、T2N2M0

B、T2N1M0

C、T1N1M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【参考答案】：B

7、直腿提高试验，正常一般至少提高到

A、40°~49°

B、50°〜59°

C、60°〜70°

D、800〜99°

E、90°及以上

【参考答案】：C

8、III度烧伤，下列哪项是错误的

A、痛觉丧失

B、无水泡

C、有网状栓塞血管

D、留有瘢痕

E、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼

【参考答案】：C

9、腹部闭合性外伤2小时，腹痛（向左肩放射），血压8/5.3kPa,

心率140次/分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、胆囊破裂

E、胃破裂

【参考答案】：B

10、以下哪些情况多数可采取非手术治疗

A、肾挫伤

B、严重肾部分裂伤

C、肾蒂断裂

D、肾裂伤并有输尿管损伤

E、肾破裂伴有出血性休克

【参考答案】：A

11、颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所谓

中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述不恰当的是

A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期

B、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑

损伤所致

C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典

型

【参考答案】：A

12、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A、肢体明显缩短

B、功能严重丧失

C、肿胀不明显

D、骨摩擦音，骨擦感不明显

E、远端骨折段处于极度外旋位

【参考答案】：E

13、女，75岁，股骨颈骨折，GardenW型，首选的治疗方法是

A、人工髓关节置换

B、加压空心钉内固定

C、人工股骨头置换术

D、三翼钉内固定术

E、保守治疗

【参考答案】：C

14、风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外

A、可见双边影

B、左室大小正常

C、出现Kerley氏B线

D、右室大小正常

E、肺内云雾状阴影

【参考答案】：D

15、男，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现

癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡

萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体

征，应考虑为

A、胃泌素瘤

B、胰岛素瘤

C、脑血管疾病

D、癫痫发作

E、心血管疾病

【参考答案】：B

16、胸部外伤后开胸探查手术的指征是

A、胸内异物

B、气管支气管损伤

C、胸内持续出血

D、膈肌破裂

E、以上都是

【参考答案】：E

17、呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为

A、2.5小时

B、2小时

C、1小时

D、0.5小时

E、1.5小时

【参考答案】：C

18、女性，40岁，因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后

腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，腹痛消失

出院。出院后经常腹痛，阵发性加重，排粘液血便，左中腹出现肿块而

再次入院。查体：左中腹肿块8cmX10cm大小，质韧，轻压痛。行纤维

结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。最可能的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、慢性肠套叠

