2021年度主治医师资格考试《儿科》第二次全真模拟卷（附答案）

2021年度主治医师资格考试《儿科》第二次全真模

拟卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、典型麻疹最先出现皮疹的部位是

A、颈部

B、面颊部

C、耳后发际

D、四肢

E、躯干

【参考答案】：C

2、患者，女，2个月，母乳喂养，剧烈哭闹，惊厥，查体：面色

苍白，前囱张力增高，瞳孔不等大。首先应做哪项检查

A、眼底检查

B、头部CT

C、脑电图

D、腰椎穿刺

E、头部B超

【参考答案】：B

3、一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素

204Pmol/L,一分钟胆红素681umol/L。体检：皮肤有瘀点，肝、

脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑

A、胆道闭锁

B、胰腺纤维囊肿症

C、巨细胞病毒感染

D、半乳糖血症

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：E

4、10个月健康男婴，生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所

需热量的特点

A、每增加1g体重约需热量20.92kJ(5kcal)

B、其生长发育的热量占总需要量的25〜39%

C、婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52〜

167.36kJ(30〜40kcal)

D、当热量供应不足时，可使生长发育速度缓慢或停止

E、因小儿处于不断生长发育中，故各年龄阶段因生长发育所需能

量是一致的

【参考答案】：E

5、脓胸大多继发于肺炎的

A、1〜2周后

B、2〜3周后

C、3〜4周后

D、4〜5周后

E、5〜6周后

【参考答案】：B

6、判断胸腺发育不全(DiGeorge综合征)预后的主要指标是

A、胸腺大小与功能

B、甲状旁腺功能

C、先天性心脏病的程度

D、低血钙的程度

E、T淋巴细胞的功能

【参考答案】：C

7、麻疹时皮疹出齐时间应为

A、Id

B、2d

C、3d

D、4d

E、5d

【参考答案】：C

8、同族凝集素代表

A、IgG类自然抗体

B、IgM类自然抗体

C>IgD类自然抗体

D、IgA类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】：B

9、缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为

A、细胞免疫功能缺陷

B、微量元素缺乏

C、能量和蛋白质营养不良

D、体温较低

E、体液免疫功能缺陷

【参考答案】：A

10、中性粒细胞缺陷病最易发生

A、结核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、肿瘤

【参考答案】：D

11、1〜3岁小儿的肝脏下缘可在

A、右锁骨中线肋缘下1〜2cm

B、右锁骨中线肋缘下3cm

C、右腋前线肋缘下3cm

D、右腋前线肋缘下1〜2cm

E、右锁骨中线肋缘下4cm

【参考答案】：A

12、小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是

A、前囱隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、颈抵抗

E、巴氏征

【参考答案】：A

13、小儿体重增长变化的过程中，哪一点是不恰当的

A、出生体重男较女重

B、出生后第1周内可出现生理性体重下降

C、年龄越小，体重增长越快

D、2〜12岁前每年体重稳步增长

E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上

下

【参考答案】：E

14、苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是

A、智力低下

B、皮肤白皙

C、肌张力减低

D、头发黄褐色

E、伴有惊厥

【参考答案】：B

15、患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，

以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现

A、反复疮疹性结膜炎

B、反复出现结节性红斑

C、一过性多发性过敏性关节炎

D、痹疡样面容

E、高热

【参考答案】：E

16、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为

A、关节肿大

B、关节疼痛

C、关节发红

D、关节发热

E、指趾关节梭形肿胀

【参考答案】：C

17、急性肾衰竭恢复期的标准哪项是错误的

A、肾功能正常

B、血肌酎逐渐恢复正常

C、尿量恢复正常

D、血尿素氮逐渐恢复正常

E、肾浓缩功能需要数月才能恢复正常

【参考答案】：A

18、营养性缺铁性贫血的主要原因为

A、先天储铁不足

B、铁摄入量不足

C、生长发育快

D、铁吸收障碍

E、铁的丢失过多

【参考答案】：B

19、下面哪项检查结果是高血压病预后不良的象征

A、心电图示左心肥大

B、窦性心动过速

C、舒张压达lOOmmHg

D、氮质血症

E、上述检查结果都不是

【参考答案】：D

20、母乳喂养的特点是

A、蛋白质总量高

B、白蛋白少

C、含饱和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素较多

【参考答案】：E

21、以下哪项关于新生儿T细胞功能的描述是错误的

A、细胞毒性T细胞功能不足

B、辅助B细胞的分化功能不足

C、分泌细胞因子不足

D、T细胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致

E、Th2细胞功能不足

【参考答案】：E

22、新生儿出血症是由哪种凝血因子缺乏所致

A、II、v、vn、ix

B、II、vn、ix、xi

C、II、VD、IX、X

D、v、vn、叫ix

