2023年医院开展“医德医风建设年”活动实施方案七篇

医院开展“医德医风建设年”活动实施方

案为认真贯彻落实有关精神，全面加强医德医风建设，从严规范医疗服务行为，努力构建和谐医患关系，为快速提升我院软实力提供保障，经院委研究决定，2023年在全院开展“医德医风建设年”活动。为确保此项活动顺利进行，取得实实在在的效果，结合我院实际，特制定以下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益为目的，以深入推进医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面强化队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗行为，转变服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，努力构建和谐医患关系，促进医院科学持续健康发展。二、工作目标（一）医德医风明显好转。全院上下对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步提高；忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风进一步树立；员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增械、医用耗材等质量合格率100%。(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系。(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静，病房卫生无异味,24小时供应开水。后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(3)加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境。(4)建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。5、求真务实，不断提高技术服务水平。(1)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作。(2)坚持病人选择医生制度：对患者用药，化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%。(3)以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱)，抢救病人率100%。(4)积极举办和外出参加培训，吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平。(三)落实院科二级目标责任制各科室要组织人员认真学习江苏省卫生厅制定的《实施方案》和24条措施具体要求，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施规范，明确医德医风建设科室目标任务，明确责任到人。(四)认真落实三级考评制度。每一个医务人员都是医德医风建设的主体，切实落实到每时每刻的工作中。对照要求，结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务，进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院医德医风建设领导小组评审，使医德医风建设活动切实有效地开展下去。医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩；与科室综合目标管理考核挂钩。（五）营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语，利用院考核月报，及新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展医德医风建设活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。在医院医德医风建设领导小组的领导下，各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。方法与步骤第一阶段：宣传动员1、按照卫生统安排，结合医院实际，制定具体实施方案。2、召开动员大会。召开全院职工大会，安排部署医德医风建设年度活动计划，使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施，努力营造良好氛围。第二阶段：组织实施1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性，及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性，采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式，围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性,通过学习教育，使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见，做到有制度规范,有落实措施，有处理结果，有明显成效。3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定，定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法，制定具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评，建立医德医风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来，使优秀的及时受到表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目的。通过考核，给每个职工定出考评格次。5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规，开展经常性的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，加强医师外出执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范，建立健全质量管理组织，并认真履行工作职责，加快医院上等达标和等级评审步伐；巩固基础医疗和护理质量，提高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。第三阶段：总结评比阶段认真总结医德医风建设工作情况，整理归档各项工作资料，通报医德医风建设工作的成果，制定与完善下年度医德医风工作实施方案。