药理学四自考(习题卷2)

试卷科目：药理学四自考药理学四自考(习题卷2)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages药理学四自考第1部分：单项选择题，共75题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.口服对肠内外阿米巴病均有效的药物是A)甲硝唑B)依米丁C)氯喹D)喹碘方答案:A解析:[单选题]2.胺碘醐是A)钠通道阻断药B)β受体阻断药C)钙通道阻断药D)延长动作电位时程药答案:D解析:[单选题]3.乙酰胆碱作用的消失主要是通过A)突触前膜摄取B)效应器细胞摄取C)突触部位的胆碱酯酶水解D)神经末梢的胆碱乙酰化酶催化代谢答案:C解析:[单选题]4.对四环素类的描述错误的是A)抗菌谱与青霉素G和同B)引起二重感染C)小于8岁的儿童应避免使用D)引起牙釉质发育不全答案:A解析:[单选题]5.下列关于普鲁卡因特点，表述错误的是A)可用于表面麻醉B)可用于损伤部位的局部封闭C)用药前应做皮肤过敏试验D)应避免与磺胺药同时应用答案:A解析:[单选题]6.毛果芸香碱不具有的药理作用是（）A)促进骨骼肌收缩B)腺体分泌增加C)眼内压降低D)心率减慢答案:A解析:[单选题]7.对心绞痛时使普萘洛尔的描述错误的是：A)可减少发作次数B)可减慢心率C)宜与硝酸甘油合用D)对变异性心绞痛有效答案:D解析:[单选题]8.引起学龄前儿童骨生长延缓的药物是（）A)青霉素B)四环索C)氯霉素D)红霉素答案:B解析:[单选题]9.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是（）A)促进肥大细胞释放组织胺B)直接兴奋支气管平滑肌C)兴奋支气管平滑肌的M受体D)阻断支气管平滑肌B：受体答案:D解析:[单选题]10.强心苷治疗心衰的最基本作用是A)使已扩大的心室容积缩小B)增加心肌收缩力C)增加心室工作效率D)降低心律答案:B解析:[单选题]11.癫痫持续状态的首选药物是（）A)苯巴比妥肌注B)地西泮静注C)水合氯醛直肠给药D)硫喷妥钠静注答案:B解析:[单选题]12.pKa=84的弱酸性药物在血浆中的解离度约为（）A)10％B)50％C)60％D)90％答案:A解析:[单选题]13.发挥下列作用所需地西泮剂量最少的是A)抗焦虑作用B)镇静催眠作用C)抗癫痫作用D)抗惊厥作用答案:A解析:[单选题]14.不属于β一内酰胺类抗生素的是A)阿奇霉素B)头孢哌酮C)克拉维酸D)亚胺培南答案:A解析:[单选题]15.糖皮质激素的不良反应不包括A)低血糖B)骨质疏松C)诱发癫痫D)钠潴留答案:A解析:[单选题]16.左旋咪唑用于治疗A)先天性免疫缺陷病B)血吸虫病C)丝虫病D)器官移植答案:A解析:[单选题]17.吗啡不能用于慢性钝痛，其主要原因是A)在治疗量即有抑制呼吸作用B)对钝痛的效果不如其它镇痛药C)连续反复多次应用会成瘾D)引起体位性低血压答案:C解析:[单选题]18.下列药物属于第二代大环内酯类抗生素的是（）A)红霉索B)泰利霉索C)阿奇霉素D)克拉霉素答案:B解析:[单选题]19.碳青霉烯类的亚胺培南不具有下列哪一个的作用特点A)抗菌谱广B)抗菌作用强C)耐酶且稳定D)不易被脱氢肽酶水解灭活答案:D解析:[单选题]20.有机磷酸酯类中毒，可出现A)瞳孔扩大B)皮肤干燥C)小便失禁D)骨骼肌松弛答案:C解析:[单选题]21.关于抗癫痫药物不正确的叙述是A)苯妥英钠是大发作首选药B)乙琥胺是失神小发作首选药C)地西泮是癫痫持续状态首选药D)丙戊酸钠是精神运动性发作首选药答案:D解析:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对各类癫痫都有效。但对大发作的作用弱于苯妥英钠和苯巴比妥，但对两者无效的都有效。对小发作的作用强于乙琥胺，由于其肝毒性，故不做首选。[单选题]22.一线抗结核病药不包括A)异烟肼B)利福平C)对氨苯甲酸D)乙胺丁醇答案:C解析:[单选题]23.一般来说，弱酸性药物在碱性环境中A)解离多，易通过生物膜B)解离少，不易通过生物膜C)解离多，不易通过生物膜D)解离少，易通过生物膜答案:C解析:[单选题]24.