E、vn、VID、IX、XI

【参考答案】：c

23、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个，属于

A、体重身长超过正常范围

B、身材异常高大

C、肥胖症

D、正常范围

E、营养不良

【参考答案】：D

24、赏珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：C

25、根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：E

26、一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体

抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测

A、血碱性磷酸酶

B、血钙

C、血镁

D、血尿素氮

E、血钠

【参考答案】：B

27、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪，分布不对称，肌张力减

退，下肢较重，腱反射消失，应诊断为

A、脊髓型

B、延髓型

C、脑型

D、混合型

E、以上都不是

【参考答案】：A

28、中、重度营养不良的患儿热量的供应原则是

A、逐步少量增加到正常需要量

B、快速增加到正常需要量

C、逐步少量增加到超过正常需要量

D、逐步少量增加到低于正常需要量

E、快速增加到超过正常需要量

【参考答案】：C

29、人生长激素自然分泌呈现

A、昼夜节律

B、平稳分泌

C、脉冲式

D、节段性

E、无规律

【参考答案】：C

30、被病犬咬伤后，局部伤口正确的处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；随后缝合、包扎伤口

C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟；70%酒精、碘酊涂

擦几次；3天内不必包扎或缝合伤口

D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟；75%酒精、碘酊涂擦几

次；3天内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】：A

31、下列哪项不符合房间隔缺损

A、胸骨左缘第2、3肋间可听到H〜III级收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C、胸部X线示肺血管影纤细

D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞

E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

【参考答案】：C

32、引起红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症溶血的药物是

A、抗疟药

B、维生素B

C、维生素C

D、抗生素

E、抗肿瘤药

【参考答案】：A

33、下列哪项不是维生素K依赖因子

A、III

B、vn

C、IX

D、X

E、II

【参考答案】：A

34、干性胸膜炎应与流行性胸痛鉴别，后者的病因为

A、免疫反应

B、流感病毒

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：C

35、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，下列叙述哪项是不恰当的

A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿

B、生后8〜9个月后出现方颅

C、生后6〜8个月出现肋膈沟

D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿

E、1岁半后前囱仍未闭

【参考答案】：C

36、患儿，3岁，因体格智力发育落后来就诊。查体：表情呆滞，

两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，此患儿

的诊断可考虑是

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、18-三体综合征

D、21-三体综合征

E、黏多糖病

【参考答案】：D

37、男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便5〜6次/天，稀

或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重56kg。最可能诊断是

A、迁延性腹泻

B、慢性腹泻

C、生理性腹泻

D、饮食性腹泻

E、感染性腹泻

【参考答案】：C

38、21-三体综合征的特殊面容表现中错误的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【参考答案】：E

39、下列癫癞类型脑电图改变不正确的是

A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

B、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电

E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】：D

40、钩端螺旋体病主要的传染源是

A、狗与牛

B、鼠与牛

C、狗与猪

D、鼠与猪

E、鼠与狗

【参考答案】：D

41、2.5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无

阳性发现。血常规WBC13X10「9/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞

0.6；CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%；血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.3g/Lo其可能的诊断为

