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文档简介
护理紧急风险应急预案及处理流程2023.9类 别:护理安全治理 部 门:护理部审核者:护理质控组成员 生效日期:2023修订日期:2023-9 修订次数:2适用对象:护理人员名目突发公共卫生大事应急预案及处理流程 3停水和突然停水时的应急预案及处理流程 4泛水时的应急预案及处理流程 5停电和突然停电时的应急预案及处理流程 6失窃时的应急预案及处理流程 7火灾时的应急预案及处理流程 8地震时的应急预案及处理流程 9护理职业暴露应急预案及处理流程 10患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程 11术后患者消灭出血倾向时的应急预案及处理流程 12患者有倾向时的应急预案及处理流程 13患者后的应急预案处理流程 14患者外出或外出不归的应急预案及处理流程 15患者发生躁狂时的应急预案及处理流程 16患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程 17病房觉察传染病患者时的应急程序及处理流程 19患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程 20使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程 22患者发生输液反响时的应急预案及处理流程 23患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程 24患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程 25患者发生输血反响的应急预案及处理处理 27患者应用化疗药物消灭外渗时的应急预案处理流程—28患者发生药物过敏反响时的应急预案及处理流程 30患者发生误吸时的应急预案及处理流程 31吸痰过程中中心吸引装置消灭故障时的应急预案及处理流程 33洗胃过程中洗胃机消灭故障时的应急预案及处理流程 34吸氧过程中中心吸氧装置消灭故障时的应急预案及处理流程 35使用过程中心电图机等仪器消灭故障时的应急预案及处理流程36用药错误应急预案及处理程序 37标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程 39紧急封存患者病历的应急预案及处理流程 40紧急封存反响标本的应急预案及处理流程 41突发公共卫生大事应节预案及处理流程对于各种科室进展的重大抢救活动应准时向医院有关部门及向院领导报告,以便医院能准时把握状况、协调各方面的工作,更好地组织力气进展准时有效的抢救和治疗。人员的姓名、性别、年龄、致伤、死亡的缘由,伤病员的病情、预后,实行的医疗措施等,要具体报告。二、处置措施夜间或节假日向院值班报告。〔二〕10分钟内向院领导报告调人员增援。〔四〕处理流程见以以下图。参与抢救医务人员上报报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班参与抢救医务人员上报报告医务处、护理部,夜间或节假日报告院值班10分钟内向医院领导报告准时组织、协调人员增援突发公共卫生大事处理流程图停水和突发停水时的应急预案及处理流一、接到停水通知后,做好停水预备〔一〕告知患者停水时间;〔二〕给患者备好生活用水和饮用水;〔三〕病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备生活用水。院值班联系,汇报停水状况,查询缘由。间或节假日与院值班联系三、加强病室巡察,随时解决患者饮水及用水需求。