医院外科工作制度

医院外科工作制度一、 认真执行医护人员岗位职责和《医疗机构从业人员行为规范》，健全科内医德医风的约束机制。二、 科室主任为科室管理第一责任人，全面负责科室各项管理工作。三、 根据医院工作计划制定本科工作计划，并组织实施。经常督促检查，按期总结汇报。四、 各级各类工作人员在科主任领导和上级医师指导下工作。完成病员的诊断、治疗、服务等工作。各级医师按规定完成查房，新毕业医师实行三年24小时负责制。五、 按规定完成医疗文书书写。及时完成出院记录及出院病历归档。检查、修改实习医师书写的医疗文书，做好进修、实习生的带教工作。六、 工作期间要仪表端庄，衣帽整洁，严格坚守岗位，做好交接班。七、 严格执行各项规章制度和技术操作规程。抓好医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故发生。八、 加强院感管理，防范医院感染事件发生。九、 加强“三合一规”管理，做到合理检查、合理治疗、合理用药、规范收费。十、开展新技术、新项目必须科室讨论，科主任签名，报医疗质量管理部门、业务院长审批，批准后始可进行。十一、爱护设施、设备，严格执行操作规程。十二、按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。十三、承担医院要求的各项任务：如应急、联合会诊、政府指令性任务等工作。十四、严格遵守法律法规和医院各项规章制度，廉洁行医。十五、定期组织进行医疗安全、医疗质量分析讨论。对存在的共性问题和重大问题提出处理意见或建议，提交上级主管部门研究决定。十六、根据科室的工作特点，完成以下相关工作：（一） 严格执行围手术期各项管理制度，确保患者安全。（二） 严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。（三） 严格进行手术前讨论和审批。根据手术的难易，决定不同职称的医师负责手术操作。（四） 严格手术确认制度。（五） 严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定，严防输错血、用错药。医院病案归档制度一、出院患者的病案必须在患者出院后48小时内提交，死亡病案为7天（应完成死亡病历讨论并填写有关死亡资料）。二、病案经由质控医生和质控护士审核无误后交病案归档人员上架。三、 实行《病历签收单》制度，病案室与各科室接收病案时，均要逐份登记核对并在签收单上签字。四、 病案室必须在病案回收后第二天整理录入归档完毕。五、 病案室认真检查病案的完整性及首页填写情况，并妥善保管。六、 病案室定期清查未归档病历，打印并下发各科室未归档病历名单，每周两次，并及时催回。七、 要求病案三日归档率达到100%，对未及时归档的科室及个人进行批评教育及罚款。八、 任何科室和个人不得截留私藏病案。医院应急管理委员会制度一、 成立以院长为主任委员、主管副院长为副主任委员的应急管理委员会，委员会成员由相关职能科室负责人、相关临床或医技科室负责人、相关专业专家等组成。负责本项工作的领导和管理工作。遇人事变动及时调整，或每两年进行一次人员调整，并以医院文件形式下发。二、 院长为应急管理的第一责任人。应急管理委员会在院长和分管院长的领导下进行工作，负责完成医院应急管理工作，对医院应急管理进行综合评估，对医院的应急管理问题提出切实可行的计划规划。三、 严格执行国家有关法律、法规和医院规章制度。定期组织应急知识教育，组织法律、法规讲座，并做到医务人员全员进行培训。认真组织应急演练。四、 严格遵守医院规章制度，忠于职守，清正廉洁，尽职尽责，团结协作，确保工作任务的完成。五、 认真履行岗位职责，自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种管理指标，以及具体的考核标准。六、 制定各种风险处理预案及安全防控指标。指导医院各部门做好应急管理工作。七、 照章办事，加强联系，互通情报，及时反馈，防患未然，解决问题。八、 各职能科室应结合本专业特点，制定应急管理方案。九、 负责组织和实施对医院各部门进行定期督导检查，对检查情况提出整改措施和意见，予以反馈并检查整改落实情况。十、对督导检查中发现的问题,及时反馈并提出改进意见及措施。定期对检查结果进行分析、归纳、总结