舌针治疗杂病探析

舌针治疗杂病探析

针灸和艾灸有着悠久的历史。成书于春秋战国至西汉时期的中医针灸奠基著作《黄帝内经》就有刺舌下络脉以治病的记载。如《素问·刺疟》中说:十二疟者其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也。1使用原则1.1肢体功能丧失舌针治病最重要、最直接的作用。中医理论中“不通则痛”,即指经络闭阻不通而引发的多种病证。会引起肢体的麻木、萎软、拘挛或脏腑功能活动失去平衡。根据临床资料辨别是哪一部位的气滞血瘀、经络闭阻,选择相对应的舌穴针刺,以疏通该部位的经络气血,又可根据气滞血瘀发生的原因及所涉及的脏腑,选择相关的脏腑的腧穴,以调整脏腑的功能,从治标治本上达到治疗疾病的目的1.2调整各源生理关系人体是一个有机的整体。脏与脏,腑与腑之间,在生理上是相互协调、相互促进,病理上也是相互影响、互为因果。因此治疗就不能单纯考虑一个脏腑,而应当注意调整各脏腑之间的关系。如冠心病由于心气不足、心脉瘀阻,常可导致肺气失降而喘,舌针治疗时,除选用肺穴外,还要选用心穴。应当用温通心阳的治法,温灸任脉。其他脏腑的病变,也应根据各脏腑生理上的相互联系和病理上相互影响的道理,按照调整脏腑的治则,采用不同的治法才能收到较好的治疗效果。1.3阳盛虚以减轻负罪为主这是舌针的最终目的。疾病的发生从根本上说是阴阳的相对平衡遭到了破坏。《灵枢·根结》篇说:“用针之要,在于知调阴和阳”。针灸调和阴阳的作用,与针刺补泄手法密切相关。阴盛阳虚见癫痫、嗜睡;阳盛阴虚兼躁狂、失眠;临床均可取阴跷脉气所发穴照海和阳跷脉所发气申脉治疗。属阳盛阴虚的癫证、嗜睡宜补申脉,泻照海;属阳盛阴虚的狂证、失眠应补照海,泻申脉。适应症:(1)严重的口腔疾患或常有自发性出血或出血不止的患者,不宜针刺。对高血压危象、严重心肌梗死、严重心力衰竭病人慎用;(2)过于饥饿、疲劳或精神感到紧张者,不宜立即针刺;(3)身体瘦弱、气血虚弱的患者,进行针刺手法不宜过强,并应尽量选用卧位;(4)医生在进行针刺过程中精神必须高度集中,严格掌握进针的深度、角度,以防事故的发生。2治理规则2.1同病异治与法治在同一种疾病当中,由于在疾病发展的不同阶段,病理变化不同,即证不同,根据辨证论治的原则,治法也就不同,这种情况称为“同病异治”。在舌针治疗中同病异治的治疗方法同样应用广泛。2.2来源证的相似点有时在不同的疾病中,会出现相同的或相近的病理变化,即出现相同的或相似的证。根据辨证论治的原则,证相同治疗也就相同,因而出现不同疾病采用相同治法的情况,称为“异病同治”。例如腰椎间盘突出症和腰肌劳损都会出现腰腿疼的症状,在舌针治疗中,可选取腰穴予以治疗。2.3舌针选穴原则在不同疾病的治疗中,可根据解剖模型拟图的部位取穴治疗不同的病证。如:颈穴,可分别治疗颈痛、气管炎、甲状腺疾患及咽喉病症等。舌针选穴原则:(1)脏腑辨证选穴;(2)根据疾病与舌人体解剖拟图相对应来选择治疗取穴;(3)根据脑病与舌下襞肿胀的区域选穴;(4)根据脏腑疾病(或脏腑辨证)与舌苔、舌型、舌质及舌下脉络的异常来选穴;(5)舌下肢体及脊椎的疾病在相对应的部位出现异常结节处的取穴。3针刺方法的选择针刺治疗前,口腔一般不做特殊消毒处理,稍漱口使没有食物残渣即可,针具最好用一次性消毒针具。然后辨证施治,针对不同的病症,可施以不同的针刺方法,针刺过程中,应密切观察病人的反应,尽量避免出现副作用。针刺多采取坐位或仰卧位。患者口自然张开,医者用洁净药用纱布垫舌捋舌拉出,或用压舌板固定舌位;昏迷患者或儿童患者可用压舌板垫于上下齿间以便于寻穴刺针。针具可选取长40mm,直径0.30~0.32mm的毫针。刺舌下脉络出血时可采用0.38mm的较粗毫针。针刺手法一般多采用速刺法。多数情况下不留针,做完基本手法后即可快速出针。3.1针刺泻皮穴的选择(1)脑瘫:环襞肿胀20次左右见效。取附蒂、襞中、脑枢、脑灵、脑鸣穴。(2)自闭症:络脉受阻后产生严重的全面的功能障碍。小儿发病时取脑枢、脑中、脑、襞中、心穴。(3)脑萎缩:可选取襞中、脑枢、脑中、脑源穴。(4)抑郁症:可选取脑枢、脑源、脑中、心穴、肺穴。(5)面瘫:可选取上唇际、脑灵、附蒂、下唇际穴。3.2针刺治疗配合贴耳穴(1)急性胃炎:选胃、皮质下、神门、眼、肝胆脾、内分泌。(2)支气管炎:选气管、支气管、肺、肺门、脾、肾、耳尖(放血)。(3)心绞痛:选心、胸、皮质下、交感、耳中、肝肾。(4)痛经:选子宫、艇中、卵巢、耳中、交感、神门、内分泌、肝、缘叶。总之,针刺舌体上的穴位,兴奋了舌体上的多种感受器,接受和传递各种感觉冲动,汇集到三叉神经脊束核。然后由该核传递冲动至脑干的网状结构。网状结构再由延髓到丘脑下部的脑干全长的异质性神经元集团,网状结构的机能和结构的特点,是在这一系统的神经元中各种冲动的高度集合。它对各种内脏活