大病困难补助申请书一_第1页
大病困难补助申请书一_第2页
大病困难补助申请书一_第3页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

大病困难补助申请书一尊敬的xxxx病友：您好！感谢您看到这封信，我们了解您自身因病困难的实际情况。为了帮助您度过难关，特别发起大病困难补助申请计划，希望此计划能对您今后的生活起到一定的帮助。本计划是以xxx医院为中心，何为重大疾病?重大疾病是指符合下列条件的疾病：1.疾病必须为病种名单中列明的疾病2.疾病致残程度达到一定标准的，由县级以上医疗卫生行政部门根据国家和省有关行政规定制定。3.疾病诊断应符合国家有关医嘱，治疗应符合国家和有关省、市政府规定的诊疗标准和医疗卫生技术规范。4.符合享受社会最低保障标准的人员。请您按照以下要求填写申请表。个人基本情况申请人姓名：xxxx

性别：xxx

出生年月：xxxx年xx月xx日

身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx

联系方式：xxxxxxx

就诊医院：xxx医院

病情说明：xxx家庭情况家庭住址：xxx

家庭人口：xxx人

家庭收入：xx元

家庭负担：xxx申请理由我因xxx疾病需接受治疗，同时由于本人家庭经济困难，无法承担全部医疗费用，希望贵单位能够给与必要的资金援助。其他申请事项及附件清单1.表单的真实性：本人填写的内容均为真实情况，如因个人填写不实等原因造成贵单位不依法处理的，申请人自行承担相应的法律责任。2.申请申请人与本人之间不存在任何关系，贵单位批准补助的金额由贵单位直接拨付到本人指定的银行账户。3.申请人如遇特殊情况，本人将配合贵单位及相关部门的核查调查。4.附件清单：申请人本人身份证复印件及交款的医疗单据复印件。补助资金申请的资料齐全，申请人以及申请人的家人均没有得到过任何

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论