《临床医学概论》单选模拟试题及参考答案

《临床医学概论》单选模拟试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于Brudzinski征，下列叙述哪项不正确A、阳性表现为拇趾屈曲，其余四趾呈扇形展开B、检查方法是用竹签沿足底外侧划至小趾根部足掌时转向内侧C、一岁半以内婴幼儿可出现反射阳性D、性表现为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开E、与锥体束受损有关正确答案：A2、某病人体检时发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移动，主动脉避第二听诊区有舒张期杂音，可能为A、二尖瓣狭窄B、主动脉关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、甲状功能亢进E、二尖瓣关闭不全正确答案：B3、腹腔内查出移动性浊音时最少腹水量A、200mlB、1000mlC、1500mlD、500mlE、100ml正确答案：B4、语颤增强见于A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、支气管阻塞E、肺实变正确答案：E5、胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强，常见于A、胸膜疾病B、妊娠晚期C、腹膜炎D、急性胆囊炎E、大量腹水正确答案：A6、心浊音界改变的描述，正确的是A、以上均不是B、肺气肿时心界变大C、一侧大量气胸可使心界移向患侧D、一侧肺不张可使心界移向患侧E、一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧正确答案：D7、关于年龄的叙述。下列哪项是错误的A、年龄与疾病的预后判断无关B、年龄与体格的发育成长状态有关C、年龄与疾病的发生有密切关系D、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系E、年龄不同,所患疾病的倾向不同正确答案：A8、意识障碍伴瞳孔散大可见于A、颠茄类中毒B、毒蕈类中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类中毒E、吗啡类中毒正确答案：A9、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑A、胃底食道静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡并出血C、急性肝炎D、急性胃黏膜病变E、即急性胆囊炎正确答案：A10、关于问诊,下列哪项是错误的A、问诊应有目的、有序的进行B、问诊中应注意与病人的非语言沟通C、问诊一般从主诉开始D、问诊是采集病史的重要手段E、问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理正确答案：E11、腹部膨隆并伴有移动性浊音A、幽门梗阻B、肝硬化腹水C、胃肠道胀气D、巢囊肿E、胃肠道大出血正确答案：B12、男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是A、急生胰腺炎B、结核性腹膜炎C、急性阑尾炎D、急性腹膜炎E、门静脉性肝硬化正确答案：D13、门静脉高压时患者曲张的腹壁静脉血流方向为(C)A、脐上向下，脐下向下B、脐上向上，脐下向下C、脐上脐下均向下D、上向下，脐下向上E、脐上脐下均向上正确答案：B14、上腹部听到振水音时可见于（）A、急性胃炎B、胃溃疡C、慢性胃炎D、十二指肠溃疡E、胃扩张正确答案：E15、男性，62岁，面色暗褐，额部、鼻背、双颊有色素沉着，颈部、胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣，最可能患的疾病是（）A、慢性肾上腺皮质功能减退症B、甲状腺功能减退症C、慢性肝炎D、结核病E、红斑狼疮正确答案：C16、2级高血压为A、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHgB、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgC、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgD、以上都不是E、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg.正确答案：B17、机械性肠梗阻会出现（）A、肠鸣音消失B、移动性浊音C、液波震荡D、肠鸣音亢进E、振水音正确答案：D18、桶状胸常见于A、炎B、肺结核C、肺气肿D、慢性消耗性疾病E、佝偻病正确答案：C19、交替脉提示A、左心室衰竭B、多发性大动脉炎C、主动脉瓣关闭不全D、心房颤动E、心脏压塞正确答案：A20、出现病理反射是由于A、脑干网状结构损害B、锥体束病损C、髓受损D、神经系统兴奋性普遍升高E、基底节受损正确答案：B21、粪便镜检出现大量的白细胞或脓细胞可能是A、直肠息肉B、结肠癌C、阿米巴痢疾D、肠炎或细菌性痢疾正确答案：D22、溶血性疾病患者可见A、皮肤黏膜苍白B、皮肤黏膜发绀C、皮肤粘膜发红D、皮肤色素沉着E、皮肤黏膜黄染正确答案：E23、关于主诉的叙述,下列哪项不恰当A、患者感受最主要的痛苦B、主要症状加其持续时间C、本次就诊最主要的原因D、包括最明显的症状或体征E、医生对患者的诊断用语正确答案：E24、疫苗接种史A、个人史B、既往史C、家族史D、婚姻史E、现病史正确答案：B25、血清尿素氮增高肾性因素可见于（）A、休克B、尿路梗阻C、上消化道出血D、心绞痛E、尿毒症正确答案：E26、成人网织红细胞计数正常值为A、0.25～1.0%B、1.0～2.0%C、1.0～1.5%D、0.5～1.5%正确答案：D27、发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:()A、叹气样呼吸B、潮式呼吸C、间停呼吸D、下颌呼吸正确答案：B28、皮下出血面积的直径多大称为淤点A、>5mmB、3-5mmC、以上均可D、2-3mmE、<2mm正确答案：E29、下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A、急性肾盂肾炎B、流行性感冒C、间日疟D、大叶性肺炎E、流行性脑脊髄膜炎正确答案：C30、临床上高热是指体温升高在()A、39.1-410CB、>410CC、38.1--390CD、37.1--380C