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文档简介

慢性心力衰竭诊断流程具有可疑心力衰竭和/或体征的患者病史体格检查冠心病肺部啰音高血压病双下肢水肿心力衰竭高危因素心脏杂音利尿剂使用颈静脉充盈端坐呼吸/夜间阵发性呼吸困难心尖搏动侧移或弥散开始治疗注:NT-proBNP:N末端B型利钠肽原,BNP:B型利钠肽,HFrEF:射血分数降低的心力衰竭,HFmrEF:射血分数中间值的心力衰竭,HFpEF:射血分数保留的心力衰竭急性左心衰治疗流程图▼ ** 1rB利尿剂 正性肌力药物 血管扩张剂血管扩张剂 血管扩张剂 利尿剂超滤(若利尿 利尿剂(低灌注纠正后) 正性肌力药剂抵抗)11机械循环治疗||物

急性右心衰治疗流程图“生命支持大剂量“生命支持大剂量B受体阻滞剂+静脉降压药物+吗啡或哌替啶急性主动脉夹层(AD)诊治流程图临床症状提示AD的症状及体征:突发剧烈胸、背、腹部疼痛晕厥灌注不良(中枢神经、肠系膜、心肌、肢体)血流动力学是否稳定吸氧降压、控制心室率:血压控制在100-120/60-70mmHg^年控制在60-70次/分镇痛、镇静紧急外科手临床情况是否稳定 J 具备以下一项即为临床不稳定持续或间断疼痛难以控制的高血压进行性肾功能不全胃肠道缺血表现肢体缺血表现偏瘫或者截瘫中量或逐渐增加的胸腔积液尽早介入治疗紧急介入治疗心肌炎的诊治流程二尖瓣狭窄处理流程病史、查体、心电图胸片、超声心动图新发房颤二尖瓣关闭不全诊治流程图

主动脉瓣诊治流程图主动脉关闭不全处理流程急性心包炎分类流程急性和复发性心包炎的治疗流程第一步第二步第一步第二步ECG=4电图;IVIG=丙种球蛋白;NSAIDs=非甾体抗炎药低剂量糖皮质激素可考虑使用在其他药物的适应症或者阿司匹林NSAIDs和秋水仙碱反应不良的情况下:在这种情况下医生应考虑添加这些药物而不是考虑其他抗炎药物治疗。同IVIG(丙种球蛋白)和阿那白滞相比,硫唑嘌呤是一种节制激素疗法并且起效缓慢。从成本方面考虑可能会应用较便宜的药物(如硫唑嘌吟),而对于难治的病例则采用较昂贵的药物(如IVIG和阿那白滞)

心包积液分类和管理流程心脏压塞,疑似感染性或肿瘤性心包积液?是, 否否炎症指标是

否升高行心包穿刺术心包

积液病因学检查炎症指标是

否升高是, *否扩张性心肌病诊治流程肥厚性心肌病(HCM)诊治流程高血压诊治流程注:C钙离子拮抗剂,ACEI血管紧张素转化酶抑制剂,ARB血管紧张素H受体拮抗剂,

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