通过医德医风建设工作的开展，努力达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满意度明显提高的目的，为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。医德医风考评实施方案为了加强我院医德医风建设，促进我院行业作风良性发展，推动我院各项事业的改与发展，根有关文件精神，现就我院医德医风考评制定如下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益、构建和谐社会为目标，坚持“围绕深化医药卫生体制改的中心任务，紧密结合'塑造聊城形象从我做起”的主题活动，以规范诊疗行为、提高医疗质量、弘扬高尚医德，改善服务态度为主要内容，以遏强化教育,完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步遏制损害群众利益的行为，使我院行业作风得到明显好转,构建和谐的医患关系。二、实施方案（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为服务的宗旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风建设长效机制。（二）严格规范医院的医疗服务行为和医师的诊疗行为。严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定，规范医务人员的诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方。（三）改善服务态度，转变服务作风。改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择性和隐私权等合法权益，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。（四）严格执行价格规定，合理、依规收费。严格执行《医疗服务价格项目规范》禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改内部财务管理，由财务部门统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投诉。（五）强化监督检查，严肃行业纪律。制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查除开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严肃查处接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企业或个人以各种名义回扣的行为。严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为，患者主动赠送的要及时按规定退回或上交。三、工作要求（一）加强领导，组织实施。各科室要切实加强医德医风建设，紧紧围绕医院管理年活动的要求，结合本科室实际,成立领导小组，制定本科室医德医风考评办法，布置、分解任务，建立健全投诉机制，及时反馈调查结果，做到改善医德医风与加强医院管理相互促进，不断提高管理水平，改善医德医风。（二）强化教育，重视引导。注重教育的基础性作用，建立健全教育工作机制，单位每年对医德医风的落实检查1-2次，对医德医风考核结果，作为应聘、提薪以及评先先进工作者的首要条件，要充分发挥先进典型的引导作用，加强对广大医务工作者的首先教育、职业教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系。（三）加强自律，规范行为。全体医务人员要坚持参加医德医风教育活动，自觉抵制不正之风，无私收费行为。在诊疗过程中合理用药，廉洁行医，自觉遵纪守法，不以医谋私，不收取红包、回扣，文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。（四）加强监督，定期考评。单位把医德医风建设纳入年终考评，建立完善医德医风考评档案。单位将加强对各科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督规范各科室和医务人员的医疗行为。（五）弘扬先进，奖优罚劣。对医德医风好的科室和个人，单位将进行表扬、表彰和奖励，同时要通过多种形式进行宣传；对于违反医德医风相关规定的，要依法依规进行处理，同时要与评选先进、执业医师培训考评、晋升职务和晋升职称紧密挂钩。（六）立足长远，建立长效机制。加强和改善医德医风建设，是一项长期任务，要积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制，完善医疗质量责任追究制；进一步加强医疗服务收费管理，完善单位内部价格管理约束机制；健全和完善综合指标体系考核制度，建立完善纠风工作责任制等各种制度，通过制度建立，以制度管人，以制度纠风，建立加强医德医风教育和纠正行业不正之风的长效机制。医院医德医风建设实施方案为加强医院行风与医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据文件规定，制定本实施方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，加强监督，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大群众提供优质的精神卫生服务,强，群众对医院满意度进一步提高。（二）服务质量明显提高。建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度，提高医院管理水平；医疗核心制度全面落实，技术操作更加规范，医疗差错事故不断减少；患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步提高。（三）服务态度明显改善。“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念进一步树立，宗旨观念进一步增强；服务态度进一步提高，医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步和谐，患者就医感受进一步改善。院务公开深入推行，收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实。群众投诉率和医疗纠纷明显减少，患者投诉举报处理率达到100%。（四）长效机制进一步完善。通过加强制度建设，医院内部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完善，逐步实现管理现代化、规范化，为持续加强和改进行业作风建设提供坚实的制度保障。（五）各项工作水平明显提升。科学发展观进一步落实，卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行，各项工作取得新进展、新突破，综合服务能力得到明显提高。三、主要内容（一）强化医德医风教育，构建和谐医患关系。