2022年临床执业助理医师考试模拟试题二

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一、单项选择题

1.以下哪种是最常见的颅内恶性肿瘤()[1分]

A脑膜瘤

B听神经瘤

C垂体腺瘤

D神经胶质瘤

E血管网状细胞瘤

2.在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是()[1分]

A继承权

B受教育权

C赡养进行辅助生殖父母的义务

D知悉遗传父母姓名的权利

E在父母离异时孩子的被抚养权

3.临产后的子宫收缩是由于()[1分]

A腹肌的作用

B膈肌的作用

C子宫颈的作用

D子宫肌纤维的缩复作用

E子宫体的作用

4.格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()[1分]

A感觉障碍比运动障碍明显

B感觉和运动障碍均十分严重

C近有感觉障碍

D疼痛明显

E感觉障比运动障碍轻

5.28岁。人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超显示子宫增大如妊娠2个月。官底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是()[1分]

A宫外孕

B侵蚀性葡萄胎

C绒毛膜癌

D人工流产不全

E人工流产后宫腔感染

6.引起脑萎缩的最常见原因是()[1分]

A脑水肿

B脑外伤

C脑动脉粥样硬化

D脑脓肿

E脑结核

7.胆固醇结石好发生于()[1分]

A左肝管

B右肝管

C胆囊内

D总胆管

E以上都不是

8.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性()[1分]

A抗-HBc阳性，抗-HBe阳性

BHBsAg阳性，抗-HBc阳性

C抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

DHBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性

E抗-HBc阳性

9.病原携带者作为传染源的意义大小，更重要取决于()[1分]

A排出病原体数量

B携带病原体的时间长短

C携带者的家庭人口数

D接触携带者的易感人口数

E携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施

10.支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素，近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显，不宜采取的()[1分]

A加用长效茶碱

B加用小剂量口服激素

C增加吸入激素剂量

D加用短效β激动剂

E加用长效β激动剂

11.不需要进行特殊治疗的是()[1分]

A营养性巨幼红细胞性贫血

B营养性缺铁性贫血

C溶血性贫血

D再生障碍性贫血

E生理性贫血

12.尿激酶、链激酶()[1分]

A脑保护剂

B抗凝治疗

C溶栓治疗

D血液稀释疗法

E脑代谢活化剂

13.肾病综合征激素短程疗法时间为()[1分]

A8～12周

B4～6个月

C6～9个月

D9～12个月

E1～1.5年

14.属于精神分裂症是()[1分]

A童样痴呆

B情感高涨

C睡眠障碍

D强制性哭笑

E情感倒错

15.非特异感觉投射系统的主要功能是()[1分]

A参与睡眠形成机制

B参与学习与记忆机制

C维持和改变大脑皮质的兴奋状态

D协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系

E引起特定感觉并激发大脑皮质的传出活动

16.属于患者义务的是()[1分]

A知情同意

B支持医学发展

C患者利益至上

D医德境界

E内心信念

17.癌是指()[1分]

A来自上皮组织的恶性肿瘤

B来自间叶组织的恶性肿瘤

C来自胚胎组织的肿瘤

D来自平滑肌的肿瘤

E来自骨组织的肿瘤

18.肩关节脱位()[1分]

A手术应做到死骨摘除彻底

BX线片可见Codman三角

C杜加征阳性

D伤后出现“餐叉”样畸形

E早期局部分层穿刺有助于诊断

19.典型的胃溃疡疼痛特点是()[1分]

A腹痛出现无明显规律

B空腹时腹痛，进餐后缓解

C进油腻饮食后出现腹痛

D进餐后腹痛，至下一餐前缓解

E精神紧张时出现腹痛

20.患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手()[1分]

A21-三体综合征

B18-三体综合征

C先天性甲状腺功能减低症

D苯丙酮尿症

E粘多糖病

21.X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔的肺炎是()[1分]

A金葡菌肺炎

B肺炎球菌性肺炎

C克雷白杆菌性肺炎

D病毒性肺炎

E肺炎支原体肺炎

22.慢性肾盂肾炎的治疗应是()[1分]

A敏感抗生素分组轮流使用

B用药后症状消失即停药

C用药48小时无效应换药，疗程2周

D用糖皮质激素

E应用消炎痛中华考试网

23.急进性肾炎常见于()[1分]

A微小病变

B毛细血管内增生性肾炎

C系膜增生性肾炎

D新月体肾炎

E系膜毛细血管性肾炎

24.肝硬化并自发性腹膜炎()[1分]

A腹水为漏出液

B腹水为渗出液

C腹水为血液

D腹水介于渗出液与漏出液之间

E腹水为脓性

25.病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是()[1分]

A影响妄想

B关系妄想

C钟情妄想

D嫉妒妄想

E被害妄想

26.女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者入院后最可能的诊断是()[1分]

A左髋软组织损伤

B左股骨颈骨折

C左髋后脱位

D左髋前脱位

E左粗隆间骨折

27.女性，50岁，右乳房外上象限3.5cm×3.5cm肿块，距乳头约4cm，活动欠佳，病人双手叉腰时肿块活动度明显受阻，右腋窝未扪及肿大淋巴结。病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌，手术方式应选择()[1分]

A保留乳房的乳腺癌切除术

B乳腺癌根治术

C乳腺癌扩大根治术

D保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术

28.女性，60岁，有慢性咳嗽、咳痰病史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿。卫生院医生给了大量利尿剂，速尿40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天，出现烦躁、抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝可触及，下肢无水肿，心电图示：右心室肥厚。该患者应立即给予的药物是()[1分]

