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文档简介

病例介绍>患者姚XX,女,58岁,已绝经主因”间断胸闷伴背痛6月,加重1天“既往高血压2年体征:BP130/80mmHg,双肺(-),HR72次/分无杂音,心界不大,腹(-),下肢水肿(-)病例介绍1病例介绍>辅助检查心肌酶:CK18U/L,TI阴性血脂:LDL268mmoL,TG237mmo/LHbA1C:6.2%Hyc:16.8umol/L病例介绍2病例介绍>辅助检查初步诊断:冠心病U萄糖结果(m01参考值s姨岛素订结果D参考值1.733.60=61000-25.11.92261261C-PC-P30C-P60时间点病例介绍3微血管性心绞痛课件4病例介绍>ECG(发作):0mm/aV25ma/s滤波器:50Hzd35Hz病例介绍5病例介绍UCG升主动脉29m瓣环径20m主动脉窦部28m左房33cm室间隔11m左室4m左室后壁11mm右室17m右房33mm主肺动脉18m肺动脉瓣血流100cm/s二尖瓣血流E:92cm/sA:79cm/s主动脉瓣血流128cm/LVEF:59%各房室腔内径正常大小。室间隔及左室壁厚度正常,静息状态下室壁运动幅度未见明显异常,各搬膜形态、结构、启闭运动未见明显异常。大动脉关系内径正常。心包腔未见积液多普勒检查:二尖下血流E/A1。二、三尖瓣少量返流。TDI:二尖瓣环运动E波小于A波左室舒张功能减低病例介绍6病例介绍初步诊断1、冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛NYHAI级2、高血压3级病例介绍7微血管性心绞痛课件8病例介绍诊断心脏X综合征(微血管性心绞痛)?冠状动脉癌挛?病例介绍9微血管性心绞痛课件10微血管性心绞痛课件11微血管性心绞痛课件12微血管性心绞痛课件13微血管性心绞痛课件14微血管性心绞痛课件15微血管性心绞痛课件16微血管性心绞痛课件17微血管性心绞痛课件18微血管性心绞痛课件19微血管性心绞痛课件20微血管性心绞痛课件21微血管性心绞痛课件22微血管性心绞痛课件23微血管性心绞痛课件24微血管性心绞痛课件25微血管性心绞痛课件26微血管性心绞痛课件27微血管性心绞痛课件28微血管性心绞痛课件29微血管性心绞痛课件30微血管性心绞痛课件31微血管性心绞痛课件32微血管性心绞痛课件33微血管性心绞痛课件34微血管性心绞痛课件35微血管性心绞痛课件36微血管性心绞痛课件37微血管性心绞痛课件38微血管性心绞

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