把加强医德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓。促进医院各项事业更好更快发展。二、考评范I全院在岗医生、护士、医技人员。行政、后勤及其它工勤人员考评参照执行。三、考评的主要内容医德考评内容包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大、严谨求实等七个方面内容。（一）救死扶伤，全心全意为服务。1、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。1、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富等都平等对待，不得歧视。2、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。3、在开展临床药物试验、应用新技术等活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。1、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2、着装整齐，举止端庄，态度和蔼，服务用语文明规范,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督。（四）遵纪守法，廉洁行医。1、严格遵守法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。2、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物等。3、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。4、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5、不违反规定擅自外出行医，不违反规范鉴定胎儿性别。（五）因病施治，规范医疗服务行为。1、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用，自觉执行好患者医疗费用“一日清单”制度。（六）顾全大，团结协作，和谐共事。1、积极参加上级以及医院布置安排的指令性医疗任务和社会公益性扶贫、义诊、支农等医疗活动。2、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。上述考评内容为基本医德规范。考评内容设有加分或扣分项目。（一）加分项目1、在各种突发事件干预中表现突出，受到赞扬或表彰；2、被评为年度先进工作者、优秀员或被上级授予先进、劳模等荣誉称号；3、参加上级主管部门组织的专业比赛、竞赛，获得奖励;4、医德高尚受到社会或患者及其家属表扬；5、责任心强，工作认真，纠正或避免他人出现医疗差错或责任事故;6、同违法违纪行为作斗争，受到表彰；7、拒收红包、回扣、财物、有价证券，不接受患者及其亲友宴请，有登记为依据；8、积极参加志愿者活动；9、有发明创造，或开展填补专业空白的新项目新技术，或科技成果奖课题完成者；10、钻研业务，所撰写论文（译文）在本专业杂志上发表或在会议上交流。（二）扣分项目1、无故不参加政治理论和业务知识学习；2、不遵守劳动纪律，无故迟到、早退、旷工、离岗、串岗；3、歧视病人被投诉，并经核查属实；4、未履行好告知义务，患者的知情权、选择权和隐私权受到侵犯，造成不良后果；5、与服务对象发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，经核查属实；6、对工作中发生的问题解决不及时，或敷衍、回避，造成不良后果；7、工作不负责任，造成群众去访，经查证属实；8、滥检查、滥用药、滥开大处方，经查证属实；9、不按时完成任务，或不服从工作安排；学术上不尊重别人，诋毁他人，造成不良影响；10、不讲团结，影响工作，或捏造或歪曲事实，诬告、陷害他人，损害医院形象。U!医德考评坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的业务考核、年度考评等工作相结合，每半年为一个考评周期，每年进行一次综合考评，纳入医院质量管理体系。考评结果将按年度记入个人医德档案。医德考评实行计分制，以100分为基础分值，符合考评内容基本要求的得到基础分值;有加分项或扣分项的，按照相应分值进行加减。考评工作分为三个步骤：（一）自我评价。医务人员根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价，并填写《医务人员医德考评表》。（二）科室评价。在自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据个人日常的医德表现进行评价，并给予综合评分。（三）医院评价。由医院医德考评小组组织实施，在个人自我评价和科室评价的基础上，将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论，存档保存。五、考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评得分在100分以上为良好，60至100分为一般，60分以下为较差，优秀等级得分为100分以上，且无扣分项。每次考评被确定为优秀等级的人数，一般占本科室考评总人数的10%,最多不超过15%。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用的；（四）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销被投诉举报的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）医疗服务态度欠佳，引发医患纠纷，造成不良影响或者严重后果的;（七）其他违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评结果与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩，并进行公示。医德考评作为年度考核的一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，方有资格评优；医德考评结果为较差的,年度考核定为不称职或不合格。在考核周期内，有一次医德考评结果为较差的，该考核周期即定为不合格。六、组织领导（一）建立健全组织机构。医院成立医德考评委员会,成员由院领导以及办、政工科、办公室、医务科、护理部、门诊部等科室负责人组成；各科室成立医德考评小组，成员由支部书记、科主任、护士长以及医生、护士代表组成，履行医德考评职责，确保医德考评工作顺利进行。（二）加强考评的监督检查，保证考评工作落实。各科室医德考评小组要严格按照考评内容和标准以及相关要求,实施考评工作；院医德考评委员会将采取医患座谈、满意度问卷调查等形式不定期进行监督、检查和考评，确保医德考评工作取得实效。七、本《实施方案》自下发之日起执行。