新生儿尿布皮炎的护理_第1页
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文档简介

新生儿尿布皮炎的护理铜陵市立医院

刘文玲1

病因2

临床表现及分度3

护理一病因

尿布皮炎俗称红臀是指尿布区域发生的局限性皮炎。主要的原因是新生儿皮肤娇嫩，局部区域的皮肤长时间受尿便的刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤，腹泻时稀便中会有较多的脂肪、液及变形杆菌和微生物均可诱发皮炎，继发细菌真菌感染等。二临床表现及分度轻度尿布皮炎的主要表现为皮肤血管充血、发红；重度尿布皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度：Ⅰ度主要表现为局部潮红并伴有少量皮疹。

Ⅱ度主要表现为皮疹破溃并伴有脱皮。Ⅲ度主要表现为皮肤局部发生较大面积糜烂或表皮部分脱落,皮疹的面积也会增加，严重时会扩展到大腿及腹壁等部位。皮肤糜烂和表皮脱落部位容易使细菌繁殖，引起感染，甚至会导致败血症。护理措施新生儿轻度尿布皮炎的护理新生儿轻度尿布皮炎的护理应当采用常规护理尽量保持患儿臀部清洁干燥。在临床护理中，患儿每日须沐浴一次，每次大小便后要用温水清洗臀部或用柔湿巾擦拭臀部，保持皮肤清洁，动作应轻柔。患部不宜使用肥皂、沐浴液，也不宜用热水洗烫。为保持干燥，应当在患部及腹股沟等皮肤皱褶处涂以达克宁粉（不含滑石粉）。每2小时更换1次纸尿裤，尿裤要质地柔软、透气性好、吸水性能好、大小合适，且每次大小便后要及时更换纸尿裤。新生儿重度尿布皮炎的护理新生儿重度尿布皮炎皮肤损伤明显,除了采取常规护理保持局部清洁干燥的方法外，还应当重视物理措施和药物措施的运用，同时加强基础护理和饮食护理。（1）物理措施暖箱恒温干燥：将患儿置于已预热的暖箱中，暖箱温度设置为30～32℃，患儿的体位安置为侧卧或俯卧位，暴露臀部，臀下铺尿布，并注意观察患儿反应及大小便情况，及时更换尿布，以减少对局部皮服刺激。电吹风干燥:每次沐浴或清洗臀部后，可使用电吹风吹于患处，出风口距离臀部20～30cm，时间控制在3～5min，使热风均匀吹于臀部（须注意温度，避免烫伤），注意腹股沟及阴囊下等皮肤皱褶处。局部吹氧:用氧流量为5～8L/min的未经湿化的纯氧，直接吹臀部，时间控制在10～15min。局部吹氧可促进尿布皮炎部位的皮肤干燥，扩张血管，增加局部组织的供氧，在创面形成一定的高氧环境,氧化分解坏死组织,加快正常组织细胞

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