间或节假日与院值班联系突然停水病房接到停水通知后为患者预备热水,尽可能多备水准时通知后勤一站式效劳中心联系修理突然停水病房接到停水通知后为患者预备热水,尽可能多备水准时通知后勤一站式效劳中心联系修理问题问题泛水时的应急预案及处理流程一、马上查找泛水的缘由,如能自行解决应马上解决。二、不能自行解决的马上通知后勤水电班人员联系修理,夜间或节假日通知院值班帮助三、帮助修理人员的工作,白天可通知病室清洁人员准时清扫泛水;夜间要主动将污水清理。五、处理流程见以以下图。觉察泛水后,马上查找缘由觉察泛水后,马上查找缘由能自行解决的应马上解决,并将污水处理干净不能自行解决的马上通知后假日通知院值班帮助帮助修理科人员及清洁员清扫地面、清理污水员行走时要留意,防止滑倒叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走,帮助患者进展生活护理。泛水时的处理流程图停电和突然停电时的应急预案及处理流程患者使用电动力机器时,需找替代的方法。开启应急灯或点燃蜡烛照明。或节假日可通知院值班帮助。四、加强病房巡察,安抚患者,同时留意防火、防盗。五、处理流程见以以下图。通知停电后,马上做好停电预备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法
突然停电后,马上查找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯或点燃蜡烛照明查询停电缘由,并向有关领导汇报,夜间或节假日可通知院值班维持病室秩序,组织人力保证患者医疗安全加强病室巡察,安抚患者,同时留意防火、防盗加强病室巡察,安抚患者,同时留意防火、防盗停电和突然停电时的处理流程图失窃时的应急预案及处理流程一、觉察失窃,保护现场。三、帮助保卫科人员进展调查工作。四、维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。六、处理流程见以以下图。发生失窃后,值班人员通知保卫人员报告护士长,夜间或节假日报告院值班保护现场,帮助保卫人员进展调查维持病室秩序,保证患者医疗护理安全发生失窃后,值班人员通知保卫人员报告护士长,夜间或节假日报告院值班保护现场,帮助保卫人员进展调查维持病室秩序,保证患者医疗护理安全失窃时的处理流程图火灾时的应急预案及处理流程二、集中现有的灭火器材和人员乐观扑救。三、觉察火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知火灾的准确方位。四、三关:关门、关气、关阀;关好邻近房间的门窗,关氧气阀门等,削减火势集中的速度五、将患者撤离疏散到安全地带。七、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。觉察火情后冷静面对,马上呼叫四周人员,觉察火情后冷静面对,马上呼叫四周人员,分别组织灭火及报告保卫科及上级领导火势较小时,组织人力应用病室内消防器材和自来水乐观灭火火势较小时,组织人力应用病室内消防器材和自来水乐观灭火火势猛烈时,马上拨打“119”报警,并告知准确位置三关:关门、关气、关阀;关好邻近房间的门窗,关氧气阀门等,削减火势扩散的速度将患者撤离疏散到安全地带尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品,并抢救贵重仪器及有价值的科技资料组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进1:撤离原则1、2、3、4、5、6、2:灭火器的使用方法1、2、地震时的应急预案及处理流程保障人员的生命及国家财产安全。护理人员要留意维护秩序,劝慰患者,以削减患者的恐惊。保护头颈、眼睛,捂住口鼻。五、防止有人趁火打劫。六、处理流程见以以下图。