藜的化学成分及在美容中的应用

藜的化学成分及在美容中的应用

野生稻是野生植物它是一个干燥和成熟的果实，也被称为白、刺和硬。它在中国有悠久的医疗历史。其始载于《神农本草经》,列为上品,“主恶血,破癥瘕积聚,喉痹,乳难。久服,长肌肉,明目”。蒺藜性味辛苦微温,归肝经,具有平肝解郁、疏肝、活血祛风、明目止痒之功效,用于风疹瘙痒、头痛眩晕、胸胁胀痛、乳闭乳痈、目赤翳障,为历版《药典》所收载。蒺藜的花、苗、根也有药用价值。笔者就近年有关蒺藜的单味、复方在皮肤科的应用综述如下。1化合物等化合物蒺藜化学成分的研究始于20世纪60年代,迄今已证实蒺藜主要含有皂苷类、黄酮类、生物碱、多糖类等化合物,其他尚含甾醇类、氨基酸类、萜类、脂肪酸、无机盐等成分。蒺藜有“草中名药”之称,主要药理作用有抗病毒,抗过敏,对色素性疾病的影响,抗衰老,对心脑血管系统的作用,对视网膜神经细胞的保护,降血脂,调节免疫反应,抑癌,对性功能的影响,降血糖,保健,利尿等。2皮肤疾病的治疗蒺藜在治疗病毒性、昆虫性、性传播、机械引起的、变态反应性、神经精神障碍、丘疹鳞屑性、皮肤附属器、色素障碍性等方面都有作用,常应用于肝之疏泄功能失常而导致的肌肤失养、气血不合等诸多皮肤疾病,如寻常疣、痤疮、白癜风、疥疮、尖锐湿疣、手足皲裂、接触性皮炎、急(慢)性荨麻疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎、银屑病、玫瑰糠疹等。其具有平肝解郁、活血祛风、止痒之功效。2.1能量的药养作用赵奎美等发现,蒺藜果实的提取物治疗寻常疣,搽药后勿立即用水洗患处,疣体7~20天全部脱落。蒺藜果实的水提物具有镇痛、抗炎作用,能抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的生长。用含蒺藜提取物5%~7%的乳剂治疗外阴阴道炎,1天可明显改善外阴症状,其具有较强的抗菌、抗炎、抗病毒、抗疱疹和激素平衡作用。刺蒺藜单用治疗过敏性疾病,能显著抑制组胺所致的豚鼠离体气管、回肠平滑肌收缩;大鼠和家兔含防风血清也能明显抑制组胺引起的豚鼠离体加肠平滑肌收缩,且呈一定的量效和时效关系。提示其通过对抗过敏介质(组胺)发挥抗过敏作用。2.2组合的临床效果2.2.1治疗组以防风验、药、药为原料,并采用新加味药,以养血工药、散发嘴唇、发充黄惠娟等将150例痤疮患者随机分为治疗组100例和对照组50例,治疗组服用防风蒺藜胶囊,每次4粒,每日3次。对照组口服珍珠暗疮片,每次4片,每日两次。两周为1个疗程,共治疗两个疗程。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为74%(P<0.05)。防风蒺藜胶囊其原方芍药蒺藜汤是已故老中医王祥明治疗发疹性疾病为主的家传方。方药组成:防风10g,芍药15g,蒺藜15g,泽泻10g,黄芩10g,龙胆草10g,生地黄20g,栀子10g,桔梗10g,丹参10g,白花蛇舌草20g等。全方妙在重用防风、芍药、蒺藜3味药于大队清利湿热药之中,搜风、湿、热三邪,使痤疮自然而消。陈汉章治疗痤疮临床多选用祛风止痒的白蒺藜贯穿各个辨证分型,并取得较好疗效。2.2.2中医治疗灰黑素的药、药和药唐定书采用刺蒺藜、补骨脂、制首乌、僵蚕、白芷、自然铜为基本方内服治疗白癜风,取得疗效。刘复兴将白癜风分为七证七法七方,均选用刺蒺藜,且重用至60g均获良效。邹复馨观察首乌蒺藜汤合陀僧散治疗白癜风11例,有效率为90.9%。其组方:刺蒺藜15g,沙苑蒺藜20g,熟地18g,首乌20g,女贞子15g,补骨脂12g,紫草10g,防风7g,白芷7g,黄芪15g,甘草6g。情志郁闷者加郁金10g,柴胡10g,合欢皮13g。王力自拟祛风消斑汤口服及外用搽剂治疗白癜风41例。药物组成:黑芝麻30g,黑桑椹20g,补骨脂20g,当归15g,丹参15g,蒺藜15g,首乌20g,红花10g,防风15g,川芎15g。外用方:金钱草20g,补骨脂30g,红花10g,蒺藜20g,冰片2g,用600白酒500g。第1个疗程总有效率为71%,第2疗程总有效为80%。