A、选择性IgA缺陷病

B、中性粒细胞减少症

C、正常儿

D、继发性免疫缺陷病

E、原发性T细胞免疫缺陷病

【参考答案】：D

42、患儿，女，1.5岁。自出生以来生长发育迟缓，10个月时会

坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm,表情呆滞,

颜面臃肿，无指凹性，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮肤粗

糙；心率每分钟80次，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。

最可能的诊断是

A、先天愚型

B、苯丙氨酸尿症

C、甲状腺功能减低症

D、1型糖原累积症

E、软骨发育不良症

【参考答案】：C

43、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】：D

44、100ml牛奶所产生的能量约为

A、60kcal

B、50kcal

C、65kcal

D、75kcal

E、80kcal

【参考答案】：C

45、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而

喂羊奶的唯一缺点是

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

【参考答案】：C

46、抽动秽语综合征的发病机制是

A、多巴胺能神经元的功能增强

B、多巴胺能神经元的功能减低

C、胆碱能神经元功能增强

D、胆碱能神经元功能减低

E、肾上腺素能神经元功能增强

【参考答案】：A

47、关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中，哪项不正确

A、治疗前6h内排过尿，可按有尿处理

B、静脉补液纠正脱水，有尿后可补钾

C、一般按每日3〜4mmol/kg的钾量给入

D、静脉补钾液体中，钾浓度不能超过5%

E、全日钾量不能少于8h给入

【参考答案】：D

48、关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是

A、1岁以下小儿多见

B、应进行颅透光检查

C、应做侧脑室引流

D、可行头颅CT检查

E、流感杆菌脑膜炎时可发生

【参考答案】：C

49、关于急性型特发性血小板减少性紫瘢，下面描述哪一个是错误

A、春季发病数较高

B、起病前1〜3周常有急性病毒感染史

C、主要表现为皮肤和黏膜出血

D、颅内出血可致死

E、肝脾大

【参考答案】：E

50、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

51、营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是

A、胸部

B、下肢

C、腹部

D、面颊部

E、上肢

【参考答案】：C

52、新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重

便淡黄，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型为0,子血型为A,可能的诊断为

A、新生儿ABO溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

53、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【参考答案】：E

54、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好，可随物体水平转动180。

B、1个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】：C

55、6岁小儿腕部有几个骨化中心

A、3个

B、4个

C、5个

D、7个

E、8个

【参考答案】：D

56、下列不是川畸病的诊断条件的是

A、结膜充血，口唇干红、草莓样舌

B、手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑

C、心电图表现广泛ST-T改变

D、持续高热5天以上

E、浅表淋巴结肿大

【参考答案】：c

57、请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿

出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，

心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【参考答案】：D

58、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确

A、快速眼面部抽动

B、发出无意义的字句声

C、强迫动作

D、多数伴智力低下

E、自伤行为

【参考答案】：D

59、在新生儿期，以下哪项不太可能导致颅内出血

A、产伤

B、缺氧酸中毒

C、生理性黄疸

D、输注高渗液体

E、胎龄为32周的早产儿

【参考答案】：C

60、小儿白血病出血原因最重要的是

A、血小板质的改变，功能不足

B、血小板减少

C、白血病细胞浸润肝脏，凝血因子生成不足

D、感染和白血病细胞浸润毛细血管壁，通透性增加

E、并发弥散性血管内凝血

【参考答案】：B

61、1岁男婴，腹泻、呕吐4〜5天，12小时无尿。体检：神志模

糊.面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囱、眼窝深凹，哭无泪，皮肤

弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺(-)，腹稍胀。紧急应给

的治疗为

A、1：1液20mL/kg,静脉推注

B、3：2：1液180ml/kg,静脉滴注

C、3：1液150mL/kg,静脉滴注

D、2：1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

E、1.4%NaHCC0350ml/kg,静脉推注

【参考答案】：D

62、下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准

A、发作呈全身性，有时呈局限性发作

B、惊厥持续时间常超过15min

C、惊厥在24h内有反复发作

D、发作后无神经系统异常

E、发作后有暂时性麻痹

【参考答案】：D

63、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原

A、人体关节

B、滑膜

C、心内膜

D、肾小管

E、丘脑下核

【参考答案】：D

64、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，不正确的说法

A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

B、如出现两侧瞳也孔不等大，说明是小脑扁桃体疝

C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压

D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿

E、出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸心跳停止