医德医风专项整执活动方案为了认真贯彻有关医疗卫生工作会议精神，按照、市及省、市卫生计生委的工作部署，依据有关文件要求，为进一步加强医院行风建设和深化医药卫生体制改，结合医院实际,特制定本方案。一、主要目标本次活动将行风建设、医德医风整顿、深化医药卫生体制改、医疗质量管理与风险防范、“平安医院”创建等内容紧密结合。通过这次活动，达到服务态度根本好转、服务能力明显提升、医疗质量明显提高、医患矛盾有效化解，展现医院良好的精神风貌，展示医务人员救死扶伤的良好形象，提升医院的整体形象，营造尊医重卫的良好社会氛围。（一）行业作风好转。严格执行医疗卫生行风建设“九不准”，聚焦医院在医疗服务、医药购销、医保基金使用等方面存在的问题，重点针对行风建设“十五项重点问题“开展整执。做到服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务信息公开透明；医务人员爱岗敬业、遵纪守法、廉洁行医，大力弘扬高尚医德；坚决查处损害群众利益的突出问题，保证医院良好形象持续提升。（二）服务质量改善。进一步改善医疗服务，优化诊疗流程，创新就诊模式。大力推行预约诊疗、日间手术、检验结果互认等诊疗模式，创新群众看病就医措施，完善优质护理，控制医疗费用，为群众提供安全、方便、价廉的医疗服务。（三）服务能力提升。认真落实省健康扶贫对口帮扶政策，帮助县级医院临床重点学科建设，带动县级医院服务能力和水平的全面提升。规范临床新技术的引进和运用，全面提升多发病、常见病的诊疗能力。（四）医疗质量提高。认真落实《医疗质量管理办法》，严格依法执业。加强药品、高值医用耗材和大型设备临床应用管理，加强医疗核心制度落实的检查，推进医疗质量控制和管理体系建设，加强医疗技术同质化培训工作。切实做到“合理检查、合理用药、合理治疗”，持续改进医疗、护理质量安全管理，加强医疗质量管理与安全风险防范，提高综合服务质量。（五）医患关系和谐。落实“平安医院”创建举措，规范“三防四室”建设。充分运用医疗纠纷调解与医疗责任保险相结合的机制，规避医疗风险、化解医患矛盾，构建和谐医患关系。二、活动的主要内容（一）执行医疗卫生行风建设“九不准”，整执医疗卫生行风重点问题，全面提升医院形象.强化主体责任，完善廉洁风险防控机制。认真履行“一岗双责”要求。医院主要领导为医院行风建设工作“第一责任人”，各分管领导为履行各分管部门行风建设的主体责任，负责对行风建设责任落实情况的监督检查，进一步加强廉洁风险防控机制建设。不断强化权力规范运行，进一步完善医院廉洁风险防控平台的建设。.整执行风建设十五项重点问题。重点整执将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩情况；开单提成情况；违规收费情况；违规接受社会捐助情况；违规发布医疗广告情况；为商业目的的统方情况；违规私自采购使用医药产品的情况；收受红包的情况；收受回扣的情况；医疗服务不规范行为的情况；套取骗取医保基金的情况；“两非”问题的情况；销售人员进入诊疗区域从事药品、器械等商品推销活动的情况；违反规定外出会诊（手术）的情况；违规参与营销活动的情况等十五项行风重点问题。.健全行风监督管理体系。充分利用医院创三甲的契机,开展明察暗访，督促整改落实，全面落实《药品停/复用管理制度等七项制度的通知》，着重发现医院在行风建设方面存在的问题并督促整改，达到“震慑一部分人，处理一些问题，纠正行业歪风”的目的。认真落实医务人员医德考评制度，完善医德日常考评机制，完善医务人员不良记录制度，将医德医风考评结果纳入医师定期考核的内容，强化考评结果运用力度。.严肃纪律惩戒和查办典型行风案件。加快行风类信访采取开辟院内0A论坛一学习园地，明德堂、设立院报专栏，以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育；加强正面教育引导和反面警示教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风新风尚；改善医院环境，优化服务流程,尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权，使用文明用语,杜绝生冷硬顶推等不良现象，减少医患纠纷的发生；加强对社会的宣传力度，通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主流报纸等新闻媒体，大力宣传医德医风建设的成效，努力营造尊重卫生的良好氛围；维护医院安全稳定和执业环境。（二）严格依法执业，规范诊疗行为。依法严格服务项目及医务人员的准入管理，加强医务人员资质审查，严格执行持证上岗，杜绝超范围执业，确保依法行医；严格执行临床技术、诊疗护理规范和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定，规范医务人员诊疗行为，促使医务人员合理检查、合理用药；严格执行规章和技术操作规范，做到核心制度及“三基三严”培训考核落实，为患者提供优质、安全的医疗服务，杜绝发生医疗责任事故。（三）严格价格管理，合理准确收费。禁止在规定外设立新的收费项目、分解收费和重复收费，医院内部由财务科统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库；提高服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制，向社会投诉案件办理，畅通投诉渠道。对禁而不止的不规范医疗服务行为，损害群众利益行为的行业不正之风，要敢于动真碰硬，发现问题线索及时移交纪监部门立案查处，典型案件在全院通报。（二）认真落实进一步改善医疗服务行动计划，切实改善群众的就医感受.推进预约诊疗服务，改进诊疗模式。全面推进预约诊疗，进一步完善住院患者分时段预约检查和门诊患者分时段预约就诊的措施。强化日间手术质量管理，细化检验结果互认工作，完善疑难复杂疾病、肿瘤等慢性疾病为切入点的多学科联合诊疗模式。.推行分级诊疗，合理调配资源。积极推进分级诊疗服务，认真做好与湘雅及县市级医院双向转诊服务。完善预约转诊患者优先安排就诊流程，优化急诊患者绿色通道。积极探索城市医联体、市县乡医共同发展模式，以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、终末期肾病、危急重症医学等病种为基本平台，建立互相协同、利益共享的分工协作模式。认真落实《湖南省县域医疗机构医疗技术应用及常见病种诊疗参照标准》,实施急慢分治，加强急诊与院前急救能力建设和信息共享及医疗服务衔接及时救治危重患者。.实施优质护理服务，改善住院服务流程。进一步完善护理工作制度、服务指南和技术规范，完善护理质量管理与评价机制。完善入、出、转院服务流程。做好病情告知，减少患者等候时间，实现连续、专业、个性化的医疗服务。改善住院条件，加强病区规范化建设与管理。加强出、入院患者健康宣教和出院患者随访工作。.注意医学人文关怀，推进医院志愿服务工作制度化、规范化。认真做好湖南医药学院学生志愿者进医院服务工作,积极开展心理疏导，有效缓解患者不安情绪。执行“一室一医一患”及避免男女混住的制度，优化私密性保护措施。