能量代谢与体温调节2

第七章能量代谢与体温㈠体温

㈡体热平衡

㈢体温调节一、能量代谢二、体温及其调节思考复习题

㈠定义㈡衡量指标——能量代谢率：单位时间内消耗的能量㈢测量原理——热力学第一定律：总能量（E总）＝产热量（Q热）＋外功（W外）㈣测量方法

㈤影响因素㈥基础代谢㈠能量代谢：

生物体物质代谢,伴有能量的释放、转移、储存和利用的过程称为能量代谢.㈣能量代谢率的测量方法

1．直接测热法原理：机体不对外作功（W外＝０）则E总＝Q热，仪器设备：呼吸热量计，直接测量Q热，应用：肥胖、内分泌障碍等辅助诊断。2．间接测热法1）原理：三大营养素氧化过程中，反应物与产物之间有定比关系糖：C6H12O6+6O2＝＝6CO2+6H2O+△H；脂肪：C57H104O6+80O2＝＝57CO2+52H2O+△H2）指标：

⑴热价；⑵氧热价；⑶呼吸商；⑷非蛋白呼吸商

3）间接测热法计算产热量4）简化算法：产热量＝氧热价（20.20kJ）×耗氧量

5）耗氧量与CO2产量的测量⑴热价：1g食物氧化后释放的热量。单位：[kJ/g]

在热价方面：脂肪＞蛋白质＞糖；在蛋白质方面：物理热价＞生物热价＞营养学热价

⑵氧热价：某物质氧化时，消化1升氧所产生的热量。[kJ/L]在氧热价方面比较：糖＞脂肪＞蛋白质⑶呼吸商：呼吸商（RQ）＝CO2产生量÷耗O2量在呼吸商方面比较：糖＞蛋白质＞脂肪影响因素：当肺通气不足、碱中毒时，RQ↓肺通气过度,酸中毒,肌肉剧烈活动时,CO2产生量↑,RQ↑⑷非蛋白呼吸商：糖和脂肪（非蛋白代谢）的CO2产量和耗氧量的比值。营养物质产热量（Kj/ｇ）耗氧量（L/g）CO2产量（L/g）氧热价(kJ/L)呼吸商物理热价生物热价营养学热价糖17.1517.1516.740.830.8320.661.00蛋白质23.4317.9916.740.950.7618.930.8脂肪39.7539.7537.662.031.4319.580.71间接测热法计算产热量

p202例题⑴蛋白代谢：蛋白氧化量＝6.25×尿氮排出量（g）蛋白产热量＝18kJ/g(生物热价)×蛋白氧化量蛋白耗氧量＝0．95L/g×蛋白氧化量蛋白CO2产量＝0．76L/g×蛋白氧化量⑵非蛋白代谢：非蛋白耗氧量＝总耗氧量—蛋白耗氧量非蛋白CO2产量＝总CO2产量—蛋白CO2产量NPRQ(非蛋白呼吸商)＝非蛋白耗氧量÷非蛋白CO2产量⑶非蛋白产热量＝非蛋白耗氧量×非蛋白氧热价（由NPRQ查表7-2）⑷总产热量＝蛋白产热量+非蛋白产热量非蛋白呼吸商氧化的糖%氧化的脂肪%氧热价(kJ/L)0.700.00100.019.620.711.1098.919.640.724.7595.219.690.738.4091.619.740.7412.088.019.790.7515.684.419.840.7619.280.819.890.7722.877.219.950.7826.373.719.990.7929.070.120.050.8033.466.620.100.8136.963.120.150.8240.359.720.200.8343.856.220.260.8447,252.820.310.8550.749.320.360.8654.145.920.410.8757.542.520.460.8860.839.220.510.8964.235.820.560.9067.532.520.610.9170.829.220.670.9274.125.920.710.9377.422.620.770.9480.719.320.820.9584.016.020.870.9687.212.820.930.9790.49.5820.980.9893.66.3721.030.9996.83.1821.081.00100.00.021.13非蛋白呼吸商和氧热价耗氧量与CO2产量的测量测定法分析仪器吸入气闭合式肺量计氧气开放式气体分析仪空气（O2=20.96%,CO2=0.04%）㈤能量代谢的影响因素1．肌肉活动：是影响能量代谢的最主要因素。2．精神活动3．食物特殊动力作用1）定义：进食引起额外产热的现象。2）产生食物特殊动力作用的顺序：蛋白质＞混合食物＞糖或脂肪3）机制：肝脏脱氨基作用。4．环境温度：能量代谢率最稳定的环境温度是20～30℃。

