浙江省2022年10月自学考试外科护理学(一)试题

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一、填空题(每空1分，共10分)

1.Smith骨折时，骨折远端向___侧移位。[每空1分]

2.动静脉系统的四处交通支是___交通支、直肠上、下静脉交通支、脐周与腹壁静脉交通支及腹膜后交通支。[每空1分]

3.急性硬脑膜外血肿最典型的临床表现为___。[每空1分]

4.胃大部分切除术应切除胃远端的___(填几分之几)。[每空1分]

5.急性阑尾炎腹部压痛点常在___附近。[每空1分]

6.对中央型肺癌诊断具有定位定性双重价值的是___检查。[每空1分]

7.成人一次失血量不超过___，可不必输血。[每空1分]

8.恶性肿瘤扩散方式常见淋巴道转移、血道转移及种植、___四种。[每空1分]

9.肝破裂出血，常不作自家输血，是因为积血中有___。[每空1分]

10.泌尿系肿瘤的血尿多表现为___。[每空1分]

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共30分)

11.对甲状腺癌中乳头状腺癌的描述，下列哪几项不符（）[1分]

A.多见于青壮年，女性为多

B.生长缓慢

C.占甲状腺癌的1/5

D.恶性程度较低

12.内脏恶性肿瘤与皮损，下列哪项是不相符的（）[1分]

A.特异性转移性皮损有血道、淋巴道转移二种

B.黑棘皮病与赘疣多见胃癌、肺癌等

C.带状疱疹多见于胰腺癌

D.全身搔痒、皮肌炎多见于肺癌

13.烧伤创面包扎疗法适用于（）[1分]

A.污染轻的躯干、四肢烧伤

B.头面部烧伤

C.小儿烧伤

D.臀、会阴部烧伤

14.腹部损伤发生肩部疼痛可能为（）[1分]

A.小肠破裂

B.结肠破裂

C.肝或脾破裂

D.腹膜后血肿

15.下列哪一项急性继发性化脓性腹膜炎，不需行腹腔冲洗、引流治疗（）[1分]

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎伴局限性腹膜炎

B.胃溃疡穿孔弥漫性腹膜炎

C.外伤闭合性结肠穿孔腹膜炎

D.肝脓疡破裂弥漫性腹膜炎

16.结肠癌的癌前病变多见于（）[1分]

A.炎症性息肉

B.慢性结肠炎

C.腺瘤性息肉

D.家族性结肠息肉病

17.关于尿道损伤尿外渗，下列哪项不符（）[1分]

A.易发生感染

B.形成蜂窝组织炎

C.可引起组织坏死

D.可导致尿毒症

18.面部危险三角区化脓性感染最易并发的颅内感染是（）[1分]

A.上矢状静脉窦炎

B.大脑中动脉炎

C.海绵状静脉窦炎

D.化脓性脑膜炎

19.断肢再植后，为防止血管痉挛，下列哪项不符合（）[1分]

A.避免情绪激动

B.保暖、解痉药物应用

C.止痛药物应用

D.抗生素的使用

20.心脏术后监测方法及目的，下列哪项正确（）[1分]

A.颈内静脉插管监测外周静脉压

B.保留导尿管了解肾功能

C.桡动脉插管监测肺动脉压

D.心电监测以早期发现心力衰竭

21.冬眠降温时，降温标准(肛表)哪项为宜（）[1分]

A.29~31℃

B.32~34℃

C.34~35℃

D.35℃左右

22.胃肠道、胆道切开前要用纱垫保护，其主要目的是（）[1分]

A.防止水分蒸发过多

B.防止术后腹胀

C.防止胃肠道受损伤

D.防止或减少污染

23.用氯化钾治疗低血钾时，要求尿量应超过(ml/小时)（）[1分]

A.30

B.20

C.15

D.10

24.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是（）[1分]

A.肺间质水肿

B.肺弥散功能减少

C.肺表面活性物质减少

D.气体交换容量减少

25.哪项不符合呼吸窘迫综合征治疗原则（）[1分]

A.改善通气

B.大剂量皮质激素的应用

C.积极补液、补充血容量

D.抗生素的应用

26.哪一项不符合急性骨髓炎的治疗原则（）[1分]