C、肠结核

D、乙状结肠癌

E、慢性痢疾

【参考答案】：B

19、肱骨外科颈骨折是

A、肱骨大、小结节交界处

B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C、肱骨头周围的环形沟

D、肱骨头与肱骨干的交界处

E、肱骨上端干箭端处

【参考答案】：D

20、女性尿路感染最常见的途径是

A、淋巴感染

B、直接感染

C、逆行感染

D、下行感染

E、血行感染

【参考答案】：C

21、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是

A、肌注阿托品

B、禁食

C、胃肠减压

D、H2受体阻滞药

E、以上都是

【参考答案】：E

22、术前常规禁食、禁饮的时间是

A、禁食4小时，禁饮2小时

B、禁食6小时，禁饮2小时

C、禁食10小时，禁饮3小时

D、禁食10小时，禁饮3小时

E、禁食12小时，禁饮4小时

【参考答案】：E

23、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为

A、III。

B、浅II。

c、深n°

D、无法判断

E、I0

【参考答案】：B

24、普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A、CT

B、血AFP测定

C、MRI

D、同位素扫描

E、B超

【参考答案】：B

25、女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，

反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约IcmXlcm,略高出

皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大

淋巴结。最可能的诊断是

A、恶性黑色素瘤

B、疣状痣

C、扁平疣

D、基底细胞癌

E、鳞状细胞癌

【参考答案】：D

26、对增生性瘢痕下列哪项说法恰当

A、在关节处易形成

B、与瘢痕疙瘩难以区别

C、分增生期，减退期及成熟期

D、在增生期为最佳手术时机

E、以上都是

【参考答案】：C

27、原发性肝癌早期转移途径为

A、肺内转移

B、淋巴转移

C、直接浸润转移

D、肝内血行转移

E、骨转移

【参考答案】：D

28、胆道蛔虫病最常见的并发症是

A、胆囊结石

B、肝、胆管结石

C、胆汁性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、以上均不是

【参考答案】：B

29、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A、10%

B、50%

C、20%

D、80%

E、60〜70%

【参考答案】：C

30、下述哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现

A、腹部绞痛为持续性

B、腹部不对称

C、早期出现休克

D、肠鸣音亢进，气过水声

E、腹部压痛明显伴肌紧张

【参考答案】：D

31、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A、从开始静脉输液时算起

B、从受伤时算起

C、从就诊时算起

D、从接受正规治疗时算起

E、从进入监护病房时算起

【参考答案】：B

32、典型的上肢电接触烧伤表现是

A、腕肘腋部跳跃性三节段损伤

B、口小底大型

C、入口大出口小

D、入口与出口一致

E、以上都是

【参考答案】：A

33、肝破裂的主要表现是（闭合性）

A、肝区疼痛

B、上腹部外伤史

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、胆道出血

【参考答案】：C

34、糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当

A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

B、改善营养状况

C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素

D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间

E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平

【参考答案】：E

35、患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段

斜骨折，断端对位60%,向前成角10°,重叠1cm,已愈合。应选下

列哪项处理

A、切开复位，髓内针固定

B、切开复位，钢板固定

C、手法复位，石膏固定

D、手法复位，持续牵引

E、不需要治疗

【参考答案】：E

36、女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉

搏128次/分，血压80/45mmHg,首要的处理为

A、胃镜检查

B、气管插管术

C、上消化道造影

D、腹部B超

E、抗休克治疗

【参考答案】：E

37、肝内胆管出血

A、洛赛克静脉点滴

B、胃大部切除

C、三腔两囊管压迫

D、肝叶切除术

E、高选择性迷走神经切断

【参考答案】：D

38、下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗

A、胸骨旁裂孔疝

B、胸腹裂孔疝

C、先天性食管裂孔疝

D、后天性食管裂孔疝

E、创伤性膈疝

【参考答案】：D

39、平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐

静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、隐股静脉瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深静脉血栓形成

