临床药师参与抗感染治疗的药例分析有动画_第1页
临床药师参与抗感染治疗的药例分析有动画_第2页
临床药师参与抗感染治疗的药例分析有动画_第3页
临床药师参与抗感染治疗的药例分析有动画_第4页
临床药师参与抗感染治疗的药例分析有动画_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床药师参与抗感染治疗的药例分析江西省宜春市人民医院conceptConceptConcept喹诺酮类β内酰胺类氨基糖苷类其他抗感染药物抗菌药物不合理使用细菌耐药株不断产生抗感染药物治疗unvalid检验科等医生临床药师提供用药方案诊断提供实验室数据等抗感染药物治疗实践的经验

.药学监护方法

1.特殊人群的治疗方案，实现个体化用药病例1患者，男，74岁，因走路摔倒后行动受限入院，临床诊断为脑梗塞。患者既往有糖尿病史12年，脑出血病史10年，入院6d中出现全身抽搐，医生认为是癫痫引起的一过性的抽搐。入院第8天，出现发热，咽部吞咽困难。检查：体温38℃，白细胞12.7×109/L，中性粒细胞0.81。诊断为下呼吸道感染，给予头孢哌酮/他唑巴坦4.0g，qd，静脉滴注，治疗3d后，体温37.8℃，白细胞10.7×109/L，中性粒细胞0.79。主治医师考虑体温下降不明显，治疗效果不佳，请临床药师会诊。临床药师建议

患者用药

出院后带药1.更换该患者抗感染药物的治疗方案；2.联合使用抗感染药物。并建议1.改用头孢哌酮/他唑巴坦2.0g，q12h，静脉滴注；2.美洛西林4.0g，q12h，静脉滴注。

医师接受治疗方案后用药3d后，体温下降至37.2℃，白细胞7.02×109/L

患者出院后服用头孢他美酯0.25×2片，bid，po。出院第4天，经随访，患者体温与血象恢复正常，因此告知患者可停用抗感染药物。病例1检查：体温38℃，白细胞12.7×109/L，中性粒细胞0.81。诊断为下呼吸道感染，给予头孢哌酮/他唑巴坦4.0g，qd，静脉滴注，治疗3d后，体温37.8℃，白细胞10.7×109/L，中性粒细胞0.79。主治医师考虑体温下降不明显，治疗效果不佳，请临床药师会诊。为院内感染，致病菌主要以革兰阴性菌为主

对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌均有良好抗菌活性，尤其对革兰阴性菌作用强

抗感染药物选择是有效的，但使用方案不恰当

时间依赖型抗菌药物，其主要评价参数为血药浓度大于最低抑菌浓度的持续时间。因此建议改用头孢哌酮/他唑巴坦2.0g，q12h，静脉滴注。病例1患者，男，74岁，因走路摔倒后行动受限入院，临床诊断为脑梗塞。患者既往有糖尿病史12年，脑出血病史10年。入院6d中出现全身抽搐，医生认为是癫痫引起的一过性的抽搐。加用抗菌药物磷霉素？缺药喹诺酮类？糖尿病史及癫痫病史××氨基糖苷类抗菌药物对肾的毒性较大×加用美洛西林4.0g，q12h，静滴。与头孢哌酮/他唑巴坦，合用可以起到协同作用。

药学监护根据患者肝、肾功能情况调整药物使用剂量患者出院后复查血象正常，说明选择的抗菌药物是有效的，待症状改善后及时停用

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论