冠脉介入术前和术后常规课件

冠心病介入治疗术前准备及术后处理郑州大学第二附属医院孙利强冠心病介入治疗1充分的术前准备对提高介入治疗成功率和减少并发症至关重要。妥善做好术后处理也是使病人获得理想疗效的保证2019/1026充分的术前准备对提高介入治疗成功2术前准备正确选择适应症,识别高危病人、术前常规药物治疗、特殊病情病人的术前处理四、心理教育、术前医嘱、家属签字及术前讨论五、阅片及器械准备2019/1026术前准备3正确选择适应症,识别高危病人适应症:除外禁忌症年龄无上限2019/1026正确选择适应症,识别高危病人4表2-1状功脉造彩适皮证19美国心阻病学会和美国心脏病协会[ACCIAHA)排证据水平隐定量心蛟满戒无症状心肌缺血患者以药物治疗的CCSⅢ级和Ⅳ级心纹痛患者2.无论心饭的产重程度如问。通过市侵入性查发高意压的患者(见附表工.功批治的心源性死患新。持或件(>30秒)单形零迎持读件(<3D粉)多形性室速想将不稳定型心痛者对物治疗无效的高盒或中危的不稳定心唐者(见附2):药物治疗病情稳定后状复发的者。这B共患石荐行急诊短脉影术高位不定哪,拖患者,这类想者荐立即行冠脉造药物治行病情定的高能或者中忘的不稳定型心布者4.低危的不稳定型心较痛蓄通过作侵入性检查发现有高危因素疑prinzmetal变异心痛者急性心壁死惠者或质诊心肌梗死、5段高或新出现乘克传阳的恋者状出现后口2小时之内或者已超过12小时但仍有心缺应的,在有经验的术著和设高齐全的行臂室中行急诊冠脉影和对校死相关血管进行介人疗230小时之内开发心性体克的急性s段拍高的心正死Q该心乱死或出观的左束支传导阻,年岁的者以及可以在休克出观后18小时进行鱼运重建的些心肌锂死(所有型1演变期悲者丘险分L.水平别的运动试发现心中图改变(红T段压低Lmm或出豆其可预示不良果的表现?和(或)异常非心法干木患者的术前评估《延诊冠心获亚已知催惠经心套没入性检查没现有而定回素的迅者2.药物治疗无效的心前思5不疑定型痛出折,尤其量行中能或伤觉心半术4.高危库因素的患者拟行高风险于术,其中侵人性检查结果可时2019/1表2-1状功脉造彩适皮证19美国心阻病学会和美国心脏病协会[5冠脉介入术前和术后常规课件6冠脉介入术前和术后常规课件7冠脉介入术前和术后常规课件8冠脉介入术前和术后常规课件9冠脉介入术前和术后常规课件10冠脉介入术前和术后常规课件11冠脉介入术前和术后常规课件12冠脉介入术前和术后常规课件13冠脉介入术前和术后常规课件14冠脉介入术前和术后常规课件15冠脉介入术前和术后常规课件16冠脉介入术前和术后常规课件17冠脉介入术前和术后常规课件18冠脉介入术前和术后常规课件19冠脉介入术前和术后常规课件20冠脉介入术前和术后常规课件21冠脉介入术前和术后常规课件22冠脉介入术前和术后常规课件23冠脉介入术前和术后常规课件24冠脉介入术前和术后常规课件25冠脉介入术前和术后常规课件26冠脉介入术前和术后常规课件27冠脉介入术前和术后常规课件28冠脉介入术前和术后常规课件29冠脉介入术前和术后常规课件30冠脉介入术前和术后常规课