A大量抗生素

B呼吸兴奋剂

C继续应用利尿剂

D补充氯化钾

E使用镇静剂

29.男孩，4岁.一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻.查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大引起此病的主要病因是()[1分]

A长期腹泻

B生长发育过快

C先天贮备不足

D摄入量不足

E患有慢性失血性疾病

30.男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是()[1分]

A胃液测定酸度

B查胃液脱落细胞

C纤维胃镜检查

D四环素荧光试验

ECT检查

31.男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2.9mmol/L。如果患者出现狂躁不安可给予()[1分]

A哌替啶

B副醛

C水合氯醛

D吗啡

E异丙嗪

32.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是()[1分]

A行剖宫产术

B会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

C静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

D吸氧同时，静注地西泮(安定)

E静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)

33.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/min。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/min，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是()[1分]

A胎儿窘迫

B不协调性子宫收缩过强

C不协调性子宫收缩乏力

D先兆子宫破裂

E重型胎盘早剥

34.28岁女性，2个月前人1流产吸宫术，手术顺利，术后阴道出血1天干净.此后2个月未来月经，近一周下腹疼痛逐渐加重.盆腔检查子宫饱满，略软、压痛明显，双附件(-)应首选以下哪项处理()[1分]

A消炎止痛药

B活血化淤中药

C探针或扩张棒扩宫口

D官腔镜检查

E立即刮宫

35.45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查()[1分]

A阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

B阴道分泌物细菌培养

C宫颈细胞学检查

D免疫学诊断

E取环并诊断性刮宫

36.青年患者入院前6小时，左肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断该患者应诊断为()[1分]

A左肱骨严重的开放性骨折

B左上臂完全离断伤

C左上臂不完全离断伤

D左肱骨开放性骨折，伴血管损伤

E左肱骨开放性骨折伴神经损伤

37.女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为()[1分]

A心腰部凹陷

B梨形心

C心尖部可触及收缩期震颤

D心尖部3/6级收缩期杂音

E水冲脉

38.女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。首选的治疗是()[1分]

A全子宫切除+双附件切除

B全子宫切除

C抗癌药物治疗

D全子宫切除+化疗

E广泛性子宫切除

39.男孩，3岁.自幼人1喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝其主要诊断应是()[1分]

A先天性甲状腺功能减低症

B营养性贫血

C婴幼儿腹泻

D营养不良

E心功能不全

40.坐位乘车时急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态应诊断为()[1分]

A股骨颈骨折

B股骨转子间骨折

C股骨转子下骨折

D髋关节后脱位

E髋关节前脱位

41.青年男性，外伤致右肱骨干骨折，折端外露.查体：有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍对患者正确的治疗方案是()[1分]

A清创后手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复时再次手术治疗

B清创缝合，手法复位，内固定

C清创缝合，手法复位，石膏固定

D清创后手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定

E清创缝合，牵引治疗

42.男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。最佳的治疗方案是()[1分]

A外源性补充内因子

B质子泵抑制剂

C胃黏膜保护剂+铋剂中华考试网

D质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

E手术治疗

43.某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取()[1分]

A病例对照研究

B临床试验研究

C现况调查研究

D理论流行病学研究

E队列研究

44.男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，，WBC正常。本病有助于确立诊断的检查是()[1分]

A骨髓检查

B血清铁蛋白测定

C红细胞形态检查

D胎儿血红蛋白测定

E血红蛋白量测定

45.女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。患者现在的诊断最可能是()[1分]

A肾小球肾炎

B风湿性心脏病三尖瓣狭窄

C肺部感染

D急性心肌炎

E风湿性心脏病二尖瓣狭窄

46.阵发性室上性心动过速最常发生于()[1分]

A冠心病者

B正常心脏者

C高血压病者

D心肌病者

E心脏辦膜病者

47.生理情况下，对动脉血压影响不大的因素是()[1分]

A外周阻力

B心率

C动脉弹性

D心输出量

E血液黏滞性

48.妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误()[1分]

A轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感

B休息时呼吸大于16次/分

C休息时心率大于110次/分

D夜间常感胸闷，需坐起呼吸

E肺底出现少量持续湿性啰音

49.诊断肺结核最可靠的依据是()[1分]

A血沉明显增快

B痰找到结核菌

C5个单位结核菌素试验强阳性

D胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

E结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

50.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床表现()[1分]

A牙齿钙化发育不良

B牙齿萌出延缓

C皮肤淤斑

D佝偻病

E成人骨质疏松

51.24岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经6个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最简便、易行、可靠()[1分]

A测定血中性激素水平

B阴道细胞学检查

C内膜活检病理检查

D宫颈黏液检查

E基础体温测定

52.女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽.鼻咽部无异常.甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节.其最可能的诊断是()[1分]

A慢性淋巴结炎

B甲状腺癌转移

C淋巴结结核

D肺癌转移

E鼻咽癌转移

53.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()[1分]

A梗塞

B栓塞

C梗死

D栓子

E血栓形成

54.女，39岁，患风湿性心脏病二尖辦狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是()[1分]

A脑出血

B脑栓塞

C脑血栓形成

D蛛网膜下腔出血

E短暂性脑缺血发作

55.心室肌细胞动作电位的主要特征是()[1分]

A0期除极迅速

B1期复极化快

C有缓慢的2期平台

D有快速的3期复极化

E有4期自动除极

56.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是()[1分]

A皮肤紫癜

B恶心、呕吐

C便秘

D腹泻

E便血

57.女性，55岁，体重76kg，身高160cm.因多饮、多尿确诊为2型糖尿病.经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