热原,全力保障人员的生命及国家财产安全组织患者有秩序地撤离,将患者疏散到广场、空地状况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者查找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻维持秩序,防止有人趁火打劫,留意保护国家财产及患者的生命安全附:撤离原则护理职业暴露应急预案及处理流程一、皮肤意外接触到血液或体液,马上用肥皂盒流淌水冲洗。二、血液或体液意外进入眼睛、口腔等,马上用大量生理盐水冲洗。三、被污染的针头刺伤后,应马上挤出伤口血液,用健侧手挤患侧手,从近心端向远心端伤口旁轻轻挤压,挤出损伤处的血液,然后用肥皂盒清水反复冲洗,再用安尔碘消毒。必要时进展伤口处理。四、意外暴露后应马上报告护士长或科主任,院感科,夜间或节假日报告院值班备案,进展危急性评估,并上报护理部。五、尽可能查找利器源,依据利器源状况确定跟踪检查工程及观看时间。1、利器源为乙型肝炎患者,应查肝功能及两对半〔6个月时复查于保健科注射高价免疫球蛋白,假设HBsAg阴性者接种乙肝疫苗。2、利器源为丙型肝炎患者,应查肝功能及抗-HCV〔伤后准时查,6个月后复查、12个月时复查〕.3、利器源为HIV患者,于院感科进展职业暴露评估,假设确定为HIV〔+〕患者,于医务科填写申请,并马上到传染病院承受治疗。4跟踪期间,特别是最初的0~12周,不应当献血和母乳喂养。六、处理流程见以以下图。 护理职业暴露后的处理流程图皮肤意外接触到血液或水冲洗
针刺伤后,马上挤出伤口血再用安尔碘消毒
血液或体液意外进入眼睛、口腔等,马上用大量生理盐水冲洗上报相关领导部门,院感科,夜间或节假日报告院值班备案,并进展危急性评估利器源为乙型肝炎患者,应查〔伤后准时查,6个月时复查HBsAg阴性者接种乙肝疫苗
利器源为丙型肝炎患者,应查肝功能及抗—HCV〔伤后准时查,6个月后复查、12个月时复查〕
HIV患者,院感科进展职业暴露评估,并马上到传染病院承受治疗患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程一、马上通知值班医生。做好抢救值预备通知医务处、护理部或院值班三、乐观协作医生抢救。做好抢救值预备通知医务处、护理部或院值班由医务处或院值班通知家属。院值班。六、处理流程见以以下图:病情变化通知值班医生通知患者家属病情变化通知值班医生通知患者家属协作抢救工作协作抢救工作患者突然发生病情变化时的处理流程图术后患者消灭出血倾向时的应急预案及处理流程一、加强病房巡察,亲热观看病情变化,如患者消灭心慌不适,生命体征转变,帮助医生进展止血止血后6小时每15-30帮助医生进展止血止血后6小时每15-30分钟监测生命体征一次,出血停顿后病情稳定,改为1-2小时一次乐观帮助医生进展止血。615-30分钟监测生命体征一次,出血停顿后病情稳定,改为1-2小时一次,并做好相关记录。特别,准时通知医生并协作处理,并做好相关记录。五、处理流程见以以下图。患者有出血倾向马上通知医生患者有出血倾向马上通知医生严密监测生命体征,备好抢救物品严密监测生命体征,备好抢救物品术后有引流管的患者,要严密监测引流液的量、颜色,保持其通畅如有特别,准时通知医生;术后有引流管的患者,要严密监测引流液的量、颜色,保持其通畅如有特别,准时通知医生;做好病情记录术后患者消灭出血倾向时的处理流程图患者有倾向时的应急预案及处理流程二、没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。24小时陪护,不得离开。五、填写“损害大事报告记录表”上报护理部备案。六、处理流程见以以下图。觉察患者有倾向时向上级汇报同时通知护士长、主管医生24小时陪护,身边不行离人患者有倾向时的处理流程图做好必要的防范措施每班重点交接班,把握患者心理状态觉察患者有倾向时向上级汇报同时通知护士长、主管医生24小时陪护,身边不行离人患者有倾向时的处理流程图做好必要的防范措施每班重点交接班,把握患者心理状态患者后的应急预案处理流程有则马上抢救。二、保护现场〔病房及病房外现场,通知保卫科。