E、单纯性大隐静脉曲张

【参考答案】：C

40、大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施

A、大量输血

B、禁止实施切痂植皮术

C、加快输液速度

D、积极清除深度烧伤坏死组织

E、创面涂碘酊或碘优

【参考答案】：D

41、男，32岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次尿

量不足50ml。尿常规红细胞（++）白细胞（++）,患者首选下列哪项

检查

A、前列腺液常规检查

B、膀胱镜

C、KUB+IVP

D、肾图

E、双肾、膀胱CT扫描

【参考答案】：C

42、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

A、早期胸部X线一般无明显异常

B、早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解

C、动脉血氧分压多低于8.OkPa

D、气道阻塞引起通气障碍可引起本病

E、本病病死率较高

【参考答案】：B

43、诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要

A、有无休克

B、疝块有否压痛

C、疝块不能回纳的时间长短

D、疝内容物有无血循环障碍

E、疝块局部是否发红

【参考答案】：D

44、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确

A、肘内翻畸形的发生率为9%〜57%,内翻大于20。时即应手术

矫形

B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

C、肘关节损伤后可继发尺神经炎

D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部

位与表现亦不相同

【参考答案】：B

45、下述哪些不是癌前病变

A、交界痣

B、黏膜白斑

C、上皮不典型增生

D、炎性息肉

E、萎缩性胃炎

【参考答案】：D

46、关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误

的

A、使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化

B、左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类

固醇、儿茶酚胺和前列腺素

C、睾丸血流流量减少，含氧量降低

D、可导致附睾功能不全，影响精子活力

E、无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

【参考答案】：E

47、以下哪一项是轴型皮瓣

A、岛状皮瓣

B、皮下蒂皮瓣

C、筋膜皮瓣

D、易位皮瓣

E、交错皮瓣

【参考答案】：E

48、高钾血症病人出现心律失常的应给予

A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml

B、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml

C、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml

D、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U

E、口服阳离子交换树脂

【参考答案】：A

49、关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确

A、B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300〜700ml左右

B、空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果

C、翅剂灌肠复位应在80〜120cmH20压力下缓缓注入结肠

D、灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症

E、灌肠复位后排出大量粘液血便和黄色粪水，说明复位有效

【参考答案】：D

50、幕上星形细胞瘤多见于

A、额叶

B、枕叶

C、顶叶

D、颗叶

E、视丘

【参考答案】：A

51、下列哪项不是骨折临床愈合的标准

A、局部肿胀消失

B、无肢体纵向叩击痛

C、局部无异常活动

D、X线显示骨折线模糊

E、取消外固定后，观察2周局部不变形

【参考答案】：A

52、颈部臂丛神经损伤的临床表现为

A、呼吸困难

B、声音嘶哑

C、肩下垂

D、上睑下垂

E、爪形手

【参考答案】：E

53、男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精

原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑

有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采

取

A、采取PVB化疗

B、先腹膜后放疗、然后行化疗

C、腹膜后加纵隔放疗

D、腹膜后放疗

E、腹膜后淋巴结清扫术

【参考答案】：B

54、正常情况下，胃内领剂的排空时间为

A、6小时

B、4小时

C、V2小时

D、16小时

E、24小时

【参考答案】：B

55、齿状突与下面哪一脊椎的结构

A、隆椎

B、寰隆

C、枢椎

D、第2颈椎

E、第3颈椎

【参考答案】：B

56、下列哪项不属于生物敷料范畴

A、羊膜

B、猪皮

C、胶原

D、同种异体皮

E、水凝胶敷料

【参考答案】：C

57、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是

A、腹壁交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底食道下段交通支

D、直肠下端肛管交通支

E、以上都不是

【参考答案】：C

58、怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用

A、6.OkPa

B、8.OkPa

C、9.6kPa

D、10.6kPa

E、13.3kPa

【参考答案】：B

59、强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为

A、跟骨骨刺

B、足跟滑囊炎

C、跟骨骨炎

D、骨质疏松

E、风湿性肌炎

【参考答案】：c

60、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性，第三脑室内肿瘤最常

见的是

A、神经鞘瘤

B、多形性胶质母细胞瘤

C、胶样囊肿

D、室管膜瘤

E、髓母细胞瘤

【参考答案】：D

61、脑神经中唯一自中脑背部发出的是

A、滑车神经

B、动眼神经

C、展神经

D、面神经

E、舌咽神经

【参考答案】：A

62、下列关于脑挫裂伤错误的是

A、临床表现在部分病人可无意识障碍

B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟

C、腰穿脑脊液是血性

D、多数有中间清醒期

E、确诊常需CT扫描检查

【参考答案】：D

63、颅咽管瘤的主要治疗方法为

A、手术治疗

B、化疗

C、放射治疗

D、保守治疗

E、免疫治疗

【参考答案】：A

64、下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现

A、间隙中积聚的蛋白浓缩

B、水肿呈非凹陷性

C、皮肤增厚，干燥，色素沉着

D、抬高肢体后，水肿可减退或消失

E、有典型的象皮腿特征

【参考答案】：D

65、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是

A、肠球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、沙雷菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：B