A.局部功能锻炼

B.早期是足量使用有效抗生素

C.局部引流

D.体温正常后抗生素仍需使用2周左右

27.关于脑瘤的哪一项描述不对（）[1分]

A.最常见的脑瘤是神经胶质瘤

B.最常见的良性肿瘤是脑膜瘤

C.最有效的检查手段是CT.MRI

D.术后最严重的并发症是脑水肿

28.抢救脑瘤最有效的措施是（）[1分]

A.快速输血

B.快速静滴甘露醇

C.快速行脑室外引流

D.快速气管插管，人工呼吸

29.下列哪项不适于血栓闭塞性脉管炎第一期治疗（）[1分]

A.中药阳和汤

B.高压氧

C.血管扩张药物

D.动脉血栓剥离术

30.新生儿肠旋转不良的主要临床表现（）[1分]

A.呕吐物血性

B.盲肠位于右上腹

C.十二指肠部分梗阻

D.面青灰、腹胀

31.有关急性胰腺炎的描述错误的是（）[1分]

A.急性胰腺炎是胰腺组织的化脓性炎症

B.急性胰腺炎严重者可出现DIC、MOSF等

C.临床表现可于上腹部触及包块

D.急性胰腺炎可引起常见的并发症是休克

32.下列哪项不是门静脉高压症病人分流手术指征（）[1分]

A.胃底曲张静脉破裂出血病史

B.肝功能较好

C.血浆血蛋白在3g%以上

D.严重肝昏迷

33.关于胆囊结石临床描述，不正确的是（）[1分]

A.口服胆囊造影剂可显示结石影

B.50%为隐性结石

C.B超诊断正确率95%

D.胆囊癌变发生率约8～10%

34.下列不符合急性胆囊炎诊断的项目是（）[1分]

A.多数有中度黄疸

B.大多在夜间发作

C.持续性右上腹痛

D.与进食油腻食物有关

35.下列哪项不是门脉高压腹水形成的原因（）[1分]

A.白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降

B.肝静脉阻塞，肝淋巴液形成增多

C.继发性醛固酮和抗利尿激素增多

D.门静脉毛细血管滤过减少

36.小肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是（）[1分]

A.选择性动脉造影

B.CT

C.B超

D.放射性同位素

37.下列哪种疾病肛检可触及质软可推动柔软如绒毛状肿块，指套常染有新鲜血迹（）[1分]

A.混合痔

B.内痔

C.肛裂

D.直肠息肉

38.下列何种疾病引起的肠梗阻，需急诊手术（）[1分]

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠粘连引起的单纯不全性肠梗阻

C.闭绊性结肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

39.溃疡病致死亡的主要原因（）[1分]

A.胃溃疡恶变

B.急性并发症

C.幽门梗阻

D.顽固性溃疡

40.股疝的鉴别，下列哪项是多余的（）[1分]

A.腹股沟淋巴结肿大

B.寒性脓肿

C.股部脂肪瘤

D.完全性斜疝

三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)

41.肾绞痛急诊护理要点（）[1分]

42.心脏换瓣术后应注意观察（）[1分]

43.下列哪几条符合单纯饥饿时的代谢改变（）[1分]

44.下述哪几项是重度低血钾的临床征象（）[1分]

45.“T”字引流管拨管指征有（）[1分]

46.阑尾切除术后常见并发症（）[1分]

47.腰椎间盘突出症的手术治疗指征（）[1分]

48.甲状腺癌最常见的病理类型是哪二种（）[1分]

49.甲状腺术后并发窒息抢救措施为（）[1分]

50.下列哪几项比较符合冷休克（）[1分]

四、名词解释(每小题4分，共20分)

51.CVP(中心静脉压)[4分]

52.腰大肌试验[4分]

53.全胃肠外营养[4分]

54.Codman三角[4分]

55.混合型营养不良[4分]

五、简答题(每小题5分，共10分)

56.简述颅内高压治疗和护理中的一些禁忌。[5分]

57.继发性腹膜炎手术治疗原则。[5分]

六、论述题(每小题10分，共20分)

58.一男性35岁患者，被船尾螺旋浆叶片击伤右胸壁，并造成约5×４cm2大小胸壁缺损，直接可见部分萎陷的