三、通知护士长、医务处、护理部或院值班〔夜间或节假日理。四、通知家属,做好家属的安抚工作。七、保证病室常规工作的进展及其他进展的治疗工作。八、处理流程见以以下图。觉察者通知医生与医生尽快赶赴现场进展抢救觉察者通知医生与医生尽快赶赴现场进展抢救保护现场,通知保卫科保护现场,通知保卫科通知医务处、护理部或院值班〔夜间或节假日〕协作院领导及有关部门的调查工作通知家属同时要保证病室常规工作的进展及其他进展的治疗工作患者后的处理流程图患者外出或外出不归的应急预案及处理流程一、通知病室医生。〔夜间或节假日。三、准时与家属联系,查找患者。四、患者回来后马上通知从前联系有关部门。护士长治理。七、处理流程见以以下图。通知护士长通知医务处、护理部,夜间或节假日通知院值班,通知保卫科通知家属通知医务处、护理部,夜间或节假日通知院值班,通知保卫科通知家属患者回来后,马上通知相关部门假设确属外出不归,需二人共钱款需登记上交护士长治理做好各种记录患者外出或外出不归时的处理流程图患者发生躁狂时的应急预案及处理流程害。随时加强防护。上级主管部门及相关职能部门。100mg。间、方法。然后实行坚决措施。七、通知家属,向家属交代病情,对有逃跑和倾向者,24小时留陪伴。八、做好记录,备好抢救仪器和物品。九、处理流程见以以下图。觉察者觉察者通知医生遵医嘱给冷静预备约束患者物品做好记录,备好抢救仪器和物品患者发生躁狂时的处理流程图患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程一、防护措施:检查病房设施,不断改进完善,杜绝担忧全隐患。的缘由或病因。X光片检查及其它治疗。的变化,快速实行相应的急救措施。并测量血压、脉搏,依据病情做进一步的检查和治疗。医生酌情进展清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。七、加强巡察,准时观看实行措施后的效果,直到病情稳定。〔夜间或节假日。九、帮助医生通知患者家属。〔坠床〕大事报告记录表”上保护理部。十一、处理流程见以以下图。觉察患者跌倒或坠床马上通知医生,守护在患者身边,进展病情初步推断并实施紧急抢救措施如病情允许,将患者移至患者床上或抢救室觉察患者跌倒或坠床马上通知医生,守护在患者身边,进展病情初步推断并实施紧急抢救措施如病情允许,将患者移至患者床上或抢救室进一步检查与治疗及病情观看,伤口处理。通知家属,上报医务处、护理部或院值班〔夜间或节假日〕认真记录患者跌倒或坠床经过及抢救过程。患者跌倒与坠床时的处理流程图病房觉察传染病患者时的应急程序及处理流程〔医务处、护理部、院感科,夜间或节假日通知院值班等。三、患者应用的物品,按消毒隔离要求处理。五、同时做好相应的保护措施。六、处理流程见以以下图。〔医务处、护理部、院感科、夜间或节假日通知院值班等〕依据传染源的性质,马上实行相应的隔离措施依据传染源的性质,马上实行相应的隔离措施保护同病室的患者,必要时应隔离观看保护同病室的患者,必要时应隔离观看患者应用的物品,按消毒隔离要求处理患者应用的物品,按消毒隔离要求处理末消毒。病房觉察传染病患者时的处理流程图患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程一、气管导管脱出常见缘由分析〔一〕导管系带固定太松。〔二〕病员烦躁不合作、猛烈咳嗽或术后皮下气肿渐渐加重。呼吸机使用过程中支架调整不当,使牵拉过度导致导管脱出。二、预防措施〔一〕对气管切开患者加强巡察,床旁应备应急灯及气管切开包〔1周内;〔二〕30~45度,头部位置不宜过高或过低,给患者翻身时应留意使其头、颈、躯干处于同一轴线,防止导管旋转角度太大,影响通气而窒息;每日检查导管固定是否牢靠,松紧以能容纳二指为度,随时调整支架,妥当固定呼吸机管道,使气管导管承受最小牵拉。对于神志不合作或烦躁者予以保护性约束双上肢,必要时约束四肢,并遵医嘱赐予适量冷静剂。