1-临床重点专科申请报告书(通用)

./编号：□□□□□□□□□***临床重点专科建设项目申报书申报单位〔盖章：申报专科名称：主管部门：申报日期：*******卫生厅第一部分专科整体实力情况一、基本信息医院名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积m2医院在岗人数人,其中卫生技术人员数人,占总人数的%法定代表人联系电话〔办：〔手机：申报专科负责人电子邮箱联系电话〔办：〔手机：二、专科基础条件〔一专科发展规划及扶持政策简介〔500字左右：〔专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等专科实际开放床位数每张病床净使用面积m2〔二相关科室整体实力的说明〔500字左右〔与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况<三>近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额〔万元主要用途合计〔四专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额〔万元运行状况〔五相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额〔万元使用情况三、医疗技术队伍〔一学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称博士生导师/硕士生导师所学专业从事本专业年限专长联系电话〔办：〔手机：省级及以上学术团体、专业杂志任职情况：医疗工作情况〔掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数：科研教学情况〔近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等〔二学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限〔学科骨干姓名工作情况省级及以上学术团体、专业杂志任职情况：医疗工作情况〔掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数：科研教学情况〔近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等〔学科骨干姓名工作情况省级及以上学术团体、专业杂志任职情况：医疗工作情况〔掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数：科研教学情况〔近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等〔三年龄结构人员类别总计人数年龄结构〔%30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师护士技师药师〔四职称结构人员类别总计人数职称结构〔%正高级副高级中级初级医师护士技师药师〔五学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师护士技师药师〔六护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量〔七护士长情况姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称博士生导师/硕士生导师所学专业从事本专业年限专长联系电话〔办：〔手机：省级及以上学术团体及专业杂志任职情况：护理工作情况〔掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等：科研教学情况〔近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等〔八本专业人才培养情况说明〔人才培养规划、培养方向及落实情况：人员姓名培训内容培训时间主要方向四、医疗服务能力和水平〔一总体水平临床技术名称近3年开展例数技术先进性2009年2010年2011年国内先进区内领先相关指标数据指标名称2009年2010年2011年平均值年出院人数年门诊人次平均住院日年均手术量疑难危重比例〔二亚专科建设及亚专科技术应用亚专科/业名称近3年医疗工作情况患者例数急危重症比例疑难症比例治愈好转率平均住院日各亚专科的技术水平和服务能力说明〔包括技术应用和疑难病种诊治等〔三特色技术〔提供3项技术特色技术名称近3年开展例数2009年2010年2011年特色技术先进性□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先特色技术应用情况说明：特色技术名称近3年开展例数2009年2010年2011年特色技术先进性□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先特色技术应用情况说明：注：特色技术项目较多,可另附页。〔四诊治能力1.近3年专科主要病种情况病种数2009年专科主要病种〔排名前5疾病名称患者总例数治愈率平均住院日人均费用病种数2010年专科主要病种〔排名前5疾病名称患者总例数治愈率平均住院日人均费用病种数2011年专科主要病种〔排名前5疾病名称患者总例数治愈率平均住院日人均费用2.近3年专科疑难病种诊治情况2009年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用2010年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用2011年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用3.提供3-5例疑难病种病历摘要2.近3年专科危重病种诊治情况2009年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用2010年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用2011年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用3.提供3-5例危重患者病历摘要〔五创新能力新技术新业务名称开展年度开展例数新技术新业务先进性□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先□国内最早□区内最早□国内领先□区内领先创新项目简介〔包括先进性、临床应用前景及临床转化情况等〔六辐射能力1.近3年的相关数据项目内容地州、市外患者比例进修医生、护士数量来自二级以上医院进修人员数覆盖地州、市数2009年2010年2011年2.近3年对口支援情况受援医院名称支援年度支援人员数量及工作时间〔人天3.近3年受邀在国内外召开的学术会议上做学术报告情况报告名称学术会议名称及年度报告人五、医疗质量状况〔一质量概况1.近3年用血情况年度人均输血量输血患者比例2009年2010年2011年2.近3年合理用药情况年度基本药物占处方用药比例门诊患者抗菌药物使用比率住院患者抗菌药物使用比率抗菌药物使用强度药占比2009201020113.近3年病人满意度2009年2010年2011年4.近3年医疗事故发生例数2009年2010年2011年医疗事故相关情况说明：〔二病区质量指标名称2009年2010年2011年诊断符合率临床主要诊断、病理诊断符合率甲级病案率出院患者随访率择期手术患者术前平均住院日基础护理合格率危重患者护理合格率院内感染率〔三门诊质量指标名称2009年2010年2011年年均专家出诊人次所占比例年门诊人均费用六、科研与教学1.学术影响姓名2.近3年主办学术会议、继续医学教育项目情况年度会议名称会议地点会议时间参会人员数量3.近3年立项的科研项目主要科研课题项目名称级别项目批准单位立项时间〔年参加研究单位〔人排位4.近3年临床方向的科技奖励情况主要科研成果名称获奖名称与等级获奖时间〔年获奖项目单位〔人排序5.近3年论文发表情况作者〔序号主要发表论文题目发表期刊及年、卷、期、页期刊类别6.近3年专利发表情况发明人姓名专利名称专利批准年度专利类别专利证书号7.学生教育年度本科硕士博士进修生8.近3年参加普通高等院校规划教材编写情况人员姓名教材名称出版社名称人员类别真实性声明：本人承诺所提供的资料真实、有效,愿意承担全部法律责任。科室负责人〔签字：医疗机构法定代表人〔签字：单位公章年月日第二部分专科发展目标专科未来五年的发展目标〔包括专科医疗服务能力、医疗质量管理、人才队伍建设、临床技术发展、辐射作用的发挥等第三部分项目设计一、项目设计简介项目设计〔目标、内容二、项目先进性、可行性〔一项目的先进性〔500-2000字〔二项目的可行性〔500-2000字〔三项目现有工作基础及建设意义〔1000-2000字〔四社会效益〔社会需求量及其依据、对提高医疗质量,扩大医疗服务范围,解决群众看病就医有何积极意义三、项目规划围绕项目目标、内容,安排项目进度〔限定在5年内〔500-2000字四、项目实施需解决的关键问题〔一项目实施需解决的技术研发问题〔应当围绕解决疾病诊疗问题〔500-2000字〔二项目实施需解决的人才培养问题〔500-2000字〔三项目实施需解决的关键设备问题〔设备购置计划〔四项目实施需解决的其他问题五、项目负责人承