方剂学基本知识课件

第十二章方剂学基础理论*是中医药学的基础课程之一，是以中医基本理论为*是研究和阐明方剂学的基本理论(治法、制方原理等)、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科；*是在中医理论指导下运用中药防治疾病的经验总结；是中医理、法、方、药在辨证论治中的综合运用。第二节第二节方劑的起源与发展*《五十二病方》:戰国肘期，载方283首(能够辨认的197首),是现存最古老的一部方剂著作。歧伯编著；載方13首。是现存最早的医学典籍；也是中医学理论的经典著作。书中有关辨证立法、组方结构、配伍方法、用药宜忌等理论，为方剂学的形成与发展奠定了理论基础。*《伤寒杂病论》:东汉末期，张仲景著；载方314首。既是中医学辨证论治的经典著作；又首创融理、法、方、药于一体；誉称之为“方书之祖”。编著，载方788首。是我国历史上第一部由政府编修的“成药典”*《伤寒明理论·药方论》:金代医家成无己編著。旨在分析20首伤寒经方，是中医药学史上第一部专门剖析方剂论理的著作，开创“方论”研究的方法。*《普济方》:明代，朱木肅等编著，共載方61739首。是方剂学史上載方最多的著作。:清代，汪昂编著。开创了新的治法(功效)分类法(22类综合分类法)。*《中医方剂大辞典》:南京中医药大学载方96592首。*方剂学具有基础与临床的双重属性；*方剂是在中医理论指导下的中药运用的重要形式；*衔接传统中医与现代生命科学的综合学科。*学科的基础知识*学科的特点*方剂学的内容—纲目联系*掌握重点内容与基本功的训练*举一反三番红花番红花第五节方剂学的研究范围2.制方原理(方解，揭示组方的要素与功效的关系。)第六节方剂学的研究方法2.研究方法：·以临床观察为基础的临床试验方法以文献为主的文献整理方法·以理论探索为目标的逻辑思维方法第一节方剂与病证金银化一、治法的概念：则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。*从医学发展上看，治法来源与方剂；*治法是指导方剂应用的依据；*方剂是治法的具体体现。红花*“八法”的概念：“八法”为清代医家程钟龄在《医学心悟》中所归纳出来的八种治疗大法。其谓：“论治病之方，则有以汗、和、下、消、吐、清、湿、补，八法尽之”。*第三节方剂与中药*中药的发现是方剂产生的基础；*“方以药成”;·方剂的配伍运用促进了对中药功用的进一步确定和新的发展。一、方剂分类的依据—治法二、代表性的方剂分类法：古有“七方”说、病证分类、主方分类、治法分类等。1.七方：源于《内经》,始见于成无己《伤寒明理论·奇、偶、复七方是也。”2.十剂：源于北齐徐之才之《药对》,始见于成无己通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也”。·轻可去实--即以轻扬、升浮的解表药组成方剂，功能发散外邪，用治表证的一种治法。如：麻黄汤。·通可去滞--指以通利的药物组合成方，功能利水渗湿，化浊通淋，以治疗水湿痰癖等邪气奏滞机体之证。如湿热3.八阵：见于明代，张介宾《景岳全书》,其将方剂“类为八阵，曰补、和、攻、散、寒、热、围、因”。4.综合分类法(二十二类分类法):见于清代汪昂之《医方集解》。其开创了方剂新的治法(功效)分类法，具体将方剂分为：补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泄火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痛疡、经产和急救良方共22剂。物与药物配伍在一起使用。协同作用，使作用增强，收效更快。*综合多药效：*综合多药效：指将功效不同(或作用相反)的药物配合应用，起到综合作用，增加方剂的多种功效，扩大*产生新药效：指将功效不同的药物配合运用，起到特殊作用，产生新的药效，以适应病情的需要。*制约烈毒性：通过药物的不同配伍，使某药能消除或减缓另一药物的毒性或烈性，以免伤耗机体正气或导致中毒。白扁豆白扁豆*药物配伍的形式：相反相成：寒热并用、补泻同施、升降相随、散收同用、刚柔相济、通涩并行。制毒纠偏；1.方剂变化的原因：年龄、气候、方土习俗。通过增加或减少方剂的一、两味药物，方剂的治证与功效都有所改变，从而使全方功效发生改变以适合临床证候指方剂的组成药物不变，仅仅增加或减少方中主要药物的用量，方剂的治证与功效亦有所改变，改变其药效或配伍关系，以适应临床证候需要。 方剂变化的形式(续)指方剂的组成药物与剂量同时发生变化，从而使方剂的配伍、功效与治证亦随之改变，使方剂更适合临床治证的需要。d、剂型更换的变化。方剂的组成药物与剂量完全相同，只改变方剂的剂型，其功效和适应证也有轻重缓急的不同，以适应临床上轻重缓急不同证候的需要。浙贝第五章方剂的使用方法第二节汤剂制备*汤剂的旅法一般解表剂、泻下剂、清热剂以及以芳香药物为主组成·补益剂以及部分含毒性药物的方剂，宜文火久煎。*服用的时间：一般宜在饭前一小时服用。·滋补剂、泻下剂宜空腹服用；·安神剂、涩精止遗剂宜睡前服用；·含毒性或对胃肠有刺激性药物的药剂宜饭后服用；·急性病不拘时候服用；·慢性病宜定时服用。·解表剂、温里剂、补益剂宜热服；1.名词术语解释：方剂学、方剂、