安徽省巢湖市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学第一次模拟卷（附答案）

安徽省巢湖市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学第一次模拟卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是（）

A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性

2.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

3.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（）

A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

4.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

5.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

6.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

7.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

8.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

9.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

10.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

11.肺通气量和肺泡通气量之差是（）

A.无效腔气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.功能余气量×呼吸频率D.余气量×呼吸频率

12.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

13.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

14.平静呼吸时，下列哪项叙述错误（）

A.吸气为膈肌、肋间外肌收缩引起B.呼气为膈肌、肋间外肌舒张引起C.胸内压始终低于大气压D.肺内压始终低于大气压

15.能直接作用于子宫内膜使其产生分泌期变化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素释放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

16.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

17.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用（）

A.M受体B.N受体C.β受体D.α受体

18.月经期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

19.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

20.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

21.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

22.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

23.下列哪项不属于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.促进维生素B12的吸收D.引起促胰液素的释放

24.寄生虫感染性疾病渗出的主要细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.颗粒细胞

25.CO2在血液中运输的主要形式是（）

A.物理溶解B.形成碳酸氢盐C.形成氨基甲酸血红蛋白D.与血浆蛋白结合

26.引起组织损伤最明显的炎症介质是（）

A.溶酶体酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羟色胺

27.切除肾上腺动物死亡主要原因与哪种激素缺乏有关（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.醛固酮

28.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

29.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

30.促使胆囊收缩素释放作用增强的物质是（）

A.蛋白质B.脂肪C.碳酸氢钠D.糖类

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血常由____引起

32.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.溃疡病癌变多见于____溃疡

34.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

35.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

38.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

39.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

40.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

41.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

42.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

43.炎症的基本病理变化是____、____和____

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

46.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

47.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.射血分数

52.肿瘤的异型性

53.碎片状坏死

54.阈电位

55.血细胞比容

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到（）

A.肺B.淋巴结C.肝D.骨

参考答案

1.DD恶性高血压多见于中青年，血压显著升高，尤其以舒张压明显，可达130~140mmHg，特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

2.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

3.CC若大量脂滴短期内进入肺循环，75%的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

4.CC永久性细胞：又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

5.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

6.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

7.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张，左室轻度缩小

8.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

9.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

10.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

11.AA肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内，不能实现与血液间的气体交换。从鼻到细支气管这一段称为解剖无效腔或死腔，其中所含气体的量称为无效腔气量。从气体交换的角度，真正有效的通气量是肺泡通气量（即有效通气量）。肺泡通气量和肺通气量的差别就在于无效腔气量

12.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

13.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

14.DD安静状态下平稳、均匀的呼吸运动称为平静呼吸。在平静呼吸时，吸气的产生是由于膈肌和肋间外肌的主动收缩，而呼气的产生则是由膈肌和肋间外肌被动舒张所致。平静呼吸的特点：吸气是主动的，呼气是被动的。平静呼吸时胸内压始终低于大气压。肺内压随呼吸运动而发生周期性变化：①平静吸气初，肺内压低于大气压；②平静吸气末，肺内压等于大气压；③平静呼气初，肺内压高于大气压；④平静呼气末，肺内压又等于大气压。所以，平静呼吸时，肺内压始终低于大气压是错误的

15.D卵泡排卵后，在LH作用下，其残余部分形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素。这两种激素，特别是孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化

16.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

17.DD去甲肾上腺素对α受体的亲和力强，对β1受体次之，对β2受体的亲和力最弱

18.DD子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起内膜中的螺旋小动脉收缩、痉挛、断裂，子宫内膜的功能层缺血、坏死、剥落、出血，经阴道流出

19.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

20.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

21.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

22.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

23.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使蛋白质变性而易于水解；③杀灭随食物进入胃内的细菌；④随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

24.BB寄生虫感染或某些变态反应性炎症以嗜酸性粒细胞增多为主

25.BBCO2在血液中运输的主要形式是碳酸氢盐（占化学结合的88%）

26.AA能引起组织损伤的是溶酶体酶和缓激肽

27.CC切除肾上腺动物死亡主要原因与糖皮质激素缺乏有关，其次是醛固酮。因为主要引起水盐代谢紊乱

28.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

29.BB慢性支气管炎时，支气管黏膜反复损伤常伴鳞状化生

30.AA蛋白质是刺激I细胞分泌、释放胆囊收缩素的最敏感因素

31.右心衰竭

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.胃

34.内环境

35.腹主

36.血浆

37.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

38.开放状态、关闭

39.反射

40.肾上腺素

41.肉瘤、浸润性、血道转移

42.空洞

43.变质

44.神经调节体液调节自身调节

45.变质性炎

46.渗出层

47.缩小、中脑

48.含血量

49.二棕榈酰卵磷脂

50.渗透性

51.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比

52.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

53.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

54.阈电位：指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。

55.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

58.尿量减少机制如下：①大失血时→交感神经兴奋→释放NA↑→激动α受体→血管收缩→肾血流量↓→肾小球毛细血管血压↓→有效滤过压↓→肾小球滤过率↓→尿量↓②激动β受体→近球细胞释放肾素→RAAS→血管紧张素Ⅱ、醛固酮↑→远曲小管和集合管对水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循环血量↓→容量感受器兴奋性↓→抗利尿激素分泌↑→远曲小管、集合管对水通透性↑→水的重吸收↑→尿量↓