【参考答案】：D

65、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、＞3岁

B、＞5岁

C、＞7岁

D、＞9岁

E、＞10岁

【参考答案】：C

66、关于PPD皮试，下列哪项错误

A、一般注射0.Iml5个结核菌素单位

B、于前臂掌侧中下1/3交界处注射

C、皮丘直径在6〜10mm

D、注射后48〜72小时看结果

E、测量局部红晕直径判断反应强度

【参考答案】：E

67、初种麻疹减毒活疫苗的时间为

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、生后1岁

【参考答案】：D

68、预防风湿热复发的药物是

A、青霉素

B、糖皮质激素

C、阿斯匹林

D、磺胺药

E、红霉素

【参考答案】：A

69、肾病综合征出现低钙惊厥，最主要的原因是

A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出

B、甲状旁腺功能失常

C、进食少

D、使用利尿剂

E、钙质沉着于骨

【参考答案】：A

70、关于急性颅内压增高，错误的是

A、可有头痛

B、喷射性呕吐

C、意识障碍

D、多见视盘（视乳头）水肿

E、血压增高

【参考答案】：D

71、有关维生素B[YZ72」2缺乏，下列描述哪一项是错误的

A、神经症状明显

B、尿甲基丙二酸含量降低

C、幼RBC内DNA合成减少

D、对结核的易感性增高

E、巨核细胞的核分叶过多

【参考答案】：B

72、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

C、磺胺甲H恶嗖

D、头泡曲松

E、利福平

【参考答案】：D

73、以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点

A、新生儿不发生原发性溃疡

B、婴儿继发性溃疡多见

C、幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等

D、学龄期原发性十二指肠溃疡多见

E、青春期发病特点接近成人

【参考答案】：A

74、收缩期右心室负荷加重的是先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：A

75、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送

来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对

抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢

救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法,

下面说法错误的是

A、动机是好的，但得失结果一时难以下结论

B、是符合医学道德的医学行为

C、即使是抢救成功，也不合乎道德规范

D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

E、本案例医生的选择是正确的

【参考答案】：C

76、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白正常

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)升高

【参考答案】：C

77、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A、临时钙化带增厚

B、骨钙化过程受阻

C、骨髓膨出

D、长骨骨膜下骨质矿化不全

E、骨髓内淋巴细胞浸润

【参考答案】：E

78、患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h,PPD试

验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾

患麻疹。其可能的诊断是

A、支原体肺炎

B、原发综合征

C、病毒性肺炎

D、纵隔肿瘤

E、金黄色葡萄球菌肺炎

【参考答案】：B

79、风湿热是A组乙型溶血性链球菌

A、感染后的I型变态反应

B、外毒素引起的

C、感染后的免疫性疾病

D、感染性疾病

E、化脓感染.

【参考答案】：A

80、预防麻疹的关键措施是

A、对病人要隔离至出疹后5天

B、避免易感者接触麻疹病人

C、病室每天要通风30分钟

D、普遍接种麻疹减毒活疫苗

E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

【参考答案】：D

81、男性，6岁，咳嗽3d加剧伴气喘Id入院，既往有3次类似发

作史。检查：体温37.2℃,较烦躁，呼吸68次/分，口围发缙，可

见明显三凹征，呼气时间明显延长。两肺呼吸音减弱，闻少许哮鸣音。

下列哪项治疗是错误的

A、面罩吸氧

B、适当增加输液量

C、吗啡镇静

D、静滴甲基泼尼松龙

E、雾化吸入舒喘灵

【参考答案】：C

82、有关结节性红斑不正确的是

A、半数以上患者无法找到明确的致病原因

B、女性发病率为男性的3〜5倍

C、前期链球菌感染是常见诱因

D、皮疹对称分布于小腿伸侧

E、皮疹消退后局部可发生溃疡

【参考答案】：E

83、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是

A、脑膜刺激征

B、休克症状

C、瘀点、瘀斑

D、唇周围单纯疱疹

E、病理反射

【参考答案】：C

84、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽

腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2〜4mm大小的疱疹，心肺(-)。最可能的

诊断是

A、急性咽炎

B、鹅口疮

C、咽结合膜热

D、猩红热

E、疱疹性咽峡炎

【参考答案】：E

85、急性肾小球肾炎前驱病最常见是

A、皮肤感染

B、消化道感染

C、肺炎

D、咽扁桃体炎

E、猩红热

【参考答案】：D

86、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食

物。蛋白质每天每公斤给予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5~1.0

D、1.0~1.5

E、1.5~2.0

【参考答案】：C

87、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断

意义

A、心电图检查

B、胸部X线透视

C、循环时间测定

D、静脉压测定

E、以上都不是

【参考答案】：B

88、肝豆状核变性早期损害的器官是

A、肝脏

B、神经系统

C、眼

D、肾脏

E、骨骼系统

【参考答案】：A

89、肾小球旁细胞产生

A、心钠素

B、内皮素

C、促红细胞生成素

D、肾素

E、前列腺素

【参考答案】：D

90、患儿,4岁。既往接种卡介苗，做"0T"'试验1：2000,以下哪

项结果不是接种卡介苗后的反应

A、硬结直径多为5〜9mm

B、硬结质地较软

C、硬结边缘不整

D、试验阳性持续时间较短

E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身.

