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肝内管道和肝段断层解剖1肝内管道和肝段断层解剖12233445566

二、肝的分叶分段

（一）按Glisson系统和肝静脉的走行,分为五叶八段,其分界为：

1.正中裂:胆囊切迹中点至下腔静脉左缘的连线;2.左叶间裂:肝镰状韧带左1cm处与下腔静脉壁的连线;3.右叶间裂:下腔静脉右至胆囊切迹与肝右缘连线的右、中1/3交点的弧形线；4.左段间裂:肝左静脉主支经行线;5.右段间裂

:肝门静脉右支的延长线.42135左内叶上段下段左外叶右前叶右后叶上段下段12345上段下段左外叶尾状叶方叶左内叶右前叶右后叶上段下段7二、肝的分叶分段42135左内叶上段下段左外叶右前叶右后88(二)Couinaud肝段划分法(8段划分法)肝门静脉肝圆韧带肝左静脉下腔静脉肝中静脉肝右静脉9(二)Couinaud肝段划分法(8段划分法)肝1010111112121313141415151616171718181919腹部第1水平层面CT右心室肝左静脉左外叶胃底胸主动脉食管下腔静脉右后叶肝右静脉右前叶肝中静脉左内叶20腹部第1水平层面CT右心室肝左静脉左外叶胃底胸主动脉食腹部第2水平层面CT肝左静脉静脉韧带裂肝中静脉下腔静脉胸主动脉肝右静脉贲门胃脾21腹部第2水平层面CT肝左静脉静脉韧带裂肝中静脉下腔静脉腹部第3水平层面CT肝门V.

左支静脉韧带裂尾状叶肝中静脉肝右静脉下腔静脉胸主动脉脾胃方叶22腹部第3水平层面CT肝门V.静脉韧带裂尾状叶肝中静脉肝腹部第4水平层面第一肝门层面CT肝门V.

左支静脉韧带裂尾状叶肝圆韧带裂肝中静脉肝门静脉右支肝右静脉下腔静脉胸主动脉左肾脾胃23腹部第4水平层面第一肝门层面CT肝门V.静脉腹部第5水平层面CT肝圆韧带裂胆囊肝门静脉胃尾状叶右前叶肝门静脉右后叶左肾上腺左肾下腔静脉腹主动脉左肾上腺左肾脾脾静脉胰尾十二指肠空肠曲24腹部第5水平层面CT肝圆韧带裂胆囊肝门静脉胃尾状叶右前腹部第6水平层面CT胆囊十二指肠降部门静脉脾静脉胰尾空肠降结肠左肾上腺左肾腹主动脉下腔静脉右肾右后叶右前叶25腹部第6水平层面CT胆囊十二指肠门静脉脾静脉胰尾空肠降腹部第7水平层面CT胆囊横结肠十二指肠降部总胆管胰头肠系膜上A.V.空肠降结肠左肾静脉左肾腹主动脉下腔静脉右肾右后叶26腹部第7水平层面CT胆囊横结肠十二指肠总胆管胰头肠系膜腹部第8水平层面CT十二指肠水平部升结肠右后叶右后叶下腔静脉腹主动脉左肾降结肠横结肠钩突肠系膜上A.V.空肠27腹部第8水平层面CT十二指肠升结肠右后叶右后叶下腔静脉腹部第9水平层面CT升结肠回肠十二指肠水平部肠系膜上A.V.空肠降结肠腹主动脉下腔静脉右肾28腹部第9水平层面CT升结肠回肠十二指肠水平部肠系膜上A29293030313132323333343435353636

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