66、当切取游离器骨骨皮瓣时最好选用

A、旋骼深动脉为蒂

B、旋骼浅动脉为蒂

C、旋骼深动脉及旋骼浅动脉为蒂

D、臀上深动脉为蒂

E、旋股外侧动脉为蒂

【参考答案】：C

67、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为

A、癌肉瘤

B、腺癌

C、混合性中胚叶瘤

D、畸胎瘤

E、乳头状腺癌

【参考答案】：D

68、35岁，宾馆女服务员.半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左

侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰箴部压痛，

直腿抬高30度阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为

A、腰椎间盘突出

B、腰椎管狭窄

C、棘间韧带损伤

D、腰椎类风湿性关节炎

E、急性腰肌损伤

【参考答案】：A

69、先天性巨结肠症的病因是

A、便秘

B、先天性肛门直肠闭锁

C、肛管狭窄

D、直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良

E、以上都不是

【参考答案】：D

70、输血早期最常规的并发症是

A、变态反应

B、发热反应

C、细菌污染反应

D、出血倾向

E、溶血反应

【参考答案】：B

71、以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是

A、有遗传倾向

B、大多数位于小脑

C、男性多于女性

D、成人多见

E、预后不良

【参考答案】：E

72、低钾血症时，心电图的早期改变是

A、ST段降低

B、T波降低、变平、倒置

C、P-R间期延长

D、出现"U"波

E、QRS波增宽

【参考答案】：B

73、为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项实验

最好

A、Gaenslen征

B、Trendelenburg征

C、Thomas征

D、Dugas征

E、Shoemaker征

【参考答案】：B

74、13岁男孩，发现左睾丸进行性肿大1个月余，略有疼痛，查

体见左睾丸肿大，有轻度触压痛，透光试验阴性，左附睾正常。该男孩

最可能患的是

A、睾丸肿瘤

B、睾丸鞘膜积液

C、慢性睾丸炎

D、急性睾丸炎

E、睾丸扭转

【参考答案】：A

75、男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚,

诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg,表浅

静脉塌陷，估计该患者的失血量占全身血容量

A、5%

B、5%〜15%

C、15%〜30%

D、40%左右

E、50%左右

【参考答案】：C

76、女，26岁，3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无

排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠祥，位置固定不随时间变化。最

恰当的处理为

A、输液，补充血容量

B、胃肠减压，抗生素治疗

C、纠正水电解质紊乱

D、肛管排气

E、积极术前准备，剖腹探查

【参考答案】：E

77、男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为

闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪

一项判断价值最小

A、根据血尿的严重程度

B、血压、脉搏变化

C、血色素及红细胞压积

D、病人有发热，体温达38.5℃

E、腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大

【参考答案】：D

78、急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A、腹式呼吸减弱

B、腹壁静脉曲张

C、腹肌紧张

D、全腹压痛及反跳痛

E、肠鸣音减弱或消失

【参考答案】：B

79、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A、脑干肿瘤

B、额部肿瘤

C、垂体肿瘤

D、侧脑室肿瘤

E、第三、四脑室及其附近的肿瘤

【参考答案】：E

80、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是

A、发热，局部红肿，有死骨、无效腔

B、有死骨、无效腔，骨包壳薄弱

C、开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

D、骨包壳充分形成，有死骨、无效腔

E、死骨分界不清，有无效腔与窦道

【参考答案】：D

81、男性，36岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹

胀及明显压痛来急诊科就诊，初诊为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，以

下检查，哪一项最少采用

A、腹部平片

B、导尿并行膀胱测漏试验

C、膀胱B超检查

D、膀胱X线造影

E、膀胱镜检查

【参考答案】：A

82、治疗骨肉瘤应首选

A、肿瘤刮除+化疗

B、局部整块切除

C、化学疗法

D、放射疗法

E、高位截肢+术前术后化疗

【参考答案】：E

83、女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片

示：耻骨联合分离，右侧龊落关节向上方移位，下列处理哪项最合适

