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类风湿关节炎的康复08类风湿关节炎的康复1类风湿关节炎的康复类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。类风湿关节炎的康复2病理表现:小关节滑膜炎所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵硬、畸形、功能障碍被侵蚀的被侵蚀的半月板病理表现:小关节滑膜炎所致的3类风湿关节炎发病率高。各年龄段皆可能发病,我国类风湿关节炎发病率为036%,发病高峰期在35~50岁,成人多发于中年女性。北方地区发病率高于南方。类风湿关节炎发病率高。各年龄4发病原因(一)细菌因素实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。发病原因5二)病毒因素RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒一胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。二)病毒因素RA与病毒,特别是6三遗传因素调查结果显示,在RA患者家族中,RA的发病率比健康人群家族中高2~10倍。临床研究表明,RA患者有一种共同的HLA-DR4遗传基因,说明RA和HLA-DR4相关,但并不是具有这种基因的人都会患RA三遗传因素调查结果显示,7■(四)性激素研究表明RA发病率男女之比为1:2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEWn雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起定作用。绝经期妇女,RA发病率高■(四)性激素研究表明RA发病率男女之8类风湿性关节的临床表现■关节疼痛与压痛■肿胀晨僵■功能障碍类风湿性关节的临床表现9(1)关节疼痛与压痛可发生于全身任何滑膜关节,但以双手和双足小关节为主,如近侧指间关节、趾间关节、掌指关节和(或)跖趾关节。病变累及颞下颌关节时可出现咀嚼疼痛,严重时可导致张口困难。(1)关节疼痛与压痛10类风湿性关节炎的康复教学文案课件11类风湿性关节炎的康复教学文案课件12类风湿性关节炎的康复教学文案课件13类风湿性关节炎的康复教学文案课件14类风湿性关节炎的康复教学文案课件15类风湿性关节炎的康复教学文案课件16类风湿性关节炎的康复教学文案课件17类风湿性关节炎的康复教学文案课件18类风湿性关节炎的康复教学文案课件19类风湿性关节炎的康复教学文案课件20类风湿性关节炎的康复教学文案课件21类风湿性关节炎的康复教学文案课件22类风湿性关节炎的康复教学文案课件23类风湿性关节炎的康复教学文案课件24类风湿性关节炎的康复教学文案课件25类风湿性关节炎的康复教学文案课件26类风湿性关节炎的康复教学文案课件27类风湿性关节炎的康复教学文案课件28类风湿性关节炎的康复教学文案课件29类风湿性关节炎的康复教学文案课件30类风湿性关节炎的康复教学文案课件31类风湿性关节炎的康复教学文案课件32类风湿性关节炎的康复教学文案课件33类风湿性关节炎的康复教学文案课件34类风湿性关节炎的康复教学文案课件35类风湿性关节炎的康复教学
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