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跨膜压影响因素及调整策略跨膜压影响因素及调整策略1提纲跨膜压相关基本概念2跨膜压的影响因素3跨膜压的调节提纲2基本概念跨膜压(Transmembranepressure,TMP口肾小球滤过膜内外侧的压力差口滤器半透膜血液侧和膜外侧的压力差口通过计算得出基本概念3液体清除原理≥水在压力梯度的作用下自由通过半透膜液体清除原理4血液滤过液体清除原理一超滤血液中的水在跨膜压作用下通过滤膜排出血液滤过液体清除原理一超滤5TMP的意义驱使液体从压力高的侧通过半透膜向压力低的一侧移动液体中的溶质以等渗性对流一起穿过滤过膜溶质随水流移动“溶剂拖移TMP的意义6肾小球滤过率(GFR)单位时间内肾小球滤过的血浆量口正常成人约120mmin口两侧肾每日从肾小球滤过的血浆达150-180L,所滤过的这部分血浆称原尿肾小球滤过率(GFR)7肾小球的有效滤过压有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)出球小动脉血浆胶体有效滤过压pressuR图-有效滤过压示意图肾小球的有效滤过压8提纲跨膜压相关基本概念2跨膜压的影响因素3跨膜压的调节提纲9影响肾小球滤过的因素(一)肾小球毛细血管血压口肾自身调节作用,平均动脉压60-160mmHg,GFR无明显改变GFR名RPFE燃继目0.721.332.0平均动脉压(kPaMeanarterialpressure肾脏血流量自身调节影响肾小球滤过的因素(一)10跨膜压影响因素及调整策略课件11跨膜压影响因素及调整策略课件12跨膜压影响因素及调整策略课件13跨膜压影响因素及调整策略课件14跨膜压影响因素及调整策略课件15跨膜压影响因素及调整策略课件16跨膜压影响因素及调整策略课件17跨膜压影响因素及调整策略课件18跨膜压影响因素及调整策略课件19跨膜压影响因素及调整策略课件20跨膜压影响因素及调整策略课件21跨膜压影响因素及调整策略课件22跨膜压影响因素及调整策略课件23跨膜压影响因素及调整策略课件24跨膜压影响因素及调整策略课件25跨膜压影响因素及调整策略课件26跨膜压影响因素及调整策略课件27跨膜压影响因素及调整策略课件28跨膜压影响因素及调整策略课件29跨膜压影响因素及调整策略课件30跨膜压影响因素及调整策略课件31跨膜压影响因素及调整策略课件32跨膜压影响因素及调整策略课件

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