三、气管导管脱出的应急处理方案对于患者如消灭呼吸困难、面色青紫或呼吸机持续高压报警皮下气肿时,〔一〕赐予患者劝慰,以免患者烦躁慌张担忧。〔二〕马上推断气管导管是否脱出或旋转在气道内:1、如导管在气道内旋转,马上将患者平卧位,将气管导管沿原位复位即可恢复气道通畅。2、脱出气道者马上取出气管切开导管,用血管钳撑开气管切开处,同时通知医生,依据状况处理。3、将患者平卧位,翻开气道,保持气道通畅,并去除气道内分泌物。4、依据患者缺氧程度马上经鼻或面罩给氧,并调整吸氧浓度。5、无自主呼吸或呼吸困难者,可赐予人工皮囊给氧。6做好记录,填写“管路大事报告记录表”上保护理部。四、处理流程见以以下图。患者消灭气管切开导管脱落时患者消灭气管切开导管脱落时劝慰患者,减轻患者恐惊推断气管导管是否脱出或旋转在气道内导管在气道内旋转,马上将患者平卧位,将气管导管沿原位复位即可恢复气道通畅脱出气道者马上取出气开气管切开处通知医生保持气道通畅,必要时赐予吸氧工皮囊给氧患者气管切开导管脱落时的处理流程图使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案及处理流程一、使用呼吸机患者床旁应配备一套给氧装置及人工简易关心呼吸器〔包括氧气湿化瓶、氧气连接收、人工呼吸器及给氧面罩UPS置放置。二、遇突然断电状况需保持冷静,并劝慰糊涂患者,马上改用UPS供给电力,同时恳求其他同事帮助。呼吸器接氧气给患者关心呼吸,保持供氧。亲热观看患者生命体征。启用呼吸机患者床旁配备的一套给氧装置及人工简易关心呼吸器〔包括氧气湿化瓶、氧气〕〔一〕如为停电应马上通知电工房或后勤一站式效劳中心。如为呼吸机本身故障,使得自检不能通过或不做功造成呼吸机工作突然停顿,应改用其他呼吸机,并通知设备修理组准时进展了修理。五、处理流程见以以下图。 突然断电插管与呼吸机脱开人工简易关心呼吸〔无自主呼吸者〕 面罩吸氧〔有自主呼吸者〕通知设备修理组,等待修理使用呼吸机过程中突然断电时的处理流程患者发生输液反响时的应急预案及处理流程二、报告医生并遵医嘱给药。三、状况严峻者就地抢救,必要时进展心肺复苏等。四、记录患者一般状况、生命体征和抢救过程。似药物不良反响时,填写“药物不良反响/大事报告表”交药剂科。2~8℃冰箱内,假设发生医疗纠纷争议时,尽快送检,并在医患双方在场的状况下将实物封存或启封。相关工作环节。同时,做好患者的解释工作。理措施及效果,并应向下一班护士交班。九、处理流程见以以下图。患者消灭输液反响 马上暂停输液,保存静脉通路患者消灭输液反响马上暂停输液,保存静脉通路更换液体和输液器报告医生,遵医嘱给药就地抢救记录抢救过程,准时上报保存输液器和药液更换液体和输液器报告医生,遵医嘱给药就地抢救记录抢救过程,准时上报保存输液器和药液患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程气输入体内,更换输液器或排空输液器内剩余空气。三、通知主管医生及病房护士长。五、病情危重时,协作医生乐观抢救。患者消灭空气栓塞病症或觉察输液器内消灭气体马上暂停输液,停顿空气输入体内,更换输液器或排空输液器内剩余空气患者消灭空气栓塞病症或觉察输液器内消灭气体马上暂停输液,停顿空气输入体内,更换输液器或排空输液器内剩余空气通知医生快速将患者置左侧卧位和头低脚高位氧气吸入,药物治疗亲热观看患者病情变化,遵医嘱进展相应处理做好病情记录患者发生静脉空气栓塞时的处理流程图患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程持静脉通道通畅。二、准时与医生联系进展紧急处理。三、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以削减回心血量,减轻心脏负担。50%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧病症。