A、卧硬板床

B、切开复位内固定

C、手法复位外固定

D、骨折兜悬吊加下肢牵引

E、卧石膏床

【参考答案】：D

84、不会出现皮片与受区的联结的是

A、自体皮片移植

B、同种异体皮片移植

C、异种皮片移植

D、

A、

B、C全是

E、

A、

B、C全不是

【参考答案】：C

85、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可

并发上消化道大出血的患者比例为

A、50%〜60%

B、5%〜10%

C、10%〜20%

D、20%〜30%

E、30%〜40%

【参考答案】：A

86、有关食管癌淋巴转移正确的是

A、食管的淋巴流向是阶段性的

B、上段食管癌只流向头端

C、中下段只流向尾端

D、下段食管癌好转移至肺门淋巴结

E、各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

【参考答案】：E

87、接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括

A、PET

B、脑电地形图

C、脑电图

D、DSA

E、MRA

【参考答案】：D

88、前臂皮瓣的不足之处是

A、皮肤薄，不易塑形

B、按血管口径粗细，吻合成功率低

C、血管解剖不恒定，且要损伤局部感觉神经

D、皮瓣设计及切除较复杂

E、手术要牺牲一条前臂主干血管

【参考答案】：E

89、外伤性血胸，胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的，除非

A、补充多种凝血因子后

B、静脉输液、输血后

C、胸内出血速度很快

D、给予止血药物后

E、同时合并食管损伤时

【参考答案】：C

90、射血分数是表示

A、每搏输出量与心室收缩末容积之比

B、每搏输出量与心室舒张末容积之比

C、每分输出量与心室收缩末容积之比

D、每分输出量心室舒张末容积之比

E、每搏输出量与每分输出量之比

【参考答案】：B

91、下述恶性肿瘤治疗中，哪项是恰当的

A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

B、手术切除是惟一的治疗手段

C、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术

D、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

【参考答案】：C

92、骨软骨瘤X线特征

A、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

B、X线片示：长骨干髓端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角

C、X线片示:自长骨干能端突出的骨性病损

D、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏

E、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

【参考答案】：C

93、有关胆囊结石症，下列叙述哪些是不恰当的

A、可导致胆囊积脓

B、可继发感染，引起急性胆囊炎

C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

D、结石较大者比小结石更易引起临床症状

E、静止性胆囊结石可无需处理

【参考答案】：D

94、引起代谢碱中毒的最常见外科病是

A、幽门梗阻

B、高位小肠梗阻

C、低位小肠梗阻

D、结肠梗阻

E、肠系膜上综合征

【参考答案】：A

95、脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

【参考答案】：C

96、引起手术后腹胀的原因主要是

A、咽下的空气在肠腔内积存

B、食物残渣在肠腔内发酵产气

C、低钾血症

D、肠粘连

E、术后缺少活动

【参考答案】：A

97、尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴

性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是

A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理

B、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎

C、中药外敷包扎

D、呻喙美辛（消炎痛）塞肛降温

E、冰袋降温

【参考答案】：B

98、形成胆固醇结石的最主要原因是

A、胆汁中的钙离子增多

B、胆汁酸分泌增多

C、胆固醇绝对量增多

D、胆盐与磷脂的微胶粒不足

E、大肠杆菌产生的B葡萄糖醛酸酶过多

【参考答案】：D

99、下列烧伤的急救原则中，错误的是

A、就地简单保护创面

B、立即使用强效广谱抗生素预防感染

C、热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐

D、给伤员适当镇静、止痛

E、立即消除烧伤原因

【参考答案】：B

100、盲肠癌手术切除范围是

A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结

B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结

C、右半结肠及其系膜和淋巴结

D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结

E、右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结