加强医院志愿者队伍专业化建设，为需要帮助患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。（三）加强临床重点专科建设，规范开展新技术，进一步提升服务能力.强化临床专科能力建设。按照、市的要求积极打造区域医疗中心和省市级诊疗中心，结合对口帮扶医院等工作，进一步提升帮扶医院常见病、多发病、发病率高的疑难复杂疾病诊治能力，以及危急重症抢救能力，重点开展临床重点专科建设，开展提升诊疗综合能力建设，引进新技术、培养高技术人才，带动医院全面发展。.加强医疗技术临床应用管理。落实主体责任，建立健全医疗技术临床应用分类管理制度和保障医疗技术临床应用质量、安全的规章制度，定期开展医疗技术临床应用质量控制和评估，公示二、三类医疗技术清单，停止开展违反相关规定的医疗技术。积极探索医师的手术权限动态管理机制。（四）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量安全.健全医疗质量管理与控制体系。完善医疗质量管理制度，质量控制标准和指标体系，进一步提高医疗质量管理与控制水平。切实落实《关于实行巡查点评约谈处罚通报等制度的通知》，建立健全医院内部医疗质量与安全持续改进机制。认真落实院、科两级责任制，完善医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组的工作职责。.严格落实“十八项”医疗质量安全核心制度。全面落实：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危症患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。.规范诊疗服务行为。积极推行临床路径管理，贯彻《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药及合理治疗，促使医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。严格控制医疗费用不合理增长。严格控制平均住院日，平均住院日控制在9天左右。（五）落实“平安医院”创建各项措施.规范院内投诉管理。积极探索院内患者投诉“一站式”服务模式，落实医患沟通、护患沟通相关制度，建立健全住院患者医患沟通机制，认真落实《医院投诉管理办法（试行）》的规定。.运用调赔结合机制化解医疗风险。进一步健全医疗纠纷调解与医疗责任保险相结合机制，积极参加医责险，有效规避医疗风险，规范医疗纠纷调解工作，及时、妥善化解医患矛盾。.规范医院“三防四室”建设。落实《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，完善医院安全防范系统，落实各项安全防范制度和安全保护责任，提高涉医突发事件应急处置能力，确保医务人员及患者人身财产安全。三、活动步骤及时间安排按照阶段性与长期性相结合的原则，今年整执活动总体分为宣传发动、自查自纠、集中整执、整章建制、考核评估等5个阶段，五个阶段有机结合，边学边查边改边建，统筹兼顾、有序推进。不断取得阶段性成效。（一）宣传发动阶段（3月至3月31日）。医院召开专项整执活动动员大会，对专项整执活动进行全面动员部署，成立专项整执活动领导小组，制定活动方案，细化工作措施，明确责任要求。通过广泛深入的宣传和思想发动，统思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展专项整执活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。（二）自查自纠阶段（4月1日至6月30日）。采取多种形式深入病区、科室和社区，调查研究，广泛征求意见,全面了解医疗服务和行业作风建设方面存在的问题，了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。各科室要通过召开座谈会、设置意见箱、投诉电话、工休会等多种形式，主动征求群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题，根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，确定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，集中精力一项一项地进行整改，务求取得实效。整改方案和整改情况在院内进行公示，充分听取群众意见，接受群众监督。并将整改方案、整改措施、整改效果报市卫计委专项整执小组办公室。（三）集中整执阶段（7月1日至9月30日）。各科室根据查找的问题进行集中整执，对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对因受客观条件限制一时难以解决的问题，要说明情况,并积极创造条件逐步加以解决。（四）整章建制阶段（10月1日至11月30日）。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求和三甲创建的标准进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。（五）考核评估阶段（12月1日至12月31日）。此次专项整执活动纳入医院年度考核，与科室和个人评选评优、绩效考核挂钩。U!（一）加强领导，明确责任。医院成立专项整执活动工作领导小组，委书记廉世松任组长，副院长许燕山、副院长朱智辉、X委书记陈继松任副组长，其他院领导及院办公室、委办、人事科、医务部、护理部、监察室、财务科、工会办、绩效办、审计科、物价科、医保科、药剂科、设备科、保护科、总务科等部门负责人为成员。领导小组下设办公室，潘年才任办公室主任，陈跃任副主任，从院办、医务部、护理部、工会各选派1名工作人员为办公室成员，专门负责专项整执活动的日常工作。下设宣传报道、行风暗访、医疗服务质量、物价财务审计、药品管理、依法执业等6个工作组,各工作组按本方案要求制定子方案，由分管领导任组长，相关科室具体抓好工作落实。领导小组定期召开工作推进会,通报工作开展情况，研究解决存在的问题，部署进一步的工作。各职能部门、临床医技科室负责人、护士长为本部门、科室专项整执活动的第一责任人，要明确专人负责本部门、科室专项整执日常工作，层层落实责任，切实把专项整执活动抓实、抓细、抓出成效。（二）加强宣传，营造氛围。制定详细的宣传方案，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传医院专项整执活动的内容、目的和意义，开展“十佳医师”、“十佳护士”评选表彰活动，大力宣传正面典型和医院的好做法、好经验。继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，树立医院良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实的群众基础。坚持以正面教育为主，利用“道德讲堂”开展身边人讲身边事活动，引导广大医务人员树立良好的医德医风。（三）加强督导，确保效果。