肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件

肝素类抗凝药物作用机制及发展首都医科大学同仁医院心脏中心史旭波肝素类抗凝药物作用机制及发展1普通肝素的发现2000万人/年使用肝素1916年Mcleanfatolublesubstances,fromlivertissuesthatinhibitedbloodcoagulationMcLean,Thethaoanooplastcactionfcephalin,An.Phsin.Igt6,4i,15-i.McLeaninintrontoftheCohmbusathleticChub.4.W.H.HowellandEHot,"Twonewfactorsinblodcomagnilabion-heparinand普通肝素的发现2肝素的制备Combine5,000lbsintestines,200gallonswater,10gallonsii,and5gallons甲苯.Holdat90°Ffor17hoursAdd30gallonsaceticacid,35gallonsammonia,sodiumhydroxidetoadjustpH,and235gallonswater.Bringtoaboil;thenfilter.Add200gallonshotwatertofiltrateandallowtostandovernight,thenskimifthefatKeeppancreaticextractat100Fforthreedays,thenbringtoboilFiltersolidsandassayforheparincontent.CourtesyofNeilKleiman肝素的制备3肝素的首次临床应用1938,Dr.Wrightfirsttreatedapatientofthrombophlebitiswithanexperimentanaturalanticoagulantcalledheparin,isolatedfromanimalorgans.TheconditionofDr.Wright'spatientimprovedintwoweeks1960.Dr.Wrightreceived素有“美国诺贝尔奖”之称的美国一亚伯雷斯克奖fromheAmericanHeartAssociationforhisstudyoftheuseofanticoagulants肝素的首次临床应用4肝素作用机制的研究历程1968-73肝素通过AT发挥作用(肝素纯化凝血瀑布)1976只有部分肝素分子能与AT结合(30-50%)1976抗1活性与月分子长度有关抗Xa活性与肝素分子长度无关量肝素发肝素作用机制的研究历程5肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件6肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件7肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件8肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件9肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件10肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件11肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件12肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件13肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件14肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件15肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件16肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件17肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件18肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件19肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件20肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件21肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件22肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件23肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件24肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件25肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件26肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件27肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件28肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件29肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件30肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件31肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件32肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件33肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件34肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件35肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件36肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件37肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件38肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件39肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件40肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件41肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件42肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件43肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件44肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件45肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件46肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件47肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件48肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件49肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件50肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件51肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件52肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件53肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件54肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件55肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件56肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件57肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件58肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件59肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件60肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件61肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件62肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件63肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件64肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件65肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件66肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件67肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件68肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件69肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件70肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件71肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件72肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件73肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件74肝素类抗凝药物的作用机制及发展课件75肝