【参考答案】：C

91、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是

A、大环内酯类抗生素

B、水剂青霉索

C、氨基糖甘类抗生素

D、络活喜

E、卡托普利

【参考答案】：C

92、贫血是指

A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限

B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限

C、外周血红细胞压积低于正常低限

D、脸色苍白

E、脸色苍黄

【参考答案】：A

93、格林―巴利综合征不包括下列哪种类型

A、急性运动轴性神经炎

B、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎

C、急性感觉运动轴性神经根炎

D、急性感觉轴性神经炎

E、Mmer—Fisher综合征

【参考答案】：D

94、可确诊肺结核的检查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸杆菌培养

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E、肺部CT检查

【参考答案】：B

95、7岁男孩，1岁后发缙逐渐加重，胸骨左缘第2〜3肋间有H〜

III级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是

A、心动电流图

B、动脉血氧饱和度

C、心脏功能负荷试验

D、胸部X线片

E、心导管造影

【参考答案】：E

96、小儿结核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、原发综合征

【参考答案】：C

97、小儿缺铁性贫血的最主要病因是

A、慢性失血

B、体内贮铁不足

C、生理需要量增加

D、铁的利用障碍

E、铁的摄入不足

【参考答案】：E

98、法洛四联症青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主动脉骑跨同时接受左右心室的血液

C、肺循环气体交换的血流减少

D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环

E、漏斗部狭窄严重

【参考答案】：D

99、95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭

A、出生后3个月内

B、出生后6个月内

C、出生后9个月内

D、出生后12个月内

E、出生后18个月内

【参考答案】：D

100,法洛四联症杂音描述不正确的是

A、胸骨左缘2〜4肋间2〜3/6级收缩期喷射音

B、病变越重杂音越响

C、P2减弱

D、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音

E、杂音来源于肺动脉狭窄

【参考答案】：B

101,下列论述中不正确的是

A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0-1

B、尿红细胞＞5个/高倍视野视为显微镜下血尿

C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个

D、新鲜离心尿中自细胞数＞10个/高倍视野视为异常

E、正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

【参考答案】：C

102、正常心尖搏动范围是

A、＜2〜3平方厘米

B、＞2—3平方厘米

C、＞1〜2平方厘米

D、＜3〜4平方厘米

E、＜1〜2平方厘米

【参考答案】：A

103、初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是

A、3个月

B、6个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】：C

104、男孩.7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注，3周来发热、

乏力、腹泻、明显消瘦.近5d咳剧，微喘，门诊摄X线胸片为间质性

肺炎改变，疑有艾滋病可能。该病的病原体是

A、巨细胞病毒

B、人类免疫缺陷病毒

C、单纯疱疹病毒

D、人类轮状病毒

E、呼吸道合胞病毒

【参考答案】：B

105、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、50%葡萄糖

D、醋氮酰胺

E、腰穿降颅压

【参考答案】：A

106、患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。

查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，

舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之退色，于腋下、

腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。AS0滴度增高。考虑诊断

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、水痘早期

【参考答案】：D

107、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2〜3周

E、4周

【参考答案】：D

108、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隐球菌

B、真菌培养

C、检测隐球菌英膜多糖体抗原

D、测定特异性抗体

E、L型细菌培养

【参考答案】：A

109、全程肉眼血尿提示血尿源于

A、后尿道

B、尿道

C、肾小球

D、膀胱三角区

E、膀胱颈部

【参考答案】：C

110.母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是

A、鲜奶

B、酸奶

C、配方奶

D、羊奶

E、脱脂奶

【参考答案】：C

111、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是

A、低氧血症与低碳酸血症

B、低氧血症与高碳酸血症

C、低氧血症与中枢性呼吸衰竭

D、低氧血症与肺动脉高压

E、高碳酸血症与肺动脉高压

【参考答案】：B

112、小儿死亡率最高发生在哪一期

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：B

113、关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确

A、水肿常为最早出现的症状

B、水肿开始于眼睑

C、水肿处指压后凹陷不明显

D、由于肠道水肿可引起腹泻

E、水肿严重时可出现胸腹水

【参考答案】：C

114、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】：C

115、患儿，2岁，咳嗽12d,近3d咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳

嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，

呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血WBC16.0X10[YZ72_"9/Lo

中性粒细胞0.20,淋巴细胞0.80o下列诊断中应首先怀疑

A、支原体肺炎

B、支气管炎

C、腺病毒肺炎

D、流感嗜血杆菌肺炎

E、百日咳