59.（1）概念：多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，使肝小叶结构破坏，肝内血液循环被改建，最后形成假小叶，导致肝脏变形、变硬，称为肝硬化。（2）门脉高压形成机制有：①小叶中央静脉及肝窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉进入肝窦受阻；②肝动脉与门静脉分支在进入肝窦前形成异常吻合支，压力高的动脉血进入门静脉，而使门静脉压增高；③假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，即窦后性阻塞，进而妨碍门静脉血入肝

60.CC胃肠道的静脉血通过肝门静脉系入肝，所以胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到肝安徽省巢湖市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学第一次模拟卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是（）

A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性

2.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

3.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（）

A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

4.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

5.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

6.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

7.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

8.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

9.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

10.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

11.肺通气量和肺泡通气量之差是（）

A.无效腔气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.功能余气量×呼吸频率D.余气量×呼吸频率

12.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

13.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

14.平静呼吸时，下列哪项叙述错误（）

A.吸气为膈肌、肋间外肌收缩引起B.呼气为膈肌、肋间外肌舒张引起C.胸内压始终低于大气压D.肺内压始终低于大气压

15.能直接作用于子宫内膜使其产生分泌期变化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素释放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

16.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

17.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用（）

A.M受体B.N受体C.β受体D.α受体

18.月经期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

19.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

20.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

21.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

22.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

23.下列哪项不属于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.促进维生素B12的吸收D.引起促胰液素的释放

24.寄生虫感染性疾病渗出的主要细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.颗粒细胞

25.CO2在血液中运输的主要形式是（）

A.物理溶解B.形成碳酸氢盐C.形成氨基甲酸血红蛋白D.与血浆蛋白结合

26.引起组织损伤最明显的炎症介质是（）

A.溶酶体酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羟色胺

27.切除肾上腺动物死亡主要原因与哪种激素缺乏有关（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.醛固酮

28.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

29.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

30.促使胆囊收缩素释放作用增强的物质是（）

A.蛋白质B.脂肪C.碳酸氢钠D.糖类

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血常由____引起

32.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.溃疡病癌变多见于____溃疡

34.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

35.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

38.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

39.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

40.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

41.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

42.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

43.炎症的基本病理变化是____、____和____

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

46.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

47.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.射血分数

52.肿瘤的异型性

53.碎片状坏死

54.阈电位

55.血细胞比容

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到（）

A.肺B.淋巴结C.肝D.骨

参考答案

1.DD恶性高血压多见于中青年，血压显著升高，尤其以舒张压明显，可达130~140mmHg，特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

2.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

3.CC若大量脂滴短期内进入肺循环，75%的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

4.CC永久性细胞：又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

5.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

6.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

7.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张，左室轻度缩小

8.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

9.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

10.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

11.AA肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内，不能实现与血液间的气体交换。从鼻到细支气管这一段称为解剖无效腔或死腔，其中所含气体的量称为无效腔气量。从气体交换的角度，真正有效的通气量是肺泡通气量（即有效通气量）。肺泡通气量和肺通气量的差别就在于无效腔气量

12.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

13.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

14.DD安静状态下平稳、均匀的呼吸运动称为平静呼吸。在平静呼吸时，吸气的产生是由于膈肌和肋间外肌的主动收缩，而呼气的产生则是由膈肌和肋间外肌被动舒张所致。平静呼吸的特点：吸气是主动的，呼气是被动的。平静呼吸时胸内压始终低于大气压。肺内压随呼吸运动而发生周期性变化：①平静吸气初，肺内压低于大气压；②平静吸气末，肺内压等于大气压；③平静呼气初，肺内压高于大气压；④平静呼气末，肺内压又等于大气压。所以，平静呼吸时，肺内压始终低于大气压是错误的

15.D卵泡排卵后，在LH作用下，其残余部分形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素。这两种激素，特别是孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化

16.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

17.DD去甲肾上腺素对α受体的亲和力强，对β1受体次之，对β2受体的亲和力最弱

18.DD子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起内膜中的螺旋小动脉收缩、痉挛、断裂，子宫内膜的功能层缺血、坏死、剥落、出血，经阴道流出

19.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

20.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

21.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

22.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

23.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使蛋白质变性而易于水解；③杀灭随食物进入胃内的细菌；④随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

24.BB寄生虫感染或某些变态反应性炎症以嗜酸性粒细胞增多为主

25.BBCO2在血液中运输的主要形式是碳酸氢盐（占化学结合的88%）

26.AA能引起组织损伤的是溶酶体酶和缓激肽

27.CC切除肾上腺动物死亡主要原因与糖皮质激素缺乏有关，其次是醛固酮。因为主要引起水盐代谢紊乱

28.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

29.BB慢性支气管炎时，支气管黏膜反复损伤常伴鳞状化生

30.AA蛋白质是刺激I细胞分泌、释放胆囊收缩素的最敏感因素

31.右心衰竭

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.胃

34.内环境

35.腹主

36.血浆

37.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

38.开放状态、关闭

39.反射

40.肾上腺素

41.肉瘤、浸润性、血道转移

42.空洞

43.变质

44.神经调节体液调节自身调节

45.变质性炎

46.渗出层

47.缩小、中脑

48.含血量

49.二棕榈酰卵磷脂

50.渗透性

51.射血分数：搏