正确答案：A31、头面部不能检查触痛的为A、上颌窦B、额窦C、蝶窦D、筛窦正确答案：C32、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、过清音C、鼓音D、清音E、实音正确答案：D33、呼气性呼吸困难发生的机制是A、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄B、上呼吸道异物刺激C、广泛性肺部疾病使呼吸面积减小D、大气道狭窄梗阻E、肺组织弹性减弱正确答案：A34、引起瞳孔缩小的是A、可卡因B、颈交感神经刺激C、氯丙嗪D、青光眼正确答案：C35、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C36、引起瞳孔缩小的是A、可卡因B、阿托品C、颈交感神经刺激D、氯丙嗪E、青光眼正确答案：D37、胸壁局部有压痛可见于A、胸壁局部软组织炎症或骨折B、支气管炎C、胸膜炎D、气肿E、大叶性肺炎正确答案：A38、右上腹触及一囊性包块，Murphy征阳性，见于A、急性胆囊炎B、胰头癌C、结肠癌D、肝癌E、胰腺炎正确答案：A39、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项正确A、巩膜有黄染肯定为黄疸B、出现黄汗为黄疸另一重要表现C、巩膜黄染出现仅在角膜缘周围,离角膜缘愈远,黄染愈浅,系食物或药物所致的黄染D、皮肤有黄染肯定是黄疸E、黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/L正确答案：C40、尿中蜡样管型常见于（）A、慢性性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾衰竭D、肾结核E、肾结石正确答案：C41、肺气肿时肺部叩诊呈()A、浊音B、鼓音C、实音D、过清音E、清音正确答案：D42、下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的A、确定心脏和肝脏的绝对浊音界,宜采取重叩诊法B、确定肝上界时,应采取重叩诊法C、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法D、为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4~5次E、确定心脏和肝脏的相对浊音界,宜采取轻叩诊法正确答案：E43、脉压差增大常见疾病A、主动脉瓣狭窄B、缩窄性心包炎C、包积液D、主动脉瓣关闭不全E、低血压正确答案：D44、不符合生理性收缩期杂音的是A、性质粗糙B、时间短促C、强度S2/6级D、儿童、青少年多见E、无震颤正确答案：A45、脑积水常常出现A、长颅B、巨颅C、塔颅D、方颅E、尖颅正确答案：B46、身体的外露部分,以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色素加深,口腔粘膜色素沉着,常见于下列哪种疾病A、疟疾B、晚期肝癌C、慢性肾上腺皮质功能减退D、肝硬变E、肢端肥大症正确答案：C47、脾脏高度肿大时脾脏的大小为A、脾脏超过左肋下3cm以上B、脾缘超过脐平C、脾缘达到脐平D、脾在剑突下E、脾缘超过左肋下5cm以上正确答案：B48、心脏位置正常二尖瓣听诊区位于A、胸骨左缘3~4肋间处B、左锁骨中线内侧第5肋间处C、胸骨左缘第2肋间处D、胸骨体下端近剑突处稍偏左处E、胸骨右缘第2肋间处正确答案：B49、下列哪种疾病不是朊病毒体感染A、克-雅病B、致命性家族失眠症C、库鲁病D、莱姆病E、裘-斯综合征正确答案：D50、闻到酸性汗味见于A、有机磷中毒未及时治疗的患者B、肝昏迷未及时治疗的患者C、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者D、麻风病患者E、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者正确答案：E51、关于生命征的叙述,下列哪项是错误的A、生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上。B、生命征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重C、生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标D、生命征是属全身状态检查的内容E、测量生命征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理正确答案：B52、某患者作下列检验,结果为:尿量900ml/24h(日尿300ml,夜尿600ml)比重1.010~1.017,尿蛋白定性(+),血尿素7mmol/,血肌酐80umol/l,镜检红细胞10个/高倍视野,并见颗粒管型,分析该患者最可能为（）A、肾病型慢性肾炎B、慢性腎功能不全C、肾功功能不全早期D、慢性肾盂肾炎E、普通型慢性肾炎正确答案：C53、某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绀,其病因应首先考虑A、二尖瓣狭窄B、支气管扩张C、钩端螺旋体病D、急性白血病E、肺结核正确答案：A54、胸腔积液患者多喜哪种体位?A、患侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、高枕卧位E、健侧卧位正确答案：A55、Murphy征在诊断疾病最有价值的是A、胆石症B、急性肝炎C、急性胰腺炎D、急性胃穿孔E、急性胆囊炎正确答案：E56、正常成人心尖搏动位于（）A、第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmB、第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC、第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cmD、第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~1.0cmE、第6肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm正确答案：C57、病人，女，60岁，被确诊为乳腺癌，其乳房出现橘皮样改变，是因为（）A、癌瘤堵塞淋巴管B、癌瘤与胸肌粘连C、癌肿侵犯Cooper韧带D、癌肿与皮肤粘连E、癌瘤侵犯筋膜正确答案：C58、主动脉瓣关闭不全可见A、皮肤