采取行政大查房与专项检查相结合、明察与暗访相结合的方式，坚持以问题为导向，加强日常检查和集中督导。聘请社会行风监督员，开展行风监督工作。继续聘请湖南医药学院护理学院开展第三方患者满意度调查工作。（四）及时收集和发布信息。各工作组于每月1号前将各自专项整执活动进展情况和重要信息及时报送医院领导小组办公室，办公室每月将活动开展相关情况进行整理，形成《医德医风简讯》，对外发布消息，并上报市卫计委和学校相关部门和领导。医德医风建设活动实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，树立医院良好的社会形象。根据有关要求，我院于2023年10月起开展医德医风建设专项活动。结合我院实际，实施方案如下：一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院改和发展大,强化医德医风建设，以改善服务态度、规范服务行为、提高服务质量、优化就医环境为重点，积极配合等级医院复审和开展的“三好一满意”活动，不断强化教育，完善制度，严肃纪律，努力构建和谐的医患关系。二、具体要求1、门诊、住院患者问卷满意度290%（纪监审计办公室负责发放调查）O2、努力改善服务，减少各类投诉的发生。3、耐心解答病人的疑问，不训斥、刁难病人。4、举止文明、仪表端庄、衣着整洁。5、带教老师以身作则，不做有碍医德之事。6、尊重和保护病人的隐私。7、注重医疗公平，坚持保证疗效前提下用最简单、最经济的诊疗手段。8、医务人员在诊疗活动中，不准利用职务之便索要、收受患者及其亲属的馈赠。9、工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、药品、物资采购等工作中，不准索要、收受各种名目的好处费。10、建立和谐的医患关系。11、对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况、风俗习惯和宗信，都应一视同仁，不得歧视、推诿或拒诊病人。12、上班时间必须坚守工作岗位，不准脱岗、串岗、聚众闲聊或玩电脑游戏。三、实施步骤第一阶段：动员部署，自查自纠。（10月）1、根据学校通知精神和活动方案，制定附属医院医德医风建设活动方案。2、利用召开院周会的机会，部署医院医德医风建设活动实施方案，使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤。3、全院职工对照《医德医风建设活动方案》的12条具体要求，以落实医护人员岗位责任制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、手术分级管理制度、死亡病例讨论制度、病历书写质量检查制度、危重病人管理制度等核心制度和合理用药，合理检查、规范抗生素等方面认真开展自查自纠，同时医务人员要在日常医疗工作中，规范自己的言行，从身边事做起，从小事做起，努力提高患者满意度。另外，科室根据职工自查情况，对突出问题和共性问题进行认真梳理分析，制定相应的整改措施。第二阶段：广泛宣传，深入开展专项教育。（n月）1、广泛宣传。通过院报、网站、电子宣传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施。同时创办《医德医风导报》大张旗鼓地开展典型宣传，使大家学有榜样，赶有目标，努力营造争当医德医风先进集体和个人的良好氛围。2、深入开展医德医风教育。各科室要把医德行为规范、核心制度，服务宗旨、责任意识等作为教育的重点。利用政治学习时间深入学习《执业医师法》、《护士管理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》、《着力解决发生在群众身边的医药购销和医疗服务中腐问题的意见》的措施，《刑法修正案（六）》和最高法院、最高检院的司法解释。通过学习教育,使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。学习覆盖率达到100%o3、积极征求患者意见，畅通投诉渠道。医院通过设立的意见箱、院长信箱、投诉举报电话等形式多渠道听取患者意

公开收费项目和标准，主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理收费投诉。（四）加强医院管理，实行院务公开。全面落实“一把手”负责制，按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求，明确分管领导职责，认真落实工作责任追究制度；完善院务公开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度；完善药品用量动态监测及超常预警制度；进一步完善基建、设备、药品、物资等招投标管理制度；完善医生处方评价制度。（五）加强考核，完善医德医风考评制度。严格按照X委工作要求，建立医德医风考评制度，制订具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评名次，公开考评结果，并与与医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从。（六）强化监督检查，严肃行业纪律。完善并严格落实对违反行业纪律的处理规定，严肃查收“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等热点问题，建立督导机制，加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督，促进医见，同时做到事事有记录，事事有落实，事事有处理结果。此外，医院在12月组织召开社会监督员座谈会广泛听取监督员的意见和建议，按照意见和建议制定整改措施，努力提高服务水平。院卫生事业健康和谐发展。四、方法步骤院卫生事业健康和谐发展。四、方法步骤U!第三阶段：总结（12月）医院结合前阶段的自查自纠，专项学习教育活动和科室及个人医德医风考评工作，全面对医德医风建设活动进行总结，明确今后的努力方向。U!为了配合医德医风建设活动，经研究，成立内蒙古医科大学附属医院开展医德医风建设活动领导小组及办公室。组长：XXX副组长：XXX成员:XXX、XXX、XXX办公室设在纪监审计办公室。医院医德医风建设年活动实施方案为深入贯彻落实有关工作会议精神，进一步加强医院医德医风建设，加快推进高水平大学附属医院建设步伐，医院决定结合学校开展的“干部作风、校风学风、师德师风、医德医风建设年”、基层组织建设年活动内容，开展以“提质量、树典型、正医风”为主题的医德医风建设年”活动。为使活动有效开展，特制定本方案。一、总体目标通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效：进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；进一步明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高机关办事效率；进一步促进医疗质量安全、服务水平和管理能力的持续提高；进一步增强医护人员医德医风自律，打造一支政放心、满意的医疗卫生工作队伍；进一步纠正行业不正之风，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供良好的就医环境。