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是A)预防麻醉时出现低血压B)延长局麻时间C)缩短起效时闻D)防止中枢抑制答案:A解析:[单选题]25.克拉维酸A)可被去氢肽酶水解B)抗菌活性高C)抑制β一内酰胺酶D)降低β一内酰胺类药物的抗菌活性答案:C解析:[单选题]26.碘解磷定A)能迅速制止肌束颤动B)对乐果中毒疗效好C)可抑制胆碱酯酶D)不良反应较氯磷定小答案:A解析:[单选题]27.可乐定的降压机制是A)激动中枢的咪唑啉受体B)影响递质的释放功能C)激动外周的α1受体D)抑制囊泡摄取功能答案:A解析:[单选题]28.局麻药对中枢神经系统的作用是A)兴奋作用B)抑制作用C)先兴奋，后抑制D)先抑制，后兴奋答案:C解析:[单选题]29.选择性COX一2抑制药与非选择性环氧酶抑制药相比较主要优点是A)解热作用更强B)镇痛作用更强C)抗炎作用更强D)不良反应较少答案:D解析:[单选题]30.血浆半衰期最长的强心苷是（）A)毒毛花苷KB)地高辛C)毛花苷丙D)洋地黄毒苷答案:D解析:[单选题]31.能明显降低血浆胆固醇的药是A)烟酸B)HMG-CoA还原酶抑制剂C)多烯脂肪酸类D)抗氧化剂答案:B解析:[单选题]32.治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物是A)长春新碱B)紫杉醇C)甲氨蝶呤D)柔红霉素答案:B解析:[单选题]33.治疗三叉神经痛应首选（）A)苯妥英钠B)乙酰水杨酸C)卡马西平D)哌替啶答案:C解析:[单选题]34.吗啡对中枢神经系统的作用是A)镇痛镇静催眠呼吸抑制止吐B)镇痛镇静镇咳缩瞳催吐C)镇痛镇静镇咳呼吸兴奋作用D)镇痛镇静止吐呼吸抑制作用答案:B解析:[单选题]35.药物消除的零级动力学是指A)吸收与代谢平衡B)血浆浓度达到稳定水平C)单位时间消除恒定的量D)单位时间消除恒定的百分比答案:C解析:[单选题]36.乙酰水杨酸引起的凝血障碍可用何药预防?A)链激酶B)对羧基苄胺C)凝血酸(氯甲环酸)D)维生素K答案:D解析:[单选题]37.普鲁卡因对神经纤维的作用是（）A)阻断Na+内流B)阻断Ca2+内流C)阻断K+外流立湖未和素通讯费aD)阻断ACh释放答案:A解析:[单选题]38.呋塞米的利尿作用机制是A)抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运载体B)对抗醛固酮的K+一Na+交换过程C)抑制远曲小管近端Na+-Cl-共同转运载体D)抑制肾小管碳酸酐酶答案:A解析:[单选题]39.下列有关肝素的说法，正确的是（）A)仅在体内有抗凝血作用B)其抗凝作用依赖于抗凝血酶ⅢC)过量引起出血时可用维生素K对抗D)仅在体外有抗凝血作用答案:B解析:[单选题]40.氨基糖苷类的不良反应不包括A)耳毒性B)肾毒性C)骨髓抑制D)神经肌肉阻滞答案:C解析:[单选题]41.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物是A)喹碘方B)甲硝唑C)二氯尼特D)依米丁答案:B解析:[单选题]42.治疗指数的表达方法及其意义：A)LD50与ED50的比值，比值越大越安全B)ED50与LD50的比值，比值越大越安全C)LD50与ED50的差值，差值越大越安全D)ED50与LD50的比值，比值越小越安全答案:A解析:[单选题]43.不能单独用于抗炎治疗的非甾体类药物是A)对乙酰氨基酚B)吲哚美辛C)布洛芬D)地塞米松答案:A解析:[单选题]44.硝酸甘油口服经门静脉进入肝，再进人体循环的药量约％左右，是由于（）A)活性低B)首过效应显著C)效能低D)排泄快答案:B解析:[单选题]45.苯妥英钠不良反应不包括A)胃肠反应B)齿龈增生C)共济失调D)肾严重损害答案:D解析:[单选题]46.强心苷的适应证不包括A)充血性心力衰竭B)室上性心动过速C)室性心动过速D)心房纤颤答案:C解析:[单选题]47.解救碳酸锂过量时应A)静注葡萄糖酸钙B)静注生理盐水C)酸化尿液D)碱化尿液答案:B解析:[单选题]48.应用四环素治疗立克次体感染，引起伪膜性肠炎属于（）A)过敏反应B)副反应C)后遗效应D)继发性反应答案:D解析:[单选题]49.H受体阻断药对下列哪种疾病无效？A)皮肤粘膜变态反应性疾病B)晕动病C)胃、十二指肠溃疡病D)失眠答案:C解析:[单选题]50.