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文档简介

基因检测指导华法林的个体化用药CYP2C9和VKORC1基因多态性检测试剂盒

国食药监械(准)字2012第3401328号

(华法林敏感性基因检测)关注基因改善健康BaiO目录华法林临床使用面临的困难1华法林药效相关基因2华法林个体化用药剂量计算3CYP2C9和华法林药动学VKORC1和华法林药效学华法林该药为一种香豆素类抗凝剂,可用于治疗和预防:

心房颤动(心率紊乱)

中风

深静脉血栓(DVT)或肺动脉栓塞

心脏瓣膜疾病或更换。骨科手术使用已超过50年!机制:通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成起到抗凝作用华法林临床应用碰到的问题治疗窗窄个体化差异大需频繁检测INR治疗效果出血风险阻碍了华法林临床使用的易用性华法林的药物使用标签内容的改变2007年8月,美国FDA批准更新抗凝药物华法林的产品说明书,要求在警示信息中标明CYP2C9和VKORC1遗传差异可能影响其对该药物的反应。

建议在使用华法林治疗前进行CYP2C9和VKORC1基因检测CYP2C9最常见的等位基因型是CYP2C9*1、*2、*3基因型代谢型

剂量*1/*1

快代谢

常规*1/*2,*1/*3中间代谢降低*2/*2,*3/*2,*3/*3

慢代谢降低CYP2C9基因型与华法林剂量的关系VKORC1基因型与华法林剂量的关系

基因型剂量

GG

华法林高剂量

GA

华法林高剂量

AA

华法林低剂量亚洲人中AA的频率高达

80%左右VKORC1-1639位点

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