二、重点任务.统思想，提高认识。加强宣传、学习和研讨，通过建设年活动实施，在医院内形成人人重视医德医风，人人参与、人人践行良好医德医风的氛围。.大力加强机关和干部作风建设。规范管理，优化流程,提高工作效率，牢固树立为基层服务、为一线服务、为广大职工服务、为医院事业发展服务的意识，切实改进机关和干部工作作风。.严格执行医疗从业人员行为规范。加大对卫计委颁布的《医疗机构从业人员行为规范》执行情况的监督检查力度,严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员的行为标准。遵守职业道德和行为规范，强化医疗行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院归属感。.切实改进医护人员工作作风和服务质量。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识。不断提升医疗服务质量，不断提高医务工作水平和服务患者的能力，融洽医患关系，做健康的贴心卫士。.大力加强医院廉政和行风建设。切实增强广大干部职工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线。坚决贯彻反“四风”、“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”。提高监督执纪问责工作水平，坚决治理带有行业特征的不正之风。坚持多措并举，综合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈上新台阶。.加强医院文化建设。凝练医院精神，弘扬医院文化,对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示新形象，提升医院美誉度。三、主要举措（一）加强学习研讨，提高思想认识。将“医德医风建设年”活动同“两学一做”学习教育常态化、制度化紧密结合，同“基层组织建设年”活动紧密结合，使之互相促进、相得益彰。开展医德医风建设大讨论。院委中心组、各总支、各支部和职工政治理论学习要突出医德医风建设学习和研讨，院周会等医院会议要加强医德医风建设讨论与学习交流。通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的思想统到建立良好的医德医风上来。创新学习教育方式方法，使医德医风建设入耳、入脑、人心。倡导各级组织、各部门、各科室采取集中学习和培训、新媒体讨论等多种形式开展学习讨论。积极开展全院职工思想道德培训与教育，对新入职职工做好医德医风岗前培训。编辑、印发医德医风培训手册，发放相关学习材料，提高学习实效。（二）加强宣传引导，营造良好氛围。充分发挥医院宣传媒介和队伍作用，为医院开展医德医风建设宣传造势、营造氛围。利用院报、院刊、院网以及宣传栏、电子屏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传。充分挖掘、宣传报道医院先进模范人物及事迹，邀请全省医疗系统道德模范代表和我院曾获“全省医德医风标兵和先进个人”、“全省我最喜爱的健康卫士”等荣誉称号的模范典型人物进行医德医风主题报告。以医德医风为主题，开展书法摄影展、知识竞赛、演讲比赛等活动，集中展示救死扶伤、甘于奉献、以患者为中心的精神及典型事迹。配合学校开展好“兰州大学医德标兵”、“兰州大学优秀医生”、“兰州大学优秀护士”等各类评选表彰活动。（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平。强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，严格落实《医疗安全核心制度》,不断完善医疗质量管理与控制体系，实施量化管理，强化医疗质量的全过程监督，对重点科室、重点环节实行重点管理，定期检查；加强临床路径和单病种质量控制管理，通过优化医疗指标，提高工作效能；实施医疗技术临床应用准入和管理制度，全方位提高医疗质量；优化门、急诊就诊流程和手术室质控，积极推进信息化系统升级；加强医师三基培训与住院医师规范化培训考核工作，建设高水平的住院医师、专科医师规培平台；加强医院感染和临床合理用血的培训和管理；加大电子病案质控和科学管理工作；积极落实药事管理制度；不断完善医保综合管理，合理控制医疗费用；通过医疗质量全过程的管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全，不断提升医疗服务水平。以持续推进优质服务为抓手，推行责任制整体护理模式及护理人员分级管理，改进护理质量检查模式，建立护理检查及评价机制，发挥护理质量三级管控模式的优势，拓展护理服务领域，延伸服务内涵，满足多层次、多样化健康需求，提升护理服务能力和水平，进一步深化优质护理服务。按照《医疗机构从业人员行为规范》分批对医师、护士、管理、后勤、药师、医技人员展开培训。加大监督检查力度，严格规范医护人员、行政后勤人员及各类专业技术人员的职业行为。（四）转变机关干部工作作风，提高管理能力和服务水平。健全医院各类会议制度，认真履行“一岗双责”，提高医院领导班子解决医院改发展重大问题的能力和水平。加强机关工作人员培训，加大干部学习交流的力度，不断提升职业素养、服务意识、业务能力。进一步完善机关各部门职责，细化服务内容，规范工作流程，提高工作效率。加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公开、办事流程公开。加强检查督办工作，提高机关部门和干部执行力。加强机关各部门财务管理，开源节流，厉行节约，向管理要作风、向管理要效益。严格签到制度和请销假制度，克服慵懒散等不良作风。对涉及多部门的工作，院领导要带头，同时强化牵头部门主责，主动加强沟通，加快协调解决。（五）大力加强风廉建和医德医风考核，创建廉洁、文明的医疗环境。深入贯彻落实八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风”。持续深化纪监部门“三转”，践行监督执纪“四种形态”。结合“三医联动”公立医院改精神，加强对基建、设备、药品采购、高值耗材、招标等重点领域的监督管理，严查各类违纪违规问题。通报卫生计生系统违法违纪处理案例，组织职工观看卫生行业警示教育片,充分发挥反面典型警示教育作用。结合《XX省医务人员医德考评制度实施办法》等制度要求，制定《兰大二院医德医风考核规范》，加强医德医风建设考评，考核情况记入个人医德医风档案，充分重视医德医风建设考评结果的运用，积极探索医德医风考核结果同医院激励、监督、奖惩、绩效等制度有机结合机制。在医院网站开设“医德医风”专栏，设立举报电话和意见箱，开展患者满意度调查。定期召开患者、家属座谈会，听取各方意见，加强监督，改进工作。在全院开展以服务态度、医疗质量、科研作风、带教示教为主要内容的专项检查。