下列有关硝普钠的叙述中，不正确的是A)口服应用具有持久的降压作用B)长期或大量应用可致氰化物中毒C)对小动脉和小静脉均有舒张作用D)作用机制与其释放N0，使cGMP形成增加有关答案:A解析:[单选题]51.沙丁胺醇的突出优点是A)兴奋心脏的作用与肾上腺素相似B)对β2受体的作用明显大于βl受体C)气雾吸入作用比异丙肾上腺素快D)适于口服给药答案:B解析:[单选题]52.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A)瞳孔缩小B)流涎流汗C)腹痛腹泻D)肌颤答案:D解析:[单选题]53.下列对受体的认识，哪个是不正确的A)受体是首先与药物直接反应的化学基团B)药物必须与全部受体结合后才能发挥药物最大效应C)受体兴奋的后果可能是效应器功能的兴奋，也可能是抑制D)受体与激动药及拮抗药都能结合答案:B解析:[单选题]54.有关毒性反应的错误叙述是A)剂量过大引起的B)长期用药，药物在体内蓄积引起的C)不能预知和避免D)症状较严重答案:C解析:[单选题]55.人类中枢DA通路不包括A)黑质一纹状体通路B)中脑一边缘系统通路C)小脑一前庭外侧核通路D)中脑一皮层通路答案:C解析:[单选题]56.部分激动剂的特点是A)与受体亲和力高而无内在活性B)与受体亲和力高有内在活性C)具有一定亲和力，内在活性弱，增加剂量后内在活性增强D)具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用答案:D解析:[单选题]57.缩短APD和ERP的药物是A)维拉帕米B)利多卡因C)胺碘酮D)奎尼丁答案:B解析:[单选题]58.苯二氮革类药物的作用机制是（）A)直接与GABAA受体结合，增强GABA能神经功能B)与苯二氮革受体结合，抑制C1-通道开放C)延长C1-通道开放的时间D)与苯二氮革受体结合，促进GABA与GABA。受体结合，使C1-通道开放频率增加答案:D解析:[单选题]59.治疗鼠疫的首选药物A)链霉素B)多西环素C)阿奇霉素D)青霉素答案:A解析:[单选题]60.关于硝酸甘油治疗心绞痛的错误提法是A)对稳定型和变异型心绞痛都有效B)主要作用原理为扩张冠脉C)连续用药可出现耐受性D)舌下给药血药浓度高于口服给药答案:B解析:[单选题]61.高血压伴有甲亢者选用A)普萘洛尔B)硝苯地平C)可乐定D)氢氯噻嗪答案:A解析:[单选题]62.吗啡引起瞳孔缩小的机理是（）A)激动虹膜括约肌M受体B)阻滞虹膜辐射肌α受体C)激动脑室和导水管周围灰质的阿片受体D)激动中脑顶盖前核的阿片受体答案:D解析:[单选题]63.能缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是A)金刚烷胺B)苯海索C)左旋多巴D)嗅隐停答案:B解析:[单选题]64.下列不是糖皮质激素的不良反应的是A)低血糖B)骨质疏松C)诱发癫痫D)水钠潴留答案:A解析:[单选题]65.仅对室性心律失常有效的药物是A)利多卡因B)奎尼丁C)普萘洛尔D)胺碘酮答案:A解析:[单选题]66.伴有窦房结功能低下的高血压患者不宜单独应用A)普萘洛尔B)可乐定C)利血平D)氢氯噻嗪答案:A解析:[单选题]67.能抑制血管平滑肌细胞增殖，恢复血管顺应性的药物是A)可乐定B)米诺地尔C)氢氯噻嗪D)卡托普利答案:D解析:[单选题]68.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A)激素能直接促进病原微生物繁殖B)激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力C)激素用量不足D)使用激素时未能应用有效抗菌药物答案:B解析:[单选题]69.普萘洛尔的药动学特点是A)首关消除明显B)不易透过血脑屏障C)血浆蛋白结合率低D)口服吸收率低答案:A解析:[单选题]70.下列哪类药物与呋塞米合用可增强耳毒性？A)头孢菌素B)氨基苷类C)四环素D)氯霉素答案:B解析:[单选题]71.控制疟疾发作的最佳药物是A)乙胺嘧啶B)氯喹C)奎宁D)伯氨喹答案:B解析:[单选题]72.吸收是指药物A)进入胃肠道的过程B)进入血液循环的过程C)进入靶器宫的过程D)进入细胞内答案:B解析:[单选题]73.