中心静脉导管（CVC）应用及维护理论考核试题

中心静脉导管（CVC）应用及维护一、选择题1、肝素帽或无针接头应至少每（）天更换一次;肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。[单选题]*A、1天B、3天C、5天D、7天√E、14天2、患者，男，28岁，多发刀刺伤，血胸，膈肌破裂，胃破裂，脾破裂，血压55/27mmHg，浅昏迷，拟定紧急多学科联合手术，请为其选择合理的输液工具（）[单选题]*A、外周留置针B、中线导管C、CVC√D、PICCE、PORT3、中心静脉置管时首选哪条血管穿刺（）[单选题]*A、锁骨下静脉√B、腋静脉C、颈内静脉D、股静脉4、锁骨下静脉穿刺的麻醉方式（）[单选题]*A、全麻B、局部浸润麻醉√C、吸入麻醉D、腰麻E、以上都不对5、对于皮肤完整性受损的病人或者对酒精过敏病人CVC维护时可采用（）进行皮肤消毒。[单选题]*A、仅使用生理盐水B、仅使用安尔碘C、仅使用75%酒精D、生理盐水+含乙醇的氯己定（含洗必泰醇浓度>0.5%）E、生理盐水+碘消毒剂（有效碘浓度>0.5%）√6、正压封管的目的是什么（）[单选题]*A、防止血液返流进入导管形成血凝性导管堵塞√B、防止血液返流进入导管形成非血凝性导管堵塞C、以上都是D、以上都不是7、定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，无菌纱块的更换频率为（）[单选题]*A、至少1次/天B、至少1次/2天√√C、至少1次/3-4天D、至少1次/5-6天E、至少1次/7天8、使用冲管液的最少量为导管和附加装置容量的（）倍。[单选题]*A、1倍B、2倍√C、3倍D、4倍9、经CVC导管输入静脉营养液，常规要求的冲管时间是（）[单选题]*A、每小时冲1次B、每2小时冲1次C、每4-6小时冲1次√D、每8-10小时冲1次E、每12小时冲1次10、穿刺点及皮肤无异常时，导管固定应使用以下哪种敷料（）[单选题]*A、无菌透明敷料√B、无菌纱块C、无菌纱块+无菌透明敷料D、抗菌敷料（无菌透明敷料内加藻酸盐敷料）E、透明丙烯酸吸收性敷料11、进行CVC冲封管时选用的注射器规格错误的是（）[单选题]*A、5ml√B、10mlC、20mlD、不小于10ml12、双腔CVC冲封管是如何进行（）[单选题]*A、按顺序逐条管冲封管;B、双人两条管同时冲封管。C、单手同时对两条管进行冲封管√D、单人双手同时冲封管13、CVC维护时使用了无菌纱块加压止血后的更换时机（）[单选题]*A七天更换一次B三天更换一次C两天更换一次√D每天更换二、多选题1、下列符合冲管要求的是（）[多选题]*A、使用5ml注射器B、≥10ml注射器√C、使用生理盐水冲管√D、正压式封管E、脉冲式冲管√F、每腔均需冲管√G、冲管量为导管及附加装置内腔容积总和的2倍以上√2、CVC维护时使用皮肤消毒剂可采用（）进行皮肤消毒:[多选题]*A、仅使用75%酒精B、仅使用安尔碘C、75%酒精+安尔碘D、75%酒精+葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（含洗必泰醇浓度>0.5%）√E、75%酒精+碘消毒剂（不低于0.5%碘伏或2%碘酊溶液）√3、更换接头或输液时肝素帽消毒需符合以下要求（）[多选题]*A、使用酒精棉片消毒√B、使用安尔碘消毒C、需机械摩擦接头√D、消毒时间≥15秒√4、当发现出现以下哪些情况时，须警惕血管导管相关性感染，做好血培养等送检工作（）[多选题]*A、发热，T>38℃，寒战和/或低血压√B、≤1岁的患儿T<36℃，呼吸暂停，心动过缓√C、静脉穿刺部位有脓液/渗出物√D、沿导管的皮下走向部位出现疼痛性红斑（排除理化因素）√5、CVC穿刺点渗血时可使用以下哪些敷料（）[多选题]*A、无菌透明敷料B、无菌纱块√C、无菌纱块+无菌透明敷料√D、抗菌敷料/无菌透明敷料内加藻酸盐敷料√E、透明丙烯酸吸收性敷料√F、局部止血剂（明胶海绵）+无菌透明敷料√6、CVC冲管时机（）[多选题]*A、进行输液（输血）前后√B、输注两种不相容的药物中间√C、使用CVC抽血后√D、输液速度出现异常时√E、输注黏稠、高渗、中药制剂、抗生素等对血管刺激较大的液体后√F、连续输注全血、成分血或脂肪乳剂超过4小时，应每4小时冲管一次√7、CVC进行冲封管时，封管液的量为多少m（）[多选题]*A、5mlB、10ml√C、最小量为导管系统内部容积的2倍√D、B或C√8、当