五、遵医嘱赐予冷静、扩血管和强心药物。5-10分钟轮番放松一侧肢体止血带,可有效削减回心血量。七、认真记录患者切抢救过程。八、患者病情平稳后,加强巡察,重点交接班。九、处理流程见以以下图。急性左心衰急性左心衰实行正确体位〔半卧位,双下肢下垂,暂停输液或输液速度降至最低马上通知医生,同时预备好抢救车、负压吸引等急救物品马上赐予吸氧〔高流量50%的酒精湿化吸氧〕并劝慰患者,保持心情稳定马上赐予心电、血压、氧饱和度的监护,必要时将患者安置到监护室依据医嘱,使用冷静剂〔依据医嘱赐予安定或吗啡〕予以强心、利尿、扩血管治疗依据医嘱,使用冷静剂〔依据医嘱赐予安定或吗啡〕予以强心、利尿、扩血管治疗观看并记录病情以及抢救效果病情稳定,急性肺水肿缓解
无明显改善,则需要劝慰患者,避快活情感动准时去除高流量急救湿化给氧,改为一般吸氧准时去除高流量急救湿化给氧,改为一般吸氧连续予以高流量酒精湿化与一般吸氧交替,必要时四肢轮扎体征、尿量等依据医嘱再次使用强心、利尿、扩血管等药物体征、尿量等依据医嘱再次使用强心、利尿、扩血管等药物生加强病情观看观看治疗效果患者使输液过程中发生左心衰时的处理流程图患者发生输血反响的应急预案及处理处理二、报告医生并遵医嘱给药。氧气吸入。四、假设为一般性过敏反响,经处理后状况好转应准时做好记录,并连续观看,劝慰患者,及削减患者的焦虑。同时乐观协作抢救。护理部。八、处理流程见以以下图。患者消灭输血反响时马上停顿输血,更换生理盐水
报告医生及护士长病情危重时预备好抢救药品及物紧急救治必要时赐予氧气吸入
处理后状况好转应准时焦虑抽取患者血样并,
填写输血大事报告记录表抢救记录患者应用化疗药物消灭外渗时的应急预案处理流程一、防护措施:患者化疗输液期间,加强巡察,每30分钟至少一次,两种药物之间或输液完毕,应输入0.9%生理盐水100ml,削减药物对局部血管的刺激或防止药物协作禁忌。二、发生化疗药物外渗时,应马上停顿化疗药物的所输注,并尽量利用头皮针针头回抽局部肿胀处的外渗药液,并报告主管医生及护士长。的部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、苦痛的性质。10%,在重输注时应遵医嘱补足损失量。5ml+5mg做皮下封闭。26-8小时为宜,1-2次,以后酌情处理。同时要将过程做好护理记录。七、对于药物外渗严峻者,第一天行皮下封闭3-4次,其次、第三天各2次,时的状况,如:皮肤颜色、温度、弹性、苦痛的程度等变化,并做好护理记录。33%硫酸镁湿敷:纱布浸硫酸镁溶液,以不滴液为宜;湿敷面积2-3cm24小时以上。24小时以上。〔冰〕敷。制止使用任何方式的热敷。十二、抬高患肢,减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。十六、处理流程见以以下图。觉察护化疗药物外渗马上停顿用药物输入,回抽漏于皮下的化疗药液,然后拔出针通知医生及护士长觉察护化疗药物外渗马上停顿用药物输入,回抽漏于皮下的化疗药液,然后拔出针通知医生及护士长局部行方封闭治疗局部药物外敷依据状况进一步治疗加强交接班、亲热观看局部变化局部行方封闭治疗局部药物外敷依据状况进一步治疗加强交接班、亲热观看局部变化患者应用化疗药物消灭外渗时的处理流程图患者发生药物过敏反响时的应急预案及处理流程二、报告医生。CPR技术。五、科室封存该药品,以备查验。/〔一式两份,该表于药剂科领取〕剂科及护理部。