【参考答案】：E

116、1〜4个月小儿贫血标准是

A、Hbl45g/L

B、Hbl20g/L

C、HbllOg/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【参考答案】：E

117、诊断遗尿症，患儿的年龄应在

A、2岁以后

B、3岁以后

C、4岁以后

D、5岁以后

E、6岁以后

【参考答案】：D

118、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，

瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，并可见肌束颤动。可能是

A、中毒性休克

B、急腹症

C、肌无力危象

D、胆碱能危象

E、反拗性危象

【参考答案】：D

119、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为

下述哪一项

A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定

B、为预防脑水肿

C、为增加心肌收缩力

D、为防止高钾血症的出现

E、减轻和阻止微循环瘀血

【参考答案】：E

120、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫缙

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】：A

121、糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当

A、能量分配为蛋白质35%,糖类50%,脂肪15%

B、糖类以米饭为主

C、供给充足的维生素

D、脂肪以植物油为主

E、全日三餐分别占1/5、2/5、2/5

【参考答案】：A

122、初种麻疹减毒活疫苗的时间为

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、生后1岁

【参考答案】：D

123、氟乙酰胺中毒处理中哪项错误

A、生理盐水洗胃

B、高镒酸钾溶液洗胃

C、碳酸氢钠洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【参考答案】：C

124、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生

A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

【参考答案】：D

125、从1〜5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳

性，确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部

糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，不

能平卧面色青灰，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。

此时可能为

A、合并细菌性肺炎

B、发生肺源性心脏病

C、哮喘持续状态

D、使用B受体激动剂类药物过量

E、水、电解质失衡

【参考答案】：C

126、水杨酸盐中毒处理中，哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】：E

127、过敏性紫瘢的并发症中，需要外科处理的足

A、关节腔积血

B、肠套叠

C、泌尿道阻塞

D、皮肤大面积坏死

E、自发性张力性气胸

【参考答案】：B

128、试管婴儿的主要适应证是

A、无排卵

B、无精症

C、子宫发育不良

D、输卵管不通

E、免疫性不孕

【参考答案】：D

129、患儿，男，3岁。3天前低热，烦哭，1天前白面部开始出现

淡红色斑丘疹，1天内发展至颈、躯干、四肢、手足，无痒无痛。考虑

诊断为

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、风疹

D、尊麻疹

E、猩红热

【参考答案】：D

130、男婴，10个月。发热、咳嗽1周，反复呕吐4d,每日十余次,

继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态,

皮肤无黄疸，颈软，心，肺无异常，肝肋下4cm,质中。四肢肌张力正

常。血白细胞数12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/Lo

脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

A、隐球菌性脑膜炎

B、瑞氏综合征

C、病毒性脑炎

D、中毒性脑病

E、颅内肿瘤

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、应用阿托品抢救有机磷中毒时，有机磷中毒昏迷与阿托品中毒

昏迷的鉴别，下列哪些项目属于阿托品中毒昏迷

A、有兴奋的精神症状、躁动、澹妄、抽搐

B、无兴奋的精神症状，昏迷，抽搐

C、皮肤潮红、干燥

D、瞳孔缩小

E、呼吸道分泌物多

【参考答案】：AC

2、关于出牙不正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是不完全平行的

B、乳牙有24颗

C、12个月尚未出牙者视为异常

D、一般6岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿一般出牙时间与正常儿类似

【参考答案】：BE

3、重症肌无力的治疗，哪些正确

A、使用胆碱酯酶抑制剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖甘类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】：ABDE

4、儿童多动综合征的诊断主要依靠下列哪些

A、患儿家长提供的病史

B、老师提供的病史

C、注意力评估

D、实验室检查

E、神经系统阳性体征

【参考答案】：AB

5、关于水痘下列哪项是正确的

A、在应用肾上腺皮质激素治疗中的患者，感染水痘时往往成为重

B、水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒

C、水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕

D、水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱

E、皮疹无痒感

【参考答案】：ABD

6、流行性腮腺炎并发症有

A、脑膜脑炎

B、胰腺炎

C、睾丸炎、卵巢炎

D、肾炎、心肌炎

E、甲状腺炎

【参考答案】：ABCDE

7、糖尿病的诱发因素最常见的是

A、长期卧床

B、感染

C、饮食不当

D、精神紧张

E、受寒

【参考答案】：BC

8、有关小儿头颅骨的发育，下列哪几条是恰当的

A、前囱出生时1.5〜2.0cm

B、颅缝闭合时间为出生后3〜4个月

C、前囱在1~1.5岁时闭合

D、后囱于出生后10〜12周闭合

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、急性肾小球肾炎严重循环充血

A、常发生在起病1周内

B、由于水、钠、潴留、血浆容量增加所致

C、肺水肿

D、心脏扩大、奔马律

E、肝大水肿

【参考答案】：ABCDE

10、原发性消化性溃疡多发于

A、学龄儿童

B、新生儿

C、婴儿

D、幼儿

E、青少年

【参考答案】：AE

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