【参考答案】：D

101、手外伤时，检查椀动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是

A、Pratt试验

B、Burger试验

C、Allen试验

D、Hollander试验

E、Rovising试验

【参考答案】：C

102、对脏内脏器损伤诊断准确较高而又最简单的诊断方法是

A、腹腔穿刺

B、B超

C、X线平片

D、腹腔灌洗

E、CT

【参考答案】：A

103、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的

A、肝区疼痛为持续胀痛

B、右肝癌以右上腹和季肋部痛

C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛

D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂

E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水

【参考答案】：C

104、怀疑膀胱癌者，最有价值的诊断方法是

A、尿细胞学检查

B、尿常规化验

C、膀胱造影

D、静脉造影

E、膀胱镜检查

【参考答案】：E

105、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是

A、化疗

B、手术切除

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植+综合治疗

【参考答案】：E

106、关于强直性脊柱炎不正确的是

A、多见于年轻，女性

B、可累及椎间关节，导致关节僵直

C、HLA-B27阳性率高

D、早期常累及双侧能修关节

E、可累及髓关节，导致关节僵直

【参考答案】：A

107、发给产生的原因是

A、皮肤黏膜血流量不足

B、缺氧

C、贫血

D、血液中还原血红蛋白150g/L

E、吸入NO

【参考答案】：D

108、肩胛皮瓣的特点是

A、属轴型皮瓣，皮下组织少，皮瓣薄

B、皮肤薄，耐磨性差

C、血管时有变异

D、动静脉直径为0.8~1.0mm

E、有长3〜4cm的蒂

【参考答案】：A

109、女，17岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发

热、盗汗。查体：体瘦，腰椎明显即痛，左股内侧肿物2cmX3cm,有

张力。此时的病变原发部位最可能在

A、腰椎体边缘

B、腰大肌

C、腰椎体中心

D、腰椎附件

E、股管内

【参考答案】：A

110、输尿管损伤大多发生在

A、骨盆骨折

B、医源性损伤

C、肾盂输尿管连接部

D、多见于妇科手术

E、多见于直肠手术

【参考答案】：B

in、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

A、胃冠状静脉

B、胃短静脉

C、胃网膜右静脉

D、胃后静脉

E、左膈下静脉

【参考答案】：c

112、骨网织细胞肉瘤属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：D

113、重症烧伤病人实施早期喂养的概念

A、休克期禁食

B、休克期口服大量营养液

C、休克期静脉补充营养

D、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液

E、休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食

【参考答案】：E

114、急性肾衰多尿期的多尿原因是

A、肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全

B、少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用

C、水、电解质潴留过多

D、输液过多

E、以上均不是

【参考答案】：E

115、出现高颅压症状较早的肿瘤为

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、第四脑室肿瘤

【参考答案】：E

116、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例,

多有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为

A、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状

B、口服缓泻剂，以利粪便排泄

C、术前进食流质

D、术前清洁灌肠以排尽积粪

E、术前3个月做暂时性结肠造痿术

【参考答案】：E

117,下列哪项不是暴露疗法的适应证

A、头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面

B、炎热季节或成批烧伤病人收治时

C、大面积深度烧伤

D、婴幼儿或不能合作的成年人

E、严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面

【参考答案】：D

118、低渗性缺水的临床表现哪项不正确

A、手足麻木

B、恶心，呕吐

C、视力减退

D、明显口渴

E、脉压变小

【参考答案】：E

119、有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确

A、一般不侵犯小脑

B、肿瘤有完整包膜

C、与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经

D、不会发生恶变和转移

E、血供主要来自小脑前下动脉

【参考答案】：C