（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向，发扬“实事求是、从群众中来到群众中去”的工作作风，全面开展调查、讨论、研究和自查自纠。对照查摆出的主要问题，对照部门、科室特点和工作实际，把自己摆进去、把工作摆进去。通过调研，认真查摆突出问题和关键点，明确建设重点、提出建设目标、突出建设实效，解决一批医院医德医风建设过程中存在的突出问题,使医院医德医风建设有明显好转。（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力引导和培养广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向，形成职工关心文化、参与文化、共享文化的良好氛围。办好《院报》、《萃英》、《医院与医学》等内部刊物，做好《院网》的安全防护、更新维护和网络舆情监测。积极推进至公堂、观成堂古建筑彩绘维修工程及“甘肃举院博物馆”、“兰大二院院史馆”陈列展览。积极开展多种形式的职工文化活动，打造文化，使医院文化成为医院建设的重要组成部分和改创新的强大动力，领航医院和谐持续发展。U!（一）领导小组成立医德医风建设年领导小组，负责建设年活动总体安排部署和组织实施。组长及成员同时分别对各自分管领域医德医风建设工作负领导责任。组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX（二）机构设置医德医风建设领导小组下设办公室，负责医院整体医德医风建设具体组织实施工作。办公室主任：XXX副主任：XXX成员：各职能部门负责人办公室下设综合协调组、组织宣传组、质量建设组、监督检查组。.综合协调组组长：XXX主责部门：委办公室、院长办公室工作任务：负责协调推进建设年活动具体工作；负责组织召开医院医德医风建设年暨基层组织建设年动员部署大会；负责协调组织院领导带队深入临床科室进行问题为导向的调研；负责机关、干部作风建设工作具体推进；负责同学校相关责任部门的沟通联系，接受监督检查、开展座谈等工作；负责涉及建设年活动其他综合协调工作。.组织宣传组组长：XXX主责部门：委宣传部、委组织部工作任务：委宣传部主抓本次建设年活动。负责利用院内宣传阵地和新媒体、院报等手段，大力宣传有关医德医风、意识形态、风廉建等相关内容；负责深入挖掘和表彰医德医风创建年涌现出的先进典型人物和事迹，宣传和弘扬医护人员正能量，充分营造人人关心支持医德医风建设的良好氛围;负责以创新形式开展干部作风、医德医风与基层组织建设为主题的研讨活动；负责调研形成的问题清单、责任清单，建立问题整改台账；负责医德医风建设年活动整体宣传报道和总结表彰工作。.质量建设组组长：XXX主责部门：医务处、护理部、人事处工作任务：强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，严格落实18项医疗安全核心制度，加强综合检查。完善医疗质量管理与控制体系，实施量化管理、强化医疗质量的过程监督，加强临床路径和单病种质量控制管理，通过多种形式持续持续改进医疗质量，保障医疗安全。制定《兰大二院医德医风考核规范》，建立健全医德医风、激励、监督、奖惩制度，加强医德医风建设考核。积极探索医德医风考核结果同医院激励、监督、奖惩、绩效等制度有机结合机制。协同X委、监察处做好全院医德医风个人建档，将考核情况及时记入医德医风个人档案，并形成长效机制。.监督检查组组长：XXX主责部门：X委、监察处工作任务：深入贯彻落实八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风”。持续深化纪监部门“三转”，践行监督执纪“四种形态”。结合“三医联动”公立医院综合改精神，加强对医院基本建设、药品、设备采购、招投标等重点领域监督管理，严查各类违纪违规问题。通报卫生行业违法违纪处理案例，分批组织职工观看卫生系统警示教育片，充分发挥反面典型警示教育作用。负责做好分三个阶段进行。（一）动员部署阶段（3月20日-3月31日）医院结合工作实际制定方案，成立工作领导小组，落实责任人员，利用院周会组织召开动员大会，进行安排部署。通过院内网、院报宣传、科周会等形式，广泛宣传“医德医风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤，切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性。（二）组织实施阶段（4月1日-11月30日）.学习提高（4月1日-4月30日）院组织职工群众学习文件精神，全面学习掌握“医疗机构从业人员行为规范“（之前已下发人手一册）、”医疗机构和人员八不准倡议“、”关于纠正行业不正之风十条规定”加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范。组织开展以“医德、医风、医术”为主题的大讨论，进一步提高思想认识，为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础。.查摆分析（5月1日-6月30日）通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式，认真查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题，并认真梳理，为下一步整改打好基础。落实整改（7月1日-11月30日）对照查摆出的问题和不足，制定切实可行的整改方案，明确整改目标，时限要求和具体责任人。对容易解决的立即全院医德医风个人建档工作，对全院医德医风建设年活动情况进行综合检查。畅通举报渠道，健全信访接待制度，对建设年期间反映出的突出问题整改不力、工作开展不积极、落实医院决策部署不得力的部门及个人，要视情节进行通报、问责。五、实施步骤.动员部署，宣传教育。（4月底前）按照学校统部署和要求，召开医院医德医风建设暨基层组织建设年动员大会，动员并安排部署建设年工作。利用各类宣传阵地，大力宣传和学校有关风廉建和医德医风的相关精神，为开展医德医风建设营造良好氛围。.学习研讨，统思想。（全年）委中心组，各总支、各支部，各处（部）、临床医技科室要精心组织医德医风建设专题学习研讨。在“两学一做”学习教育常态化制度化过程中、基层组织建设年等活动中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联系实际、务求学习实效。.多措并举，分头实施。（全年）各任务分工小组，各总支、各支部，各处（部）、临床医技科室按照本方案所列各项任务，对照各自岗位职责，不等待、不观望，结合实际，立即分头开展工作，稳步实施。.查摆问题，建立台账。（5月上旬）实行三级查摆整改落实制度。医院层面由院领导分别带队，深入各部门、临床医技科室进行调研，分别查摆、总结带有普遍性的问题，形成问题清单、责任清单、整改落实清单，建立医院医德医风建设问题台账，限期整改落实。各总支、各支部，各处（部）、临床医科室在学习研讨过程中也要形成问题台账，明确整改落实时限，报送医院备案。每位职工要结合自身工作岗位，查找自身在医德医风方面存在的问题,明确改进和努力的方向。问题查摆重点放在