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支气管镜吸痰操作考核评分标准人侧，先查远端再查近端，全面观察病变情况。在操作过程中，应注意保持镜头清洁，避免碰撞，避免过度插入造成损伤。5、在检查过程中，应注意患者的呼吸情况，必要时给予吸氧和吸痰，并记录监护仪上的生命体征。检查完毕后，将纤支镜取出，清洁消毒后放回原处，记录检查结果并及时通知患者和医生。评分标准：1、准备工作：包括物品准备和术前准备，缺一项扣1分。2、操作方法：违反操作原则每次扣5分，穿刺点定位不正确扣10分，麻醉方法不对或未回抽扣3分。3、观察顺序和全面性：先查健侧后查病人侧，先查远端再查近端，全面观察病变情况，不符合要求扣1分。4、操作过程中的注意事项：保持镜头清洁，避免碰撞，避免过度插入造成损伤，不符合要求扣1分。5、术后处理和记录：清洁消毒后放回原处，记录检查结果并及时通知患者和医生，不符合要求扣1分。总分100分，得分90分及以上为合格。支气管镜检查是一种重要的诊断手段，适用于以下情况：1.不明原因的慢性咳嗽，可用于诊断支气管结核、异物吸入、气道良、恶性肿瘤等；2.不明原因的咯血或痰中带血，尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血，支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因；3.不明原因的局限性哮鸣音，支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质；4.不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致；5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；6.X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。在进行支气管镜检查时，需要注意以下事项：1.操作过程中充分供氧，确保SaO2＞90%；2.严密观察患者有无发绀、出汗、烦躁及心电监护仪显示的各种参数；3.操作过程中如出现SaO2下降到85%以下、心率明显加快、心律不齐、患者有发绀烦躁情况等暂停操作，退出纤支镜，待SaO2＞90%，其他情况好转后再继续；4.如有气道出血，应尽量减少甲肾上腺素1mg+0.9%NS9ml等药物止血，止血后观察无活动出血，方可取出支气管镜；5.若出现呼吸、心跳停止等意外，立即停止操作并及时抢救；6.操作完毕后，将患者头偏向一侧，予吐出口鼻腔分泌物；7.床旁预冲洗

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