120、关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的

A、好发于近内眦部的皮肤上

B、多见于中年妇女

C、常两侧对称发生

D、无自觉症状也不影响功能

E、手术切除不复发，也不会有新生病变出现

【参考答案】：E

121、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是

A、均属肝门脉血管

B、胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管

C、胆总管与胰管有共同通道及出口

D、胆总管与胰管紧贴

E、均受肝内分泌胆汁影响

【参考答案】：C

122、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的

A、囊肿开窗引流术

B、囊肿穿刺抽液

C、大量的抗生素

D、肝叶切除术

E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流

【参考答案】：B

123、下列哪项检查不会对肺癌有病理学诊断意义

A、电视胸腔镜检查

B、电视纵隔镜检查

C、胸部PET检查

D、纤维支气管镜检查

E、痰液细胞学检查

【参考答案】：C

124、对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，哪项是不恰当的

A、溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术

B、3%硼酸溶液湿敷

C、抬高患肢

D、溃疡不愈合者也可考虑手术

E、大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮

【参考答案】：E

125、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、大量呕血

B、上腹胀痛

C、消瘦

D、上腹膨隆

E、胃蠕动波

【参考答案】：A

126、男孩，2岁，胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音，肺动脉

第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、急性心包炎

E、房间隔缺损

【参考答案】：C

127、胃溃疡的类型中，最多见的是

A、小弯溃疡

B、复合溃疡

C、幽门前溃疡

D、后壁溃疡

E、高位溃疡

【参考答案】：A

128、对濒死的损伤性血心包的病人应立即采取

A、大剂量静脉滴止血药

B、心包穿刺抽血

C、胸腔闭式引流

D、手术修补心壁裂口

E、抗休克治疗

【参考答案】：B

129、依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄

A、有无休克

B、疝块有否压痛

C、疝块不能回纳的时间长短

D、疝块是否较硬

E、以上都不是

【参考答案】：E

130、下列哪种是良性肿瘤

A、淋巴细胞瘤

B、黑色素瘤

C、尤文肉瘤

D、骨髓瘤

E、间皮细胞瘤

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、电烧伤休克时可表现为

A、神志丧失

B、呼吸心跳停止

C、意识不清

D、躁动

E、瞳孔缩小

【参考答案】ABCDE

2、影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有

A、支气管残端有否癌残留

B、原发肿瘤分级

C、肿瘤的组织类型

D、辅助放疗

E、辅助化疗

【参考答案】ABCD

3、反映通气能力的指标

A、VD/VT

B、QS/QT

C、EDC

D、FRC

E、A-aD02

【参考答案】CD

4、下述有关梯骨小头半脱位的叙述恰当的是

A、幼儿期梯骨颈处的环状韧带未完全发育

B、多发生于4岁以下的小儿

C、梯骨小头未发育成熟

D、上肢被牵拉后易发生

E、可多次复发

【参考答案】ABCDE

5、骨肿瘤诊法的基本原则

A、临床表现

B、免疫学检查

C、病理检查

D、放射检查

E、核磁检查

【参考答案】ACD

6、肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧

支血管交通支包括

A、后腹壁交通支

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、直肠下端、肛管交通支

E、胃底、食管下段交通支

【参考答案】BCDE

7、甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现

以下现象

A、基础代谢率下降

B、体重增加

C、甲状腺体积缩小

D、食欲减少

E、突眼症状减轻

【参考答案】ABD

8、感染性休克应用皮质激素的作用是

A、阻断受体兴奋作用

B、增强心肌收缩力

C、促进糖异生

D、以上都是

E、以是都不是

【参考答案】ABCD

9、应做腹膜后淋巴结清扫的是

A、精原细胞瘤

B、睾丸胚胎癌

C、睾丸恶性淋巴瘤

D、睾丸畸胎癌

E、睾丸绒癌

【参考答案】BCDE

10、有关术后早期活动的作用有

A、减少肺部感染

B、增加肺活量

C、改善全身血液循环

D、增加腹胀和尿潴留的发生概率

E、减少因下肢静脉血栓形成的概率

【参考答案】ABCE

11、进行性血胸的特征是

A、血压下降、脉搏加快，补充血容量后血压仍不稳定

B、血红蛋白、红细胞计数进行性降低

C、胸穿抽不出血

D、胸腔闭式引流超过200ml/h,连续3h

E、胸痛严重

【参考答案】ABCD

12、烧伤感染细菌的主要入侵途径为

A、创面感染

B、静脉感染

C、呼吸道感染

D、肠源性感染

E、骨髓炎，关节炎

【参考答案】ABCD