静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，到达稳态浓度的时间取决于A)静滴速度B)溶液浓度C)半衰期D)表观分布容积答案:C解析:[单选题]74.]控制疟疾发作的最佳药物是（）A)乙胺嘧啶B)氯喹C)奎宁D)伯氨喹答案:B解析:[单选题]75.下列对不良反应的描述，错误的是（）A)副作用与药物作用的选择性有关B)变态反应与药物剂量无关C)不良反应在停药后即消失D)毒性反应为剂量依赖性答案:C解析:第2部分：问答题，共25题，请在空白处填写正确答案。[问答题]76.简述左旋多巴治疗帕金森病的作用机制及特点。答案:答案：机制是左旋多巴在脑内经多巴脱羧酶脱羧转变为多巴胺，补充黑质-纹状体通路中多巴胺的不足而发挥抗帕金森病作用。特点是对肌僵直和运动困难疗效好，对肌震颤疗效差。对轻症及年轻患者疗效好，对重症及老年患者疗效差。对吩噻嗪类抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。解析:[问答题]77.阿司匹林的不良反应有哪些?答案:答案：（1）胃肠道反应；（2）凝血障碍；（3）水杨酸反应；（4）过敏反应；（5）阿司匹林哮喘；（6）瑞夷综合症。解析:[问答题]78.去甲肾上腺素滴注外漏时，可用_____和_____做局部浸润注射，以防止组织缺血坏死。答案:普魯卡因;酚妥拉明解析:[问答题]79.试述糖皮质激素类药物的临床应用及不良反应。答案:答案：（一）临床应用(I)严重感染或炎症后遗症;(1分)(2)自身免疫性疾病、器官移植、过敏性疾病,(L分)(3)抗体克治疗;(1分)(4)替代疗法:(1分)(5)血液病、局部应用等。(1分)（二）不良反应(1)医源性肾上腺皮质功能亢进症(1分);(2)诱发或加重感染:(1分)(3)诱发或加重胃、十二指肠淡疡、高血压诱发精神病或癫痫等:(1分)(4)医源性肾上腺皮质功能不全;(1分)(5)反跳现象。(1分)解析:[问答题]80.胰岛素是患者的必需用药，最常见和严重不良反应为____。答案:1型糖尿病；低血糖反应解析:[问答题]81.简述一级动力学消除的特点。（）答案:参考答案：单位时间内消除恒定比例的药量;血药浓度按等比级数衰减，其t1/2恒定,不因血药浓度的高低而改变;(1分)恒量恒速静脉滴注给药或以相同剂量，恒定间隔时间给药,经4-5个t1/2后，药物进人体内的速度与消除速度达到平衡，：解析:[问答题]82.血管紧张素转化酶抑制剂主要用于_______治疗和______。（）答案:高血压；慢性心功能不全解析:[问答题]83.I类抗心律失常药可细分为三种，其中IB类可____________抑制____________通答案:轻度，Na+解析:[问答题]84.阿莫西林为半合成青霉素，抗菌谱较青霉素，对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌_。答案:广；无效解析:[问答题]85.传出神经系统最主要的递质是_______________和_______________。答案:乙酰胆碱;去甲肾上腺素解析:[问答题]86.β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌____________合成杀菌，氨基糖苷类能抑制____________合成发挥杀菌作用。答案:细胞壁，蛋白质解析:[问答题]87.简述强心苷的不良反应。答案:参考答案：1.胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛2.神经系统:头痛、疲乏、眩晕、恶梦、视力模糊、色视障碍（黄、绿视）3.心脏毒性:室性早搏、房室结性、室性心动过速、房室传导阻滞等解析:[问答题]88.简述多巴胺用于休克治疗的药理学基础。答案:多巴胺激动α、β及DA受体，对外周β2受体作用弱，激动心脏β1受体，使心脏收缩力及输出量增加。激动外周α受体使皮肤粘膜血管收缩，对肾、肠系膜、冠脉(DA受体)扩张，增加重要脏器血流，改善肾功能，增加尿量，防止内脏器官及肾功能衰竭，故常用于感染性、出血性、心源性等休克，尤适用于心收缩力降低、尿量减少休克思者。解析:[问答题]89.完全激动剂与受体既有高，又有高。答案:亲和力;内在活性解析:[问答题]90.地西泮随着给药剂量增加，依次出现________、镇静和催眠作用、抗惊厥抗癫痫作用等；其过量中毒可用拮抗剂_