内蒙古锡林郭勒市布鲁氏菌病监测与分析

内蒙古锡林郭勒市布鲁氏菌病监测与分析

为了了解锡林郭勒市布鲁氏病（以下简称布鲁氏病）的动态，采取预防措施，正确评估防治效果，有效控制布鲁氏病的发生和流行。符合全国布鲁氏病毒监察点工作试点计划的要求，从2006年3月到10月，重点关注协调点iqa旗，并在联盟范围内进行监测。1克氏原螯虾1.51.锡林郭勒市位于内蒙古中部,所辖13个旗县市(区),以牧为主,总面积202580平方公里,总人口93.79万人,牲畜总头数1500万头(只),曾有8个旗县市达到布病稳定控制区和控制区。全国布病监测点阿巴嘎旗位于锡林郭勒市中北部,是以蒙古族人口为主的纯牧业旗,全旗总面积27495平方公里,辖12个苏木镇,总人口为43977人,牲畜头数达2003854头(只)。2市布病监测按照《布鲁氏菌病全国监测点工作试行方案》要求,结合锡林郭勒市布病发病实际,选择阿巴嘎旗为全国监测点,同时对其他地区采取人、畜间点面结合的方法开展监测。试验和判定标准按卫生部地方病防治司、农业部畜牧兽医司编写的《布鲁氏菌病防治手册》规定进行。3监测结果3.1阳性率2.2006年全市检测血样7698人,试管凝集试验阳性3185人,阳性率41.37%。全市12个旗县市均有新发病例报告,全年新发病人2650人,发病率28.48%(2650/93.79万人)。3.2全市动物中心监测全市牲畜血检23354头(只),试管凝集试验阳性579份,阳性率2.5%;检出46株布氏菌,布氏菌检出率0.2%。4农牧区布病传播明显随着市场经济的完善,牲畜及其产品交易频繁,牲畜种群接触、异地交换等现象趋于普遍,从而使畜间疫病传播机率增加,出现非疫区、稳定控制区暴发发病的特点。随着农牧区产业结构调整,农牧民生产生活方式发生巨大变化。特别是奶牛业和畜产品加工业的兴起,使人畜接触密切,由此呈现布病由传统病区向农村、城乡结合部蔓延的流行特点,稳定控制区与控制区布病发病率明显上升。卫生和农牧部门调查显示,因不能有效落实检疫、免疫和淘汰病畜等措施,使畜间疫情暴发不断。暴发点呈散在分布,无特定区域和范围。5问题5.1集中养殖,分散放牧随着农牧业生产结构调整,养畜由集中式改为冬季分散入户,春季集中的集散式放牧,且畜群流动随意,使传染源个体、群体增加,感染区域扩大。5.2传染源及不检疫由于家庭养羊方式为人畜同住,共饮同一水源,且多数人接羔后有不洗手等不良卫生习惯,加之传染源的增加且又不能及时检疫和处理,使高危人群不断扩大。5.3动物的治疗还没有完全停止监测经费缺乏造成病畜淘汰处理不彻底,从而形成畜对畜、畜对人的感染与再感染的恶性循环,引起畜间、人间发病率的迅速上升。5.4牛肉的感染传播途径增加了免疫组化的工由于农村、牧区群众预防免疫知识的缺乏和基层预防措施落实困难,增加了免疫工作的难度,使得人、畜免疫力、抵抗力下降,人感染引发布病散发、暴发、流行,畜间引起流产、传染源的扩散等。5.5治疗功能不完全多数病人家庭经济困难,卫生部门又无力支付医药费,使患者的治疗时治时停,一些病人发展为慢性病例。6预防与惩罚6.1布病防治工作各级领导必须充分重视布病防治,卫生、农业(畜牧)、商业、外贸、供销、铁路和交通等部门应当把布病防治作为共同任务,贯彻预防为主的方针,落实以畜间免疫为主的检疫淘汰病畜、免疫健康畜、及时发现和治疗病人的防治措施,坚持做好布病监测。畜牧、卫生部门要严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《动物防疫法》,共同处理疫区,畜牧部门负责牲畜传染源的处理,卫生部门负责病人的诊断治疗。6.2做好畜禽检疫和病前处理加强疫情报告的管理,及时发现和治疗病人。病畜是人畜布病的主要传染源。农业畜牧部门要将畜间免疫做为一项重要工作,因地制宜,做好牲畜检疫、病畜的处理;加强布病疫情的日常监控,保证及时发现病人。6.3加强污染源管理发现病畜要及时将其转到专设的牧场隔离;发现病人要及时隔离并进行治疗至症状消失。对病畜、病人的排泄、污染物进行消毒处理。6.4中断沟通路线对疫区的乳、肉、皮毛等畜产品必须严格消毒方可外运。对疫区的水源要进行监测、消毒和加强保护。6.5严防流产品感染经常与家畜接触者,应具备一定的防病知识,做到既防止布病在畜间的传播,又要防止病畜感染人。特别在为家畜接产或处理流产物时要谨慎。为防止感染,可在接羔等牧业劳动中,戴口罩、眼镜、胶皮手套、穿胶靴,暴露的皮肤涂抹凡士林等保护措施;及时以消毒、深埋的方法处理病畜的流产物和污染物。最好对易感人群预先接种布氏杆菌疫苗,以增强免疫力。6.6加强合理的生物防治宣传教育通过多种形式开展布病防治知识的健康教育,广泛宣传、普及布病防治知识。以通俗易懂的防病科普教育,让广大的农牧区群众充分了解布病对人类健康的危害,提高群众的自我保护意识。同时,做好牲畜、粪便及水源的管理,严格按卫生要求处理流产物,做好环境卫生和个人卫生。6.7