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足三里穴在犊鼻下的应用

足三里是“足阳明胃经”的主要穴位。它距离胫骨前的外侧3英寸,距离外侧的横向手指(中指)。足阳明胃经的合穴,胃的下合穴,四总穴之一。是一个全身强壮保健的要穴,传统中医认为,按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。1腓骨与胫骨的接触足三里穴在外膝眼下3寸,距胫骨前嵴1横指,当胫骨前肌上。取穴时,由外膝眼向下量4横指,在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。或者从下往上触摸小腿的外侧,左膝盖的膝盖骨下面,可摸到凸块(胫骨外侧髁)。由此再往外,斜下方一点之处,还有另一凸块(腓骨小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是足三里穴。2气调泻下—主治与功效在中医学中,足三里穴因其作用特殊、应用广泛而备受历代医家青睐。作为足阳明胃经之合穴,能调和气血,具有补虚强壮的功能。能够防治很多疾病,可以说,从头到足都在足三里穴的主治范围之内。《内经》记载它能治疗着痹、胃痛、腹胀、食欲不振等症状;《针灸甲乙经》记载它能治喉痹不能言、五脏六腑之胀、水肿等病症;华佗说它能治疗五劳羸瘦、七伤虚乏、胸中淤血、乳痈等病症;《针灸大成》记载它能治疗中风不省人事、腹泻等病症;《席弘赋》记载它能治疗耳鸣、腰酸、脚痛、膝肿等。现代医学研究证实,针灸刺激足三里穴,可使胃肠蠕动有力而规律,并能提高多种消化酶的活力,增进食欲,帮助消化;在神经系统方面,可促进脑细胞机能的恢复,提高大脑皮层细胞的工作能力;在循环系统、血液系统方面,可以改善心功能,调节心律,增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量;在内分泌系统方面,对垂体-肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用,提高机体防御疾病的能力。常用于治疗急慢性胃肠炎、十二指肠溃疡、胃下垂、痢疾、阑尾炎、肠梗阻、肝炎、高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、风湿热、支气管炎、支气管哮喘、肾炎、肾绞痛、膀胱炎、阳痿、遗精、功能性子宫出血、盆腔炎、休克、失眠等。3泻法和补法《灵枢·五邪》:邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调于足三里。(说明:邪气侵犯脾胃,因脾主肌肉,因此脾胃病时可肌肉痛,胃属于阳经,如果阳邪有余,则阴气不足,出现的症状为胃发热,容易饥饿。如果胃的正气,也就是说胃的阳气不足,脾属于阴经,脾的阴气有余,出现的症状为脾脏虚而寒,肠道鸣响,腹部疼痛,如果脾和胃都是阴阳邪气有余,或者都是正气不足,则会发生脾虚有寒,胃火有热,都应当取阳明胃经的三里穴,以便进行调理,有余则采用泻法,有不足则采取补法。)《灵枢·四时气》:著痹不去,久寒不已,卒取其三里骨为干。肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之……小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约,取之太阳大络,视其络脉与厥明小给结而血者,肿上及胃院,取三里。(说明:湿邪偏胜的著痹病,长久不愈,是寒气久留,应该用火针速刺足三里穴。大小肠化物,泌别清浊和传导糟粕的功能失常,应取足三里穴进行针刺治疗,邪气盛的采用泻法,正气虚的则应采用补法……小腹部肿痛,解不出小便,这是由于邪气侵犯三焦,膀胱不利所致。治疗时,应针刺足太阳膀胱经的大络委阳穴,观察足太阳膀胱经的络脉与足厥阴肝经的小络,如果有淤血结聚,也应该针刺以去除淤血。如果小腹部肿痛向上延及胃脘的,应该取足三里穴进行针刺治疗)。《马丹阳十二穴歌》:三里膝眼下,三寸两筋间,能通心腹胀,善治胃中寒,肠鸣并腹泻,腿肿膝胻酸,伤寒羸瘦损,气蛊及诸般,年过三旬后,针灸眼变宽,取穴当审的,八分三壮安。(说明:足三里穴是胃经合穴,位于外膝眼(犊鼻)直下三寸。本穴能治疗腹胀、腹泻、肠鸣和胃中寒邪,能治疗膝部和小腿酸痛、肿胀,还可补伤寒之后的瘦弱虚损以及治气臌病等,对30岁以上的人针灸足三里强壮保健作用很大,可使体健眼亮。本穴要取准确,一般针刺八分,灸三壮。)足三里又名三里穴,下陵穴,胃管穴,鬼邪穴,下三里穴。为胃的下合穴,胃经的合穴,之所以称它足三里,一是因为此穴位于膝下3寸;二是因为此穴统治腹部上、中、下三部诸症。“里”字含宽广之意,古代“井田制”九百亩为一方里,故以足三里寓其治病范围广泛。4本穴选取上,(1)足三里。足,指穴所在部位为足部,别于手三里穴之名也。三里,指穴内物质作用的范围也。该穴名意指胃经气血物质在此形成较大的范围,常本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水,至本穴后,散于本穴的开阔之地,经水大量气化上行于天,形成一个较大气血场范围,如三里方圆之地,故名。三里、下三里名意与该穴同,下,指本穴位处足之下部,别于手三里穴所在之部。(2)下陵。下,下部。陵,土丘也。下陵名意指本穴为胃经气血物质中的脾土微粒沉积之处。本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水,经水中夹带大量的脾土微粒,至本穴后,因经水散行于本穴的开阔之地,经水被较多气化,脾土微粒也因之停驻,形成了本穴大范围的脾土堆积之状,故名下陵。(3)胃管。胃,土也。管,管道也。胃管名意指本穴为脾土微粒运送的通道。(4)鬼邪。鬼,与神相对,指地部的经水。邪,水也。鬼邪名意指本穴气血中地部经水偏多则为胃之害。本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水,而本穴功用为气化水湿上补天部胃经之气,维持胃经湿热之性,若受以寒、经水偏多,则本穴气化之气少,胃经湿热之性无存,故名鬼邪。(5)胃经合。因胃经自厉兑穴起,足三里以下各穴的上行之气皆汇合于此,故为胃经合穴。(6)本穴属土。属土,指本穴物质运行变化表现出的五行属性。本穴气血的主要变化是地部经水气化于天,变为天部经气,物质的运动无风木的横行

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