患者消灭药物过敏反响马上停药,使患者平卧,必要时吸氧报告医生报告医生一般过敏反响,病情一般过敏反响,病情轻者,对症处理过敏性休克者,应准时处理,就地抢/大事报告表”报告药剂科及护理部。体征、一般状况及抢救过程患者发生药物过敏反响时的处理流程图患者发生误吸时的应急预案及处理流程患者或家属帮助呼叫其他医务人员‘〔吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等,快速吸出口鼻及呼吸道内的异物。人工呼吸,加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱赐予抢救药物。四、严密观看患者生命体征、神志和瞳孔变化,准时报告医生实行措施。6小时内,据实准确地记录抢救过程。止误吸的再发生。七、处理流程见以以下图。患者发生误吸患者发生误吸马上通知医生医护人员一手抱住患者上腹部,另一手拍背同时用负压吸引器进展吸引;也可让患者取俯卧位,医护人员进展拍背尽可能将吸入物排出,清理口腔内痰液、呕吐物帮助医生通知家属并向家属交代病情做好护理记录帮助医生通知家属并向家属交代病情做好护理记录患者发生误吸时的处理流程图吸痰过程中中心吸引装置消灭故障时的应急预案及处理流程属做好解释与劝慰工作。三、亲热观看患者呼吸道分泌物状况,必要时再次吸引。五、处理流程见以以下图。分别吸痰管接注射器抽吸分别吸痰管接注射器抽吸接备用吸痰器观看病情接备用吸痰器观看病情通知修理,夜间或节假日通知院值班通知修理,夜间或节假日通知院值班吸痰过程中中心吸引装置消灭故障时的处理流程图洗胃过程中洗胃机消灭故障时的应急预案及处理流程工作。二、将备用洗胃机,马上推至患者床旁,连接胃管连续洗胃。50ml空针进展灌洗,直至洗胃液澄清无味。五、处理流程见以以下图。关洗胃机分别胃管流出胃内容物关洗胃机分别胃管流出胃内容物接备用洗胃机或量筒连续洗胃观看病情接备用洗胃机或量筒连续洗胃观看病情通知修理,夜间或节假日通知院值班通知修理,夜间或节假日通知院值班洗胃过程中洗胃机消灭故障时处理流程图吸氧过程中中心吸氧装置消灭故障时的应急预案及处理流程属做好解释及劝慰工作。二、必要时将备用氧气筒装置推至床旁,赐予吸氧。四、通知后勤保障人员,夜间或节假日通知院值班五、处理流程见以以下图。备用氧气袋接吸氧管备用氧气袋接吸氧管连续吸氧或接备用氧观看病情观看病情通知后勤保障人员,夜间或节假日通知院值班吸氧过程中中心吸氧装置消灭故障时的处理流程图使用过程中心电图机等仪器消灭故障时的应急预案及处理流程一、定期检查病房内仪器性能、电线及插头,保证仪器处于良好备用状态。仪器推至床旁更换。管,并马上于邻近科室借调仪器,并向患者家属做好解释及劝慰工作。更换备用除颤仪,假设无备用除颤仪,马上向邻近科室借调。六、更换抢救仪器时必需遵循“争分夺秒”的原则。八、处理流程见以以下图。推至床旁更换
泵、注射泵等输注仪器消灭故障
使用过程中的除颤仪消灭更换备用除颤仪假设本科室备用仪器都在使用状态,马上向邻近科室借调仪器观看病情 通知修理组,夜间或节假日通知院值班使用过程中心电图机等仪器消灭故障处理流程图用药错误应急预案及处理程序损失。他液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱实行补救措施。四、应将消灭的错误,告知患者以求得患者的理解和协作。五订正用药错误的预案〔一〕通知医生,在医生指导下实行补救措施。给药剂量缺乏时,补足药量。给药过量时,亲热观看有无不良反响,马上对症处理。给药途径错误时,在可允许范围内,经医生同意,可不做更正。如给药途径在不允许范围内,消灭危及生命的病症,通知医生马上实行抢救措施。〔四后的反响。针对消灭的状况实行措施后,应有完整的护理记录,并填写“护理缺陷报告记录表”上报。〔夜间或节假日〕七、保存给药器具和药物送检。九、处理流程见以以下图。马上停顿用药 静脉用药者马上更换液体和输液器 报告医生 马上停顿用药静脉用药者马上更换液体和输液器报告医生遵医嘱给药状况严峻者就地抢救观看生命体征记录抢救过程院值班〔夜间或节假日〕保存输液器和药物,必要时送检遵医嘱给药状况严峻者就地抢救观看生命体征记录抢救过程院值班〔夜间或节假日〕保存输液器和药物,必要时送检用药错误处理
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