磁共振诊断学

磁共振成像（MRI）诊断学白山市浑江区第二人民医院第一章总论

第一节；磁共振成像基本原理定义：利用人体内固有的原子核，在外加磁场作用下产生共振现象，吸收能量并释放MR信号，将其采集并作为成像源，经计算机处理，形成人体MR图像。第一章总论第一节；磁共振成像基本原理成像条件：

人体内原子核—氢质子（H）外加磁场—主磁场（B0）

梯度磁场（GyGxGz）

交变磁场（RF）中心空制系统—计算机第一章总论第一节；磁共振成像基本原理决定成像因素

1组织内质子密度2T1值3T2值

第一章总论第一节；磁共振成像基本原理信号强度与成像因素的关系

与组织内质子密度成正比与T1值成反比与T2值成正比

第一章总论

第二节

磁共振成像技术—扫描序列

自旋回波序列（快速自旋回波序列）

SpinEchoSequence,SE（TSE，FSE）

梯度回波序列

GradientEchoSequence,GRE

反转恢复序列

InversionRecoverySequence,IR

第一章总论

磁共振成像参数

TR值—重复时间

RepetitionTime,TR

TE值—回波时间

EchoTime,TE

第一章总论

磁共振成像参数

T1值：纵向弛豫时间T1WI:重点显示组织T1值的图像称为T1WIT1WeightedImaging

短TR(TR<500ms)短TE(TE<30ms)

第一章总论

磁共振成像参数

T2值：横向弛豫时间T2WI:重点显示组织T2值的图像称为TWIT2WeightedImaging

长TR(TR>2000ms)

长TE(TE>90ms)

第一章总论

第四节组织信号特点

T1WIT2WI水低信号高信号脂肪高信号高信号软组织（脑肌肉）等信号等偏低骨皮质低信号低信号骨松质等偏高等偏低流动血液SE低（无）低（无）GRE（MRA）高高新鲜出血等或低高陈旧出血高高第一章总论

第五节临床应用一：适应征

1中枢神经系统各种病变（炎症肿瘤奇形变性血管性病变），优于CT2五官及颈部软组织病变3纵隔及心脏大血管病变4腹内实质器官及腹膜后血管病变5脊柱及四肢骨关节病变第一章总论第五节临床应用二：禁忌征

1带有心脏起搏器者2危重患者需要抢救者3严重心肺功能不全者4体内有磁性金属异物者5怀孕三个月以内之孕妇6幽闭恐怖症者第一章总论

第六节MR检查前准备1，详细询问病史，检查目的和要求，必要时参考相关检查资料。2，严格掌握MR检查的禁忌症和适应症。3，根据检查目的要求，选择合适的线圈。4，祛除体上一切金属物品（耳环、项链、假牙、发夹等），并更换检查服。第二章中枢神经系统MR诊断第一节MRI检查方法1患者准备：去除一切金属异物2体位；仰卧3扫描方法：横断面/矢状面/冠状面4扫描序列：T1WI/T2WI/MRA5增强扫描；第二章中枢神经系统MR诊断第二节正常MR表现正常颅脑MR表现正常颅脑MR表现正常颅脑MR表现正常颅脑MR表现正常颅脑MR表现第三章胸部病变MR诊断

第一节胸部MRI检查基本情况

一；检查方法

1患者准备及体位：2体部线圈：3心电图门控技术：

ECG中R波触发RF，确保信号才采集与心脏运动同步，同时控制R波后的延迟时间，获得心脏不同运动时相的MRI图象，以便判断心脏功能第三章胸部病变MR诊断

第一节胸部MRI检查基本情况

一；检查方法

4成像序列：FSE/IR/5扫描层面：横断/冠状/矢状层厚=5~8mm，间隔2~3mm6磁共振血管造影（MRA）7磁共振成像电影回放（Cine-MRI)第三章胸部病变MR诊断

第一节胸部MRI检查基本情况

二；胸部MR检查适应症

1纵隔病变：2大血管病变：动脉瘤；夹层动脉瘤3心脏病变：先天性畸形；心肌病；缺血性心脏病4胸壁病变：5部分肺内病变：CT定性有困难者第三章胸部病变MR诊断

第一节胸部MRI检查基本情况

三；正常胸部MR表现

第四章消化系统MRI诊断

第一节概述

一消化系统病变MRI应用价值

1限度：2适应征：3禁忌征：

第四章消化系统MRI诊断

第一节概述

二检查方法

1检查前准备：屏气成像，训练呼吸2线圈选择：体部表面线圈3扫描方法：多层连续扫描，层厚5~8mm，间隔1~2mm；

横断面/冠状面4序列选择：TSE/FISP/T1WI/T2WI

脂肪抑制5增强扫描：

第四章消化系统MRI诊断

第一节概述

三正常腹部MRI表现

1肝实质：T1WI均匀等信号，略高于脾脏；

T2WI均匀低信号，明显低于脾脏2肝内血管：条状或点状无信号，分布均匀，走行规则3胆管：不显示4胆囊：T2WI呈均匀高信号；T1WI信号强度与内