出现什么情况时，需警惕是否出现导管堵塞（）[多选题]*A能够输液但不能抽回血√B输液速度减慢√C局部疼痛√D冲管有阻力√9、CVC管道的肝素帽或正压接头更换时机（）[多选题]*A每天更换B三天更换C七天更换√D有血迹、污迹不能清除干净时更换√10、CVC维护完毕，应在标识贴纸上写上（）[多选题]*A、维护当天的日期√B、下次维护的日期C、当天维护的日期~下次维护的日期D、管道置入深度√E、维护者的名字√11、CVC维护的并发症（）[多选题]*A、导管堵塞或折管√B、感染√C、导管脱出、移位或断裂√D、皮肤过敏√E、压力性损伤√三、判断题1、锁骨下静脉置管比股静脉置管发生导管相关性血流感染少，因此留置锁骨下静脉置管优于股静脉置管。[判断题]*对√错2、CVC应采取脉冲式手法封管。[判断题]*对错√3、为预防CVC导管发生血管导管相关血流感染，可每天在穿刺点局部使用抗菌软膏或乳剂涂抹。[判断题]*对√错4、CVC导管接头应无色透明以方便观察。[判断题]*对√错5、CVC导管维护时皮肤消毒范围应大于敷料覆盖面积。[判断题]*对√错测验1、为预防中心静脉导管引起的相关感染，下列哪项是错误的()[单选题]*A、置管部位铺大无菌单、严格无菌操作√B、置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C、成人中心静脉置管时应首选颈静脉D、置管过程中手套污染或破损应当立即更换2、紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在()小时内尽早拔除导管。[单选题]*A、12√B、24C、48D、363、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为。()[单选题]*A无菌纱布1—2次/周√B无菌纱布1次/天C无菌透明敷料1—2次/周D无菌纱布2次/天4、怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时()。[多选题]*A应在抗感染治疗前采集血培养标本√B最好由专业护士采集血标本√C消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生√D应该自导管采集1套血培养标本E应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本√5、CVC更换敷料时，消毒方法是（）[单选题]*A、先酒精后碘伏√B、先碘酒后酒精C、先盐水后酒精D、先碘酒后盐水6、使用消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，使用()消毒剂。[单选题]*A、95%酒精B、洁雪喷雾消毒剂C、75%酒精√D、新洁尔灭7、CVC透明敷料一般每（）天更换一次。[单选题]*A、2B、7√C、14D、288、PICC连接端口使用消毒剂擦拭消毒时间为多久？()[单选题]*A、15秒√B、40秒C、60秒D、5秒9、下列哪项不是CVC穿刺并发症（）[单选题]*A、动脉及静脉损伤B、胸导管损伤C、空气栓塞D、导管堵塞√E、导管位置异常10、中心静脉置管穿刺部位敷料选用纱布敷料的优点正确的是（）[单选题]*A、可避免弄湿敷料B、具有吸湿的作用√C、使用时间长D、抗过敏E、固定较为牢固11、下列措施可以预防导管内血栓形成是（）[多选题]*A、严防导管内输液滴空√B、液体滴空前及时夹闭导管防止空气进入C、避免输液肢体下垂√D、正确冲、封管操作√E、合理设置输液泵报警装置√12、中心静脉穿刺后无菌纱布更换时间为（）小时。[单选题]*A、12B、24C、36D、48√13、CVC适应症哪项是正确的()[单选题]*A、接受短期治疗（＜6周）,治疗计划不需要延期√B、接受短期治疗（＜6周）,治疗计划需要延期C、穿刺区域有感染或蜂窝组织炎D、同侧有动静脉造瘘管14、PICC、CVC导管使用期间使用（）肝素溶液冲封管。[单选题]*A、0-10U/ml√B、10-20U/mlC、30-50U/mlD、50-100U/ml15、CVC/PICC输液接头应至少（）更换一次。[单选题]*A、1天B、2天C、3天D、4天E、7天√16、CVC置管时，以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径是（）[单选题]*A、大于等于5cmB、大于等于10cmC、大于等于15cmD、大于等