色素沉着B、皮肤黏膜发绀C、皮肤黏膜黄染D、皮肤粘膜发红E、皮肤黏膜苍白正确答案：E59、深反射不包括A、肱三头肌反射B、桡骨骨膜反射C、跖反射D、肱二头肌反射E、膝反射正确答案：C60、淋巴细胞增多见于（）A、病毒性感染B、皮肤病C、化脓菌感染D、过敏性疾病E、寄生虫病正确答案：A61、上肢锥体束征指的是A、Lasegue征B、Conda征C、Murphy征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案：D62、叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音正确答案：C63、下列哪种粪便见于霍乱A、粥样稀便B、米泔汁样便C、粘液脓血便D、水样便正确答案：B64、中腹壁的反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配A、胸9－10节B、11－12节C、胸5－6节D、胸7－8节E、胸3－4节正确答案：A65、甲状腺功能减退症常出现（）A、粘液性水肿B、营养不良性水肿C、局限性水肿D、特发性水肿E、以上都不是正确答案：A66、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可()A、消失B、正常C、减弱D、无变化E、增强正确答案：E67、下列哪项不居于全身性水A、过敏性水肿B、营养不良性水肿C、肾源性水肿D、肝源性水肿E、心源性水肿正确答案：A68、提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是（）A、浊音B、过清音C、鼓音D、清音E、实音正确答案：B69、关于正常人体温的波动,下列哪项是正确的A、妇女在月经或妊娠期间体温略低B、运动或进食后体温不受影响C、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1~2℃D、老年人体温略低E、早晨体温略低,中午较高,下午又较低正确答案：D70、腹壁静脉曲张，其血流方向从下向上，最可能的诊断为（）A、门静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、部分老年人D、淋巴管阻塞E、上腔静脉阻塞正确答案：B71、舟状腹的常见病因是A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肠穿孔D、晚期肝硬化E、胃癌晚期正确答案：E72、尿中出现管型提示病变在A、膀胱B、输尿管C、肾脏实质D、尿道正确答案：C73、心包摩擦感的特征不包括A、右侧卧位明显B、收缩期明显C、前倾体位更为明显D、深呼气末更清楚E、胸骨左缘第3、4肋间处最易触及正确答案：A74、肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现,超过标准体重多少者为肥胖A、超过标准体重25%以上B、超过标准体重15%以上C、超过标准体重20%以上D、超过标准体重10%以上E、超过标准体重30%以上正确答案：C75、检查浅表淋巴结时,下列哪一项是错误的()A、检查颈部淋巴结可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位,由浅入深进行滑动触诊。B、检查锁骨上窝淋巴结时,用双手进行触诊,左手触诊右侧,右手触左侧,C、检查腋窝时应以手扶被检查者前臂稍外展,医师以左手检查左侧,以右手检查右侧,触诊时由浅入深,直达腋窝顶部。D、要按-定的顺序进行,才不致发生遗漏。正确答案：C76、胸骨有压痛或叩击痛见()A、气胸B、胸腔积液C、胸膜炎D、急性白血病E、再生障碍性贫血正确答案：D77、在胸骨左缘第4肋间触及收缩期震颤可见于A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案：B78、两肺满布湿啰音，常提示A、气胸B、肺结核C、肺炎D、肺气肿E、急性肺水肿正确答案：E79、强迫体位见于下列哪种情况A、心肺功能不全B、轻症C、意识丧失D、疾病早期E、极度衰弱正确答案：A80、正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上的肋间是A、5、7、9B、7、9、11C、6、8、11D、6、8、10E、5、7、10正确答案：D81、李小姐,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,拟诊“急性肾盂肾炎”。如做中段尿培养,指导标本采集,正确的是（）A、取中段尿于清洁容器内B、取尿液前应用抗生素C、取标本前用消毒剂清洗外阴D、取尿液前应多饮水正确答案：A82、共济运动检查方法不包括A、轮替动作B、跟一膝一胫试验C、Kernig征D、Romberg征E、指鼻试验正确答案：C83、下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上B、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于1℃D、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常正确答案：A84、男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是（）A、急性胃扩张B、幽门梗阻C、肠梗阻D、急性胃炎E、急性胆囊炎正确答案：B85、上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为()A、乳头以下往上流，乳头以上往下流B、乳头以下往下流，乳头以上往上流C、自下而上D、自上而下E、血流方向不变正确答案：D86、桶状胸常见于()A、肺结核B、肺气肿C、慢性消耗性疾病D、佝偻病E、胸膜增厚黏连正确答案：B87、引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是A、体温调节中枢功能失常性疾病B、感染性发热疾病C、组织坏死与细胞破坏性疾病D、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E、皮肤散热减少性疾病正确答案：B88、下呼吸道部分梗阻时可发生()A、可闻及湿罗音B、吸气时间延长C、混合性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案：E89、下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血A、紫癜