表7-3运动或劳动时的能量代谢率肌肉活动形式平均产热量(kJ/m2·min)躺卧2.73开会3.40擦窗子8.30洗衣9.98扫地11.37打排球17.05打篮球24.22踢足球24.98㈥基础代谢1．定义：

基础状态或基础条件:清晨,空腹(禁食12-14h),平卧,放松(肌肉和精神),清醒,安静,室温20-25℃

基础代谢是人体在基础状态下的能量代谢。

基础代谢率(BMR)是单位时间内的基础代谢。2．BMR衡量标准：单位时间，单位体表面积的产热量。即kJ／ｍ2·h体表面积＝0.0061×身高(cm)＋0.0128×体重(kg)－0.15293．BMR%的计算4．生理变动5．病理变动：1）BMR%＞±20%；2）临床上主要对甲状腺疾病的辅助诊断；3）BMR%方面：突眼性甲状腺肿＞甲状腺肿瘤＞正常人＞粘液水肿；4）BMR↑情况：发热、甲亢、肾上腺皮亢、糖尿病、白血病、RBC增多症5）BMR↓情况：甲低（阿狄森病）、肾上腺皮低、肾病综合症、垂体性肥胖、病理性饥饿。3．BMR%的计算1）产热量＝氧热价（20.20）×耗氧量[ｋJ／h]2）BMR＝产热量／体表面积[ｋJ／m2·h]实测BMR—同年令同性别正常值3）BMR%＝————————————————×100%同年令同性别正常值4）举例：男，20岁，基础条件下，耗氧量=15L/h，非蛋白呼吸商=0.82，氧热价=20.20产热量＝20.20kJ/L×15L/h=303kJ/hBMR＝303Kj/h÷1.5m2=201.8kJ/m2·hBMR%＝[(201.8—157.8)÷157.8]×100%=27.8%4．生理变动年龄11-1516-1718-1920-3031-4041-5051以上男性195.5193.4166.2157.8158.7154.1149.1女性172.5181.7154.1146.4142.4142.4138.6表7-5我国人正常的基础代谢率平均值（kJ/m2·h）1）BMR%＝±10%～15%2）随年龄↑,BMR↓,幼年＞成年3）男性＞女性㈠、体温（bodytemperature）1．定义：机体深部的平均温度称为体温。2．正常值：

直肠温(36.9～37.9℃)＞口腔温(36.7～37.7℃)＞腋温(36.0～37.4℃)

食管温代表深部温度的指标；鼓膜温代表脑组织温度指标安静时，温度最高器官是肝脏；运动时，温度最高的器官是骨骼肌3．生理变动

1）体温具有日周期（昼夜节律）：晨2～6时最低；午后1～6时最高

2）影响因素：⑴随年龄↑，体温↓；⑵女性＞男性；在女性：排卵前体温较低，排卵日体温最低，排卵后体温升高（与孕激素作用有关）；⑶其他：麻醉药、肌肉活动、情绪激动、精神紧张、进食等因素皆影响体温。

几种组织、器官的产热百分比器官占体重％产热量（％）安静状态劳动或运动脑2.5161内脏（肝）34.0568骨骼肌56.01890其他7.5101年龄↑体温↓

女性基础体温图表女性基础体温图表（正常）体温双相变化：排卵前体温较低，排卵后体温升高怀孕时基础体温图表(高温持续21天无月经)

长期低温-排卵延迟-非妊娠时-基础体温图表

无双相-无排卵-基础体温图表

(低温期与高温期无区别)

㈡、体热平衡：产热与散热处于动态平衡

1．产热1）产热总量＝基础代谢＋食物特殊动力作用＋肌肉活动2）产热器官：安静时为肝脏；运动时为骨骼肌。3）产热形式4）产热调节反应（神经-体液调节）2．散热1）散热器官：皮肤、呼吸道、泌尿道（尿）、消化道（粪便）等。2）散热方式：辐射、传导、对流、蒸发（不感蒸发和发汗）3