马慧群从古今治疗白癜风方剂中筛选14味常用中药,观察中药对体外培养黑素细胞迁移的影响,显示白芷、女贞子、蒺藜和黄芪与对照比较,差异显著(P均<0.05),补骨脂与对照比较,差异有极显著性(P<0.01),说明蒺藜通过增加黑素细胞黏附和/或改变迁移途径对白癜风产生治疗作用。蒺藜对酪氨酸酶和黑素细胞均具有双向调节作用。邓燕等人观察了白蒺藜高、中、低3种给药剂量大鼠不灭活血清对酪氨酸酶(TYE)活性的影响,结果表明:白蒺藜治疗色素沉着性皮肤病(黄褐斑)或色素脱失性皮肤病(白癜风)是可行的。临床应用时,除辨证用药外,色素沉着性疾病宜用低浓度,色素脱失性疾病宜较大剂量。刺蒺藜还对黑素细胞具有高浓度激活、低浓度抑制作用;对酪氨酸酶亦具有高浓度激活,低浓度抑制作用。2.2.3昆虫疾病于兆男以全虫方加减治疗阴囊疥疮结节,疗效满意。药物组成:白蒺藜30g,全蝎10g,皂角刺、皂角、槐花、威灵仙等。2.2.4中药风味洗洗方沈艳采用中西医结合方法治疗尖锐湿疣,中药熏洗方:白蒺藜、金银花、紫花地丁、黄柏、龙胆草等。治愈率为90.48%,总有效率为97.62%。2.2.5疗效判定标准孙通华采用自拟养血润肤汤配合麦白膏外敷治疗中老年手足皲裂42例,取得满意疗效。药物组成:刺蒺藜30g,黄芪15g,生地黄15g,熟地黄15g,当归12g,川芎12g,麦冬等。总有效率为90.5%。2.2.6治疗慢性麻醉(1)接触性皮炎:张士卿教授用越婢加术汤合消风散加减化裁治疗接触性皮炎,取得较好疗效。药用白蒺藜20g,麻黄10g,生石膏30g,甘草10g,生姜10g,白术10g,荆芥10g,防风10g,蝉蜕12g,苦参20g,连翘20g,赤小豆20g,凤眼草20g。(2)荨麻疹:张友安用白蒺藜散治疗36例荨麻疹患者,药物组成:白蒺藜、菊花、草决明、甘草、连翘、青葙子等,总有效率为97.2%。齐英等观察抗敏汤治疗诱因不明的慢性荨麻疹,将112例诱因不明的慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟方抗敏汤治疗,药物组成:白蒺藜30g,麻黄6g,生石膏30g,蝉蜕等;对照组采用敏迪片口服治疗。经1个疗程治疗,结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。张族祥采用凉血疏风饮加服西替利嗪治疗人工荨麻疹(皮肤划痕症):白蒺藜10g,黄芩10g,连翘10g,大青叶10g,荆芥10g,防风等,对照组单服西替利嗪,结果治疗组疗效优于对照组(P<0.051)。游晓意等用当归饮子治疗风寒型慢性荨麻疹48例,总有效率为97.9%。2.2.7治疗放射性嘴唇炎陈炳生自拟四物瘙痒汤加减治疗老年性皮肤瘙痒症,取得了较好的效果。药物组成:首乌藤30g,刺蒺藜30g,鸡血藤30g,紫丹参30g,全当归等。赵连皓等自拟九味止痒方(白蒺藜、白芍、乌蛇、当归、羌活、茯苓、柴胡、蝉蜕、,合欢皮)治疗神经性皮炎88例,总有效率为97.7%。2.2.8丘疹鳞屑性皮肤病:芮建宏用地黄饮加减治疗银屑病等取得较好疗效(地黄饮由生地、熟地、首乌、丹皮、元参、当归、白蒺藜、僵蚕、红花、炙甘草组成)。谭新云等用凉血消风汤治疗玫瑰糠疹56例(药物组成:白蒺藜10g,生地黄30g,赤芍10g,牡丹皮10g,玄参15g,黄芩12g,栀子12g,黄柏12g,金银花等),疗效满意。3在药药及基础研究中的应用皮肤病多因情志内伤、风邪侵扰,以致营血失和、经脉失疏所致。肝藏血,主疏泄,肝之功能失常则肌肤失养,气血不合,情志内伤,从而引起诸多皮肤疾病。风性轻扬开泻,为百病之长,风邪侵袭人体,易致肌肤腠理开泻,引发风团、丘疹、瘙痒等症状。蒺藜性味苦、辛、平,归肝经。功效:平肝疏肝,祛风止痒。临床上使用蒺藜治疗皮肤科的各种疾病,特别是疑难杂症的治疗体现出蒺藜具有较高的临床应用价值。从目前蒺藜的临床应用来看,笔者认为,尚存在以下问题:①在药理学及临床与基础研究联系等方面尚有工作要做。②临床研究多以复方为主,其效用不能完全等同于蒺藜的功效,而且蒺藜所起的作用有多大也难以估计,而且没有随机对照盲法。不少临床研究使用的是自拟方或自行炮制蒺藜,重复性差,可信度低。③未见蒺藜对过敏性皮损进行修复的系统理论和实验研究的相关报道。蒺藜的天然有效成份中含有很多糖类、氨基酸、微量元素等成分,